沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭临床效果分析

郭淑丽 孙晓花

（平度市人民医院 山东 青岛 266700）

慢性心力衰竭主要因机体各种原因造成心肌损伤，导致心肌结构、功能发生改变，出现心室泵血功能低而发病[1]。慢性心力衰竭患者表现是体液潴留、乏力、呼吸困难等症状，如不能有效治疗，影响患者正常生活[2]。对慢性心力衰竭患者通常采用神经内分泌抑制剂、他汀调脂药、抗血小板等药物治疗，为探究沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗效果，选取本院2018 年3 月—2019 年9 月慢性心力衰竭120 例患者的治疗效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018 年3 月—2019 年9 月慢性心力衰竭120例患者，纳入标准：签署知情同意书；确诊为慢性心力衰竭者；排除标准：该方案用药禁忌者，资料不完整者，服用其他药物者，其他心血管疾病者，肝肾功能障碍病，精神心理障碍病；随机分两组，每组60 例，对照组男性35 例，女性25 例，年龄53 ～76 岁，平均（65.13±8.30）岁，病程（5.91±1.30）年，心功能分级：19 例Ⅱ级,31 例Ⅲ级，10 例Ⅳ级；研究组男性34 例，女性26 例，年龄55 ～75 岁，平均（64.29±8.16）岁，病程（5.82±1.53）年；两组一般资料无显著差异（P ＞0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者予以临床常规检查、对症干预，对照组予以硝酸酯类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、强心剂等常规治疗，予以依那普利（国药准字H32026567，扬子江药业集团江苏制药）口服，初始剂量是2.5mg，之后调整为10mg/次，每天两次；研究组予以沙库巴曲缬沙坦钠(诺欣妥，批准文号：H20170344，生产企业：Novartis Pharma Stein AG)，初次50mg，随病情每四周增加一倍到200mg/次，每天两次；两组疗程3 个月。

1.3 观察指标及评价

分析两组患者疗效：患者临床症状基本消失表示显效，症状显著改善表示有效，否则表示无效，总有效=（有效+显效）例数/总例数×100%[3]；不良反应：头晕、肝功能异常、低血压、心动过缓等情况。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组疗效情况

治疗后，研究组显效65.00%，对照组显效58.33%，研究组总有效96.67%显著高于对照组的85.00%（P ＜0.05），见表1。

表1 两组疗效情况比较[n（%）]

2.2 两组不良反应

研究组头晕1 例，心动过缓1 例，低血压1 例，1 例肝功能异常，对照组头晕2 例，心动过缓1 例，研究组不良反应6.67%与对照组5.00%，两组比较不具统计意义（P ＞0.05），见表2。

表2 两组不良反应情况比较[n（%）]

3.讨论

慢性心力衰竭属于临床心内科常见病，多发病在老年群体，其发病率高、死亡率高[4]。随着我国人口老龄化趋势加快，慢性心力衰竭发病率呈现逐年增长趋势。慢性心力衰竭表现是下肢水肿、呼吸困难等，发作反复，影响日常生活。对慢性心力衰竭主要采用药物治疗，为提升患者疗效，对沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗慢性心力衰竭效果分析。

结果显示，治疗后，研究组显效65.00%，对照组显效58.33%，研究组总有效96.67%比对照组85.00%高，差异具统计学意义，表明沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗患者，能显著提高临床疗效。考虑原因可能为慢性心力衰竭主要特征是心功能不全，其发病和风心病、冠心病、扩张心肌病等因素具相关性[5]。临床通常采用药物治疗，其主要治疗原则是改善心肌功能，提升心肌舒张、收缩功能，保护心肌细胞结果。患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片，其属于血管紧张素相关受体酶抑制药，可有效提升脑钠肽指标，从而抑制机体心肌肥大、纤维化，舒张心肌血管，起到排钠利尿作用，并能有效改善患者心肌功能，临床应用效果显著。同时，研究组发生头晕等不良反应6.67%与对照组5.00%比较不具统计学意义，证实沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗患者，具临床安全性。

综上所述，慢性心力衰竭应用沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗，能有效提高疗效，不会增加其不良反应，具有一定临床应用价值。