时间:2024-05-15
刘霞
(江苏省泰州市人民医院妇产科 江苏 泰州 225300)
慢性盆腔炎为指女性生殖器及周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症。部分是因急性症状转化而来,急性发作情况下若未彻底治愈,加上患者抵抗力低下,病情复发,从而引起慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的治疗疗程相对较长,不易治愈。患者经常患有月经失调,腰腹部疼痛、白带增多等,还可能引发不孕。治疗慢性盆腔炎的传统方法是用抗生素治疗。然而,治疗后的临床效果并不理想,严重影响了患者的身心健康[1]。本研究分析了妇炎舒胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果,报告如下。
根据随机数字表法进行2016年6月—2018年2月90例慢性盆腔炎患者分成不同组。观察组年龄30岁~55岁,平均42.21±2.51岁。发病时间1年~11年,平均(5.52±0.43)年。对照组年龄31岁~56岁,平均42.25±2.45岁。发病时间1年~11年,平均(5.48±0.45)年。两组一般资料无明显差异。
对照组给予抗生素治疗,其中,每天给予克林霉素剂量为0.6g/次,静滴治疗,每天2次。250毫升奥硝唑葡萄糖注射液静脉滴注,10天为1个疗程,治疗1个疗程。
观察组则给予抗生素联合妇炎舒胶囊治疗。其中,抗生素用法和对照组相同。而妇炎舒胶囊每次口服5粒,每天3次,10天为1个疗程,治疗1个疗程。
比较两组慢性盆腔炎治疗效果;体温降低至正常时间、盆腔疼痛消失时间、分泌物恢复正常状态时间、包块消失时间;治疗前后患者TNF-α、IL-1β和CRP指标;用药副作用。
显效:TNF-α、IL-1β和CRP指标达到正常水平,症状显著改善;有效:TNF-α、IL-1β和CRP指标降低,但未达到正常范围,症状均有所好转;无效:症状、TNF-α、IL-1β和CRP指标等情况均无改善。慢性盆腔炎治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。
SPSS20.0统计,计量资料作t检验,计数资料则进行χ2检验,P<0.05显示差异显著。
观察组慢性盆腔炎治疗效果高于对照组,P<0.05。如表1。
表1 两组慢性盆腔炎治疗效果相比较[例数(%)]
治疗前两组TNF-α、IL-1β和CRP指标相近,P>0.05;治疗后观察组TNF-α、IL-1β和CRP指标优于对照组,P<0.05。如表2。
表2 治疗前后TNF-α、IL-1β和CRP指标相比较(±s)
表2 治疗前后TNF-α、IL-1β和CRP指标相比较(±s)
组别 例数 时期 TNF-α(μg/L)IL-1β(μg/L) CRP(g/L)观察组 45 治疗前 13.12±3.02 76.12±24.18 32.04±10.14治疗后 4.21±1.01 21.11±12.04 3.41±0.11对照组 45 治疗前 13.14±3.04 76.14±24.14 32.02±10.13治疗后 7.67±1.34 55.45±24.32 8.31±2.20
治疗前两组生活质量相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量优于对照组,P<0.05。见表3。
表3 治疗前后生活质量比较(±s)
表3 治疗前后生活质量比较(±s)
组别 例数 时期 生活质量观察组 45 治疗前 54.11±3.34治疗后 96.56±3.45对照组 45 治疗前 54.12±3.32治疗后 80.52±3.41
观察组体温降低至正常时间、盆腔疼痛消失时间、分泌物恢复正常状态时间、包块消失时间2.11±1.41d、7.13±0.24d、5.93±1.41d、6.12±0.31d 优 于 对 照 组 3.41±2.25d、8.23±1.51d、8.41±2.25d、8.03±1.21d,P< 0.05。
观察组用药副作用2(4.44)和对照组3(6.67)无明显差异,P>0.05。
慢性盆腔炎是妇科疾病中较常见的类型之一。大部分患者是由逆行感染引起的[3]。研究显示,致病细菌感染子宫内膜后进入子宫肌层以及进入子宫浆膜层等组织,受感染并逐渐扩散到盆腔其他组织结构而引起慢性盆腔炎,由于女性的生殖器官位于腹腔的最低部位,使得炎症吸收缓慢,容易出现慢性炎症,病程延长,病情复杂,治疗难度非常大。慢性盆腔炎也是女性不孕的主要原因,常可对患者身心健康产生明显危害。
慢性盆腔炎多发生抵抗力低下的女性中。中医认为,慢性盆腔炎的病因是由于湿,痰,寒,热这四种因素引起的,在治疗上需注意这四者的调节。妇炎舒胶囊中,成分蒲公英和金银花、大青叶可清热解毒;虎杖、丹参、赤芍、大血滕和忍冬、延胡索等有活血化瘀等作用;赤芍、蒲公英软坚散结;青叶、赤芍和大黄清热凉血;甘草益气;延胡索理气;川栋子行气。诸药合用,可有效增强抗炎作用。
本研究显示,抗生素联合妇炎舒胶囊治疗慢性盆腔炎的应用效果确切,可有效改善患者生活质量和降低炎症水平,缩短病程,且无明显不良反应,值得推广应用。
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