危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点及效果观察

施银仙

（浙江大学医学院附属妇产科医院 浙江 杭州 310000）

低血糖是危重症新生儿常见的并发症，长期低血糖会影响患者的身体健康与生长发育，严重时甚至会产生生命危险，危害极大[1]。目前临床对其主要应用营养支持治疗，可有效改善患者的症状，效果理想，为进一步提高治疗效果，配合有效的护理干预十分重要。以往临床多应用常规护理，但不理想，笔者认为可在其基础上采用营养支持护理，为分析具体效果而展开研究并报道。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

将2018 年11 月—2020 年1 月在本医院接受治疗的危重症新生儿并发低血糖患者共116 例纳入研究中，按照抽签结果将其分成对照组（n=58）和实验组（n=58）。对照组：男性患者有33 例，女性患者有25例；年龄为1～15天，平均年龄为（7.47±0.52）天。实验组：男性患者有32 例，女性患者有26 例；年龄为1 ～14 天，平均年龄为（7.43±0.55）天。对比以上数据，提示没有显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受营养支持治疗，加强对其原发疾病的治疗，根据母婴的实际情况，尽早喂养新生儿母乳，可将母乳混合葡萄糖溶液，通过口鼻进行喂食，期间注意患者是否出现不耐受、腹胀、呕吐等情况，一旦出现上述情况则要立刻停止。同时可给予患者外周营养支持，如氨基酸、葡萄糖溶液等。

对照组患者应用常规护理，主要为：病情观察、加强保暖、病房护理等。

实验组患者在对照组基础上应用营养支持护理，具体护理措施为：①密切监测患者的血糖水平，此外护理人员要定期观察患者的体征，如呼吸情况、面色、肢端血液循环情况等，若出现异常要及时通知医生进行处理。②加强营养护理，根据患者的实际情况选择具体营养支持方案，如肠内营养支持、场外营养支持等，保证营养支持可以满足患者的需求。③做好预防护理，由于患者的病情十分严重，其抵抗力低下，因此很容易出现各种并发症，护理人员要加强预防护理，如通过定期翻身、在受压部位垫上软垫等方式预防压疮等。

1.3 评价标准

①记录护理期间两组患者出现的并发症，统计总发生率并对比。②护理结束后，测评两组患者的护理效果：患者的相关症状消失，血糖水平正常为治愈；患者的相关症状缓解，血糖水平显著好转为改善；患者的相关症状没有变化，血糖水平没有好转或加重为无效[2]。统计总有效率并对比。

1.4 统计学方法

数据对比的统计学软件采用SPSS20.0。计数资料接受χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 统计两组患者的并发症情况并对比

表1 为详情，和对照组（17.24%）比较，实验组患者的并发症总发生率（3.45%）更低，有显著差异（P＜0.05）。

表1 两组患者的具体并发症情况（例）

2.2 将两组患者的护理效果进行互相比较

详情如表2，与对照组（79.31%）相比，实验组患者的护理总有效率（98.28%）更高，有显著差异（P＜0.05）。

表2 两组患者的具体护理效果及差异（例）

3. 讨论

由于危重症新生儿的肠胃功能不佳，其无法摄入充足的营养物质以满足身体所需，导致其很容易发生各种并发症，低血糖就是其中常见的一种，会导致患者出现面色苍白、呼吸暂停、多汗、嗜睡等症状，且会对其神经系统造成损伤，对其身体健康与生命安全的危害极大[3]。

随着二胎政策的开放，新生儿的数量急剧增加，危重症新生儿并发低血糖的发生率也随之增长，为临床重点关注。目前临床对该疾病主要采用营养支持进行治疗，可为患者补充营养，缓解其低血糖、营养不良等情况，使其临床症状得到改善。为了提高营养支持的治疗效果，临床多在治疗过程中配合护理措施进行干预，以往临床主要应用常规护理，但其总体效果并不理想，因此笔者认为可应用营养支持护理，可更好地配合治疗方案，能够满足患者的实际情况与需求，有利于提高治疗效果，最大程度缓解患者的临床症状，使其血糖水平恢复正常，并降低患者出现并发症的几率[4-5]。为分析对危重症新生儿并发低血糖患者使用营养支持护理的具体效果，笔者做对比研究，其结果提示：和对照组患者相比，实验组患者的并发症总发生率更低，其护理总有效率更高，均有明显差异（P＜0.05）。

综上所述，对危重症新生儿并发低血糖患者应用营养支持护理的效果理想，可有效缓解患者的临床症状，改善其血糖水平，并降低并发症发生几率，值得应用。