急诊科应对大型活动院前保健工作分析和总结

王柏恒

（玉林市红十字会医院 广西 玉林 537000）

随着我国改革发展深入，市场经济发展，政府部门每年都举办各种展览会，体育，文化盛会，政协，人大会议等大型活动。在各类大型活动其中一个重要环节，参会人员的身生命安全和身体健康至关重要。医疗保健工作任务重，时间长，需要人员多，以卫生计生委为主导的院前保健组往往抽调由几个不同的医院完成保健工作，给如何更好相互配合做好保健工作提出一个难题。本文现报道近2年我院急诊科顺利完成大型活动院前急救医疗保健工作情况，分析和总结如下。

1.一般情况

我院为地级市三级乙等综合医院，急诊医生10人，护士20人。2016年1月—2017年12月承担大型活动院前急救医疗保健共40次，其中大型展会6次，大型会议如人大政协、党代会、文化活动等有20次，还有大型体育赛事如篮球、节日盛会等共9次，其他活动5次。有以下特点：一服务规格越来越高，有省级别领导；二涉及服务人数多，多则2万人。三影响大，处理不合理会影响医院的声誉。

2.做好大型会议活动医疗卫生保障工作

2.1 明确保障任务，听从保障组织安排

科室接到卫生计生委下发的保障工作文件通知，明确医疗保健工作主要职责任务，具体参加保健人员由急诊科有针对性的遴选，遴选政治觉悟高，责任心强，业务娴熟的医务人员负责保障工作，组织学习医疗保障工作文件内容要求，明确职责，做到听从指挥，服从安排，切实保证任务落实。

2.2 按要求备好急救物品、药品，保证满足应急需要。

出发前，医护双人查救护车上急救药品，物品，保证完好率100%，根据活动的特点，按要求准备其他特殊药品应对。比如体育盛会会，应注意准备多一些创可贴，纱布块，跌打活络油；文化活动多准备一些藿香正气水，止咳药、止泻药等。

2.3 按组委会要求找准布点，明确责任

由于大型活动时参会人员众多，现场环境复杂，必须按照文件要求向组委会报到，按照指令在负责区域待命，保证应急时快速反应。遇到急救时最好搬运到救护车内，避免多人围观影响抢救，以及增加抢救者的心理压力。

2.4 确保通讯畅通

参与保健人员以对讲机、手机为主要通信工具，注意与医疗卫生保健组加强联系，到位和离开时做好告示，保健对象信息采集、报送要求准确有记录。遇到需要住院解决的患者，要立即向保健组组长报告，并按照文件规定送指定医院住院做好交接。

3.分析讨论

每次保健工作前我们都做了大量工作，但还欠不足，与大型活动具有人数多、情况复杂有关，更要求我们保健人员具有高度的责任心、使命感。另外要注意以下方面：

3.1 深刻理会医疗保障方案，配合做好保健前期的培训演练

理会医疗保障方案，做好保障前期的培训演练在每次执行保障任务前， 根据保障活动的特点，要制定具体的、科学的医疗保障方案。磨合预警与报警，应急响应、现场处置、现场撤离、伤员转运（医疗站、急救车）、定点医院接诊等关键部门做到无缝链接[1]。为顺利完成医疗保健工作，对参与保健的医护人员进行培训和演练是必不可少，通过演练和培训，提高医疗技术水平和应急处理能力。比如体育赛事保健要进行创伤方面急救技术培训，发放药物标准培训；除专业培训外，还要培训医务人员的爱心和耐心，做到服务周全、工作细微，充分发挥我们专业技术和仁爱之心，为保健对象提供优质医疗服务。

3.2 加强与政府部门的沟通合作

政府组织和协调是保障任务顺利完成的可靠保证。特别加强现场医警联动发挥组织与领导作用，与承办方安保、交通等部门上下沟通，左右互动和信息共享，保持密切的医警联动状态，确保急救保障过程顺畅[2]。

3.3 注意信息管理

保健人员注意对保健对象的一般情况、用药处理、转归情况做好登记并向保障指挥组汇报，不能私自发布保健活动的伤忙情况。

3.4 加强应急队伍建设

我院急诊科救护在过去保健任务中，虽然未出现伤亡事件，当在以后一旦发现批量伤亡应急事件时，我们保健人员能够按照保障工作预案和其他参保机构有效联动，还有待证明。因此，我们要提高警惕，地方卫生机构加强应急保障队伍的协同建设和演练，提高处置应急突发事件的能力。

3.5 灵活应变，科学处置

根据以人为本原则，尽量满足保健对象的要求，遇见困难，立即向保障指挥组汇报，根据指令灵活应变，科学处置，保证安全。

4.结语

急诊科承担大型活动医疗卫生保健工作，是政府要求应急保障工作必不可少的一部分，是展现医院专业技术、医务人员精神风貌一个平台，也是培养科室医务人员的大局意识、政治意识、协作意识及安全意识一个机会，同时也是提高应急能力和急救水平面锻炼机会，因此，急诊科应珍惜承担大型会议医疗卫生保健任务的机会，不断分析总结、查找缺点，总结出一套适应大型活动医疗保健工作的流程和制度，更好完成院前急救保健工作。