腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果评价

蒋妮秀 梁静 沙婷

（武警江苏总队医院 江苏 扬州 225000）

结直肠癌在临床正较为常见，将会对患者的生活造成严重的不良影响，目前临床中主要使用腹腔镜方式进行根治手术，能够获得显著效果[1]。然而若想提升患者的预后质量，则需要予以相应的护理方式，临床护理人员主要采用手术室优质护理模式，可在较大程度上提升患者的生活质量[2]，本文将进行如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年12月到2018年3月我院收治的48例行腹腔镜结直肠癌根治术患者，依照护理层级将其分为对照组与试验组。对照组24例，男14例，女10例，年龄为58～67岁，平均年龄为（62.5±4.9）岁；试验组24例，男15例，女9例，年龄为59～67岁，平均年龄为（63.1±5.1）岁。纳入标准：（1）均符合结直肠癌的临床诊断标准；（2）未患有其他恶性肿瘤疾病。排除标准：（1）患有严重的心、肝、肾等合并症；（2）患有严重的意识障碍症状。患者家属自愿签署知情同意书，并在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。对两组患者的一般资料使用统计学软件进行处理，结果显示两组患者之间的性别、年龄、病情等差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，即对患者予以药物与简单的手术护理等。

试验组予以优质护理：（1）术前护理。手术前1d护理人员需要对患者进行探视，以了解患者的实际情况，同时需要向患者讲解手术过程与相关的注意事项，从而使患者加深注意，并对患者进行心理疏导，从而消除其不良心理，积极配合手术。（2）皮肤护理。护理人员需要指导患者家属对患者手术部位的皮肤进行清洁，以免发生感染现象，同时护理人员需要做好备皮工作。（3）肠胃护理。在手术前3d使患者进食流食并对其使用制菌药物，在手术前1d对患者进行灌肠，以免对手术造成不良影响。（4）术前准备。护理人员需要辅助医生进行良好的术前准备，包括检查设备的工作状态与二氧化碳气体的充足性，除此之外，还需要对器械设备进行严格的消毒。（5）手术室护理，患者进入手术室后护理人员需要对患者的基本信息进行核对，核对无误后使患者采取舒适体位，并对患者进行静脉穿刺、硬麻穿刺与气管插管等工作。在手术过程中能够护理人员需要严格按照医生的指导进行操作，并加强对患者的生命体征情况的观察。手术过后需要做好器械的清点，并进行严格记录。

1.3 观察指标

（1）两组患者的护理满意度，评价标准：非常满意，患者完全接受护理人员的工作方式；一般满意，患者在一定程度上接受护理人员的工作方式；不满意，患者无法接受护理人员的工作方式。

（2）两组患者的手术时间与肠道功能术后恢复时间。

1.4 统计学处理

建立Excel数据库对数据资料进行分析，分析软件工具S P S S20.0，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用χ2检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1 两组患者的护理满意度比较

试验组的临床护理满意度明显较高，差异显著（P＜0.05），见表。

表 两组患者的护理满意度比较[例（%）]

2.2 两组患者的手术时间与肠道功能术后恢复时间比较

试验组的手术时间与肠道功能术后恢复时间分别为（121.36±17.63）min与（25.08±2.07）h，明显短于对照组的（169.52±23.71）min与（33.54±2.17）h，差异显著（t=7.985与13.820，P均为0.000）。

3.讨论

目前腹腔镜手术对于结直肠癌具有良好的治疗效果，然而由于患者缺少相应的医学常识，进而导致在手术过程中与术后出现一定的不良事件[3]，因而需要加强对患者的护理，临床中主要使用手术室优质护理模式，此种模式包括术后、术中与术后的全过程护理，主要包括皮肤护理、肠胃护理、舒适体位护理等，通过此种护理模式，使得患者能够获得全面的照顾，并且能够有效缩小患者的手术创伤，因而能够有效的缩短术后恢复时间，提升护理满意度。依据本项研究结果可知，患者的临床护理总满意度高达87.50%，并且手术时间与肠道功能术后恢复时间明显缩短，主要原因在于此种护理模式能够使患者获得较大程度的舒适感，并且通过加强对患者的观察，使得诸多不良反应能得到有效的避免，加之与医生有效的配合，因而缩短手术时间与恢复时间，此种护理模式可作为今后护理腹腔镜结直肠癌根治术患者的首选方式，但临床护理人员仍然需要加强对护理模式的赶紧，从而发挥更佳的护理效果。