颈部血管多普勒彩超在急性缺血性脑病患者中的诊断效果及价值

黄翠芳

（解放军第一一五医院特诊科 西藏 林芝 860000）

急性脑缺血性的脑病是由各种原因所导致患者脑干、小脑或者大脑的供血不足，从而影响神经系统的疾病[1]。该疾病在中老年人之中的发生率较高，并且具有较高的致残率以及死亡率，因此对其进行尽早的诊断与治疗十分重要[2]。我院使用多普勒彩超对患者颈部的血管进行检查，取得了较为满意的成果，现将情况报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取60例2016年3月—2018年3月于我院接受诊治的确诊为急性缺血性的脑病患者，并另选取60名健康者。60例患者为研究组，60例健康者为参照组。研究组有男性患者35例，女性患者25例，年龄在41～76岁之间，参照组有男性体检者29例，女性体检者31例，年龄在42～75岁之间。研究组的患者已经经过影像学的核磁共振或者CT检查得到确诊。。两组患者在年龄、性别以及其他等各个方面的基线资料存在可比性，不存在统计学的意义。

1.2 方法

研究组和参照组的患者应用多普勒彩超对颈部的血管的情况进行检查。选用的仪器为iu22型彩色超声诊断仪，生产公司为美国的飞利浦公司。患者于操作台上仰卧，在患者的颈部放置一垫枕，并使患者的头部向左侧或者右侧偏转，使得颈部能够完全暴露在视野之内[3]。将耦合剂涂抹于探头之上，然后进行扫描。颈总动脉为扫描的起始位置，然后顺着血管入颅的方向进行连续的扫描，一直扫描到头端，同时对颈动脉、斑块的情况进行扫描与观察。

1.3 观察指标

对研究组和参照组的患者的检查的结果进行分析与统计，观察血流的状况以及斑块的情况，血流的情况包括颈部动脉各个位置狭窄的情况及血流的速度[4]；斑块的情况包括形态、类型以及大小和位置等。

1.4 统计学方法

使用SPSS18.0软件对研究的数据进行分析，在处理数据的这一过程之中，其中计数使用卡方（χ2）进行检验，计量使用t检测进行检验，非正态分布使用非参数进行检验，当P＜0.05则提示存在明显的差异。

2.结果

2.1 血管与血流的情况

对研究组患者和参照组健康者检查结果的血管的情况进行分析与统计可以发现，研究组的患者在血管狭窄的情况的监测结果方面和参照组的健康者之间具有明显的差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组检查血管的情况

2.2 斑块的情况

对研究组患者和参照组健康者检查结果的斑块的情况进行分析与统计可以发现，得到确诊的患者在板块的数量、位置以及类型等方面与健康者之间的差异十分明显（P＜0.05），见表2、表3。

表2 两组检查斑块位置的情况

表3 两组检查斑块类型的情况

3.讨论

传统的对于急性缺血性的脑病患者的检查方法为有CT检查、核磁共振检查以及血管造影检查等，这些检查的方式或价格昂贵、或对患者有创伤有副作用[5]。然而多普勒彩超利用的原理是多普勒效应，经济实惠，对患者没有创伤，也无副作用，既可以显示二维超声的图像结构，同时又对血管的血流情况进行检查[6]。相关的研究显示，颈动脉的粥样硬化和缺血性的脑病有一定的关系，所以可以用于对于缺血性的脑病的诊断。本次的检查的结果表明，缺血性的脑病的患者，在血管狭窄情况以及斑块的情况相较于健康的十分明显的差异。

综上所述，在急性缺血性的脑病患者之中使用多普勒彩超对患者的颈部血管情况进行检查对于提高急性缺血性的脑病的诊断的效果有较大的帮助，可以较好地检测出血管血流的状态以及斑块的情况，有较大的临床价值，可以及时对脑病患者进行治疗，在临床上值得广泛推荐使用。