人文关怀护理改善老年白内障患者负面情绪的效果分析

付琨 叶秀芳 卢素芬（通讯作者）

（中山大学中山眼科中心 广东 广州 510060）

老年白内障患者由于缺乏对疾病的认识，不了解白内障治疗的过程和疗效，使得许多患者在治疗过程中容易产生烦躁，焦虑，不安甚至恐惧等负面情绪，从而导致患者情绪的改变。患者情绪的变化可能令患者对医师的治疗和护士的护理作出不配合的举动。这会影响患者的治疗和预后[1]。因此，在老年白内障患者治疗期间帮助患者克服内心的不良情绪，令其积极主动配合治疗有助于患者病情的恢复。人文关怀护理理念遵循以人为本，从患者实际需求出发，通过一系列护理措施满足患者实际需求[2]。通过对白内障患者进行人文关怀可能有助于改善其不良情绪。我科60 例老年白内障患者在护理过程中融入了人文关怀护理理念，效果较优，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2019 年2—7 月在我科进行治疗的老年白内障患者120 例作为研究对象，以随机数表法分为研究组与对照组，每组各60例。研究组中男35例，女25例，年龄为60～73岁，平均（66.67±5.56）岁，包括左眼患病29 例，右眼患病31 例；对照组中男34 例，女26 例，年龄为61 ～74 岁，平均（66.98±5.87）岁，包括左眼患病28例，右眼患病32例。在性别、年龄等一般资料方面对比，研究组与对照组无显著差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，即对患者进行健康宣教，向其讲解白内障致病原因、特点、治疗方案、流程，解答患者疑问；协助患者完成各项检查，并告知患者用眼注意事项，做好饮食指导、用药指导等。

研究组在常规护理基础上融入人文关怀护理理念，具体如下：（1）强化职业素质，加强自身人文修养。科室定期开展规范礼仪培训，要求护理人员要注重礼仪，沟通时要根据该年龄段患者的特点，运用通俗易懂的语言和精湛的技术贯穿于护理工作中，让患者感受到来自于护理人员的真诚和关爱。（2）环境护理。老年白内障患者由于年龄偏大，认知能力有所下降，再加上视力因素影响，初入医院容易对周围病区环境产生陌生感，会产生焦虑、紧张的情绪。护理人员要主动向患者介绍病区环境，并对病区环境进行适当优化，我们采取了控制人流，一位患者一位陪人，确保病房的安静，注意设施摆放，避免患者由于视力障碍出现意外跌倒。（3）针对性心理疏导。护理人员与患者进行主动沟通、交流，并对其做出心理评估，了解其产生负面情绪的原因，然后进行针对性的心理疏导。在交流过程中给予鼓励及安慰，引导患者配合相关医疗、护理工作。同时护理人员应该与患者家属保持密切沟通，让患者家属能够给予患者人文关怀、情感支持，以平复其心态。

1.3 观察指标

分别以汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者焦虑、抑郁情绪进行评价，分数愈高，表明患者焦虑、情绪愈严重[3]。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

干预前，研究组HAMA、HAMD 评分与对照组比较无显著差异（P＞0.05）；经过干预，研究组HAMA、HAMD 评分较对照组低（P＜0.05）；见表1。

表1 两组患者HAMA、HAMD 评分比较（±s，分）

表1 两组患者HAMA、HAMD 评分比较（±s，分）

注：组内干预后与干预前相比，P ＜0.05。

组别 n HAMA HAMD干预前 干预后 干预前 干预后研究组 60 15.71±2.43 8.22±1.92 16.54±2.59 8.78±2.05对照组 60 15.52±2.35 10.14±2.17 16.68±2.62 10.67±2.0.435 5.133 0.294 4.616 0.664 0.000 0.769 0.000 42 t P

3.讨论

白内障多发于老年群体，患者视功能持续下降，如果不及时进行治疗，将会出现视物不清等症状甚至失明。由于患者对疾病认识的不足，对治疗过程的不了解，对预后好坏的担心，可出现或加重病人焦虑、抑郁等负面情绪，从而使得病人对临床治疗以及护理反应过度甚至产生抵触等行为，不利于疾病的治疗。所以如何在护理过程中预防患者不良情绪的发生，及时改善患者的不良情绪，对于疾病的治疗具有重要的作用。

考虑到大多数老年白内障患者都存在着负面情绪，通过规范护理人员语言及行为，能够让患者获得亲切感及尊重感，有利于形成良好的护患关系，促进临床治疗以及护理工作顺利实施；通过环境护理，能够消除患者对于病区环境的陌生感，缓解其紧张情绪；通过针对性心理疏导，增强患者治疗信心，引导其克服不良情绪影响，进一步提升患者依从性。在此次研究当中，我们在研究组护理过程中融入人文关怀护理理念，结果表明，通过护理能够改善患者的不良情绪，并且受到人文关怀护理的患者HAMA、HAMD 评分较对照组更低（P＜0.05），提示患者的焦虑，抑郁等负面情绪较对照组更少，与相关文献报道结果一致[4]。表明对老年性白内障患者进行人文关怀护理能够更好的改善患者的负面情绪

综上所述，在老年白内障患者护理过程中通过人文关怀护理能够更有效的缓解其负面情绪，提高患者的依从性，有助于视力的恢复。