时间:2024-05-15
袁野 闵瑶
(成都中医药大学临床医学院/附属医院 四川 成都 610072)
对于老年人来说,机体自身消化、吸收功能呈现为退化状态,营养不良情况较为常见,老年人因病住院期间,营养不良可极大影响患者治疗效果及预后[1],需进行一定评估及干预,可促使老年住院患者营养状态有效改善。本文选取48例患者,对“改善老年住院患者营养状态中采用老年综合评估及干预的意义”这一课题进行了临床分析。
自我院2017年8月至2018年7月临床诊治的老年住院患者中抽取48例病例,均知情同意,根据抽签法均分患者,每组24例。实验组患者年龄61岁至84岁,中位年龄75.5岁,男女比例12:12,合并糖尿病、高血压患者例数分别是11例、13例;对照组患者年龄62岁至85岁,中位年龄75.0岁,男女比例13:11,合并糖尿病、高血压患者例数分别是12例、10例。将2组患者入组数据进行比较,差异不大(P>0.05)。
行常规饮食治疗的24例患者纳入对照组:为患者提供肠内外营养支持,为患者实施合理膳食相关指导及干预。
行老年综合评估及干预饮食营养治疗的24例患者纳入实验组,在对照组患者干预基础上,对患者营养状态进行评估,制定个性化饮食治疗[2]。分析获知,老年住院患者中,多数存在便秘现象,因此,临床需对患者粗纤维食物摄入量进行合理安排,必要时为患者实施药物通便处理,促使便秘干扰患者营养状态程度减轻。了解患者基础疾病,根据疾病的不同实施个性化营养摄入,定期监测高血压、糖尿病患者血压及血糖,对患者食物中摄入糖、盐的量进行科学控制及干预。患者住院期间,确保患者营养均衡、充足及饮食治疗方案科学合理。
营养状态评分根据微型营养评定量表相关性内容进行数据测定。
使用SPSS19.0软件分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,存在统计学意义,P<0.05。
分析获知,对比对照组患者,实验组患者治疗后营养状态评分更高,治疗后血液营养指标明显改善,对比差异显著(P<0.05);两组患者治疗前营养状态评分不存在统计学意义,P>0.05。
表1 两组患者治疗前后营养状态评分对比
表2 两组患者治疗后血液营养指标比较
老年住院患者入院时需采取常规检查及问诊,分析获知,以上操作对于患者实际营养状态无法清晰了解,另外,老年患者住院后,受到疾病、治疗等因素影响,营养不良现象多发,可产生各种不良影响,可延长患者住院时间,可影响患者预后,可增加患者经济负担并严重下降治疗效果,需进行一定干预。
老年住院患者若出现营养不良,不存在典型临床表现,因此,临床上需根据微型营养评定量表相关性内容对患者营养状态进行评估,分析患者出现营养不良原因,与疾病导致的疼痛、机体器官营养摄入能力、心理状态变化等因素存在紧密关联[4],因此,临床上提出了老年综合评估及干预饮食营养治疗,通过评估患者营养状态来为患者提供个性化饮食营养治疗,显著改善患者营养不良情况,效果显著。
相关性文献报道,老年综合评估及干预饮食营养治疗方案实施期间,首先需确定老年住院患者营养不良诱发因素,然后针对影响因素来合理制定个性化干预措施,可促使患者营养不良发生率显著降低,可显著改善患者预后。另外,临床需为患者提供科学用药指导及运动指导,促进患者合理饮食,可促使患者治疗效果显著增加。
本组研究结果:实验组患者治疗后营养状态评分更高,治疗后血液营养指标明显改善。结果证实,改善老年住院患者营养状态中采用老年综合评估及干预具有可行性及参考性。
综上,改善老年住院患者营养状态中采用老年综合评估及干预的效果理想,值得临床推荐。后续探讨中,需对患者营养状态影响因素及干预措施进行深入分析,开展大样本实验,促使本组研究临床指导意义增加。
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