护理随访路径对永久起搏器安置术后患者自我效能及并发症率影响评价

吴丹丹

（皖南医学院第一附属医院 安徽 芜湖 241001）

永久起搏器能够对患者的治疗起到良好的作用，但是在使用过程中容易发生一些并发症，包括：心脏穿孔、切口感染、脱位等。这些并发症的存在会危及患者的生命健康，降低患者的生活质量[1]。因此需要提高护理措施，降低永久起搏器安置术并发症发生率。在本文中，针对本院收治的患者开展研究，分析护理随访路径在其中的应用效果，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1 资料

在2017年3月到2019年3月期间，选择在本院接受治疗的永久起搏器安置术患者作为研究对象，从中随机抽出150例，对其进行分组，一组患者给予常规护理随访（对照组），另一组实施护理随访路径（观察组）。所有患者均自愿参与本次研究。

对照组中，男女性病例数分别为：45例、30例，患者年龄范围：42岁到68岁，平均年龄值为：55.7±4.2岁；

观察组中，男性患者病例数43例、女性患者32例，患者年龄区间在43岁～67岁，平均年龄为：55.8±4.1岁。

对比两组永久起搏器安置术患者的详细资料，无统计学意义：P值＞0.05，因此能够进一步对比研究。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理随访，即患者出院后为其建立个人档案，定期电话随访，一个月一次，共随访6个月。

观察组患者实施护理随访路径，具体方法为：（1）成立术后随访路径小组，安排专业的护理人员进行培训，提高护理人员的护理沟通技巧，提升护理人员的随访技能。针对患者的病情、项目检查记录、症状评估、复查等多方面内容开展随访。（2）以时间为横轴、护理内容为纵轴，对患者实施针对性护理服务。在患者入院时，对患者进行健康教育，并密切关注患者的生命指标变化。做好患者皮肤、口腔消毒处理[2]。（3）在患者接受护理过程中，加强心理护理、饮食护理、切口感染和并发症预防护理。嘱咐患者做好用药、饮食护理，并要求患者家属给予患者精神支持，做好患者的监督管理工作。

1.3 观察指标

观察两组永久起搏器安置术患者自我效能评分、并发症发生率。自我效能评分采用慢性自我效能表进行评价，分值范围0～10分，分值越高表示患者自我效能越高。并发症发生率包括：发热、疼痛等。

1.4 统计学处理

所得数据均进行准确核对和录入后，带入SPSS23.0版软件中进行处理分析，将患者的自我效能评分视为计量资料，使用均数标准差（±s）表示，组间比较使用t检验；将并发症发生率为计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用χ2检验。以P值低于0.05表达数据差异性具有统计学意义。

2.结果

2.1 观察组永久起搏器安置术患者的1、3、6个月自我效能评分均高于对照组，组间数据对比：P值＜0.05，详细见表1。

表1 两组患者1、3、6个月自我效能评分（±s）

表1 两组患者1、3、6个月自我效能评分（±s）

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2.2 两组患者并发症发生率对比

观察组患者并发症发生率为6.67%，显著低于对照组患者并发症发生率17.33%，组间数据对比差异性较大：P值＜0.05。

表2 两组患者并发症对比

3.讨论

永久起搏器安置术主要用于治疗心律失常等疾病，常作为人工心脏起搏器，能够有效改善心脏疾病患者的病情，并延续患者的生命时限。但是长期应用效果显示，患者术后容易出现并发症，影响治疗效果。因此在患者接受治疗过程中需加以优质的护理服务，从而提高患者治疗效果[3]。

与常规随访护理不同的是，护理随访路径通过制定计划，为患者实施针对性、个性化护理服务，能够为患者的治疗、预后康复起到较高的作用。护理随访路径能够及时根据患者的病情变化，调整患者护理内容，以阶段性的护理干预，提升患者的自我效能。通过对永久起搏器安置术患者进行心理、健康教育、饮食以及并发症等多种护理模式，从患者入院直至出院提供优质的护理服务。护理随访路径的应用能够规范化护理流程，提高护理质量和效率，应用效果令人满意[4]。

在本次研究中，观察组患者实施护理随访路径患者，其并发症发生率为6.67%，低于对照组患者的17.33%，组间数据对比差异性较大：P值＜0.05；而且观察组患者的自我效能评分明显高于对照组，数据比较：P＜0.05。

综上所述，对永久起搏器安置术患者实施护理随访路径有助于提高患者的治疗效果，降低不良反应发生，提升患者自我效能，值得推荐。