护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

时间：2024-05-15

罗月华

（泰兴市第三人民医院江苏泰兴 225421）

前言

目前，在老年人群体中，各种肺部疾病具有很高的发病率。其中，慢性阻塞性肺疾病是一种常见的肺部疾病，会导致患者临床表现出一定的气道高反应，严重危害患者的身心健康[1]。为提高治疗效果，临床针对该病进行综合性治疗的同时，还需要做好同步的护理工作。本次研究探究对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施临床护理干预的应用效果。

1.资料和方法

1.1 资料

选择2016 年2月至2017年12月我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者83例，患者年龄分布范围为60岁～78岁，中位年龄为63岁，男性、女性患者分别有46例、37例。入组患者被随机分为对照组和治疗组两组实施对比研究，对照组患者41例，给予常规护理，治疗组患者42例，给予护理干预。对比分析两组患者的平均年龄、病程、肺功能水平以及KPS评分等指标，均P＞0.05。

表1 两组患者一般资料统计与组间比较

1.2 方法

在两组患者入院之后均对其实施常规综合性基础治疗，对照组给予常规护理。治疗组给予护理干预，具体方法为：

（1）心理干预。针对老年患者大多病程较长、心理状态不佳等特点，在患者入院后及时与其进行交流。关心其心理状态及变化情况，结合患者的文化程度、理解能力等，利用通俗易懂的语言向患者介绍疾病治疗与康复相关知识，增强其康复信心。

（2）呼吸功能训练。针对不同患者实际情况指导其参与呼吸功能恢复锻炼，向患者讲解腹式呼吸以及扩胸等的方法，帮助患者掌握相关要点。引导患者从卧位体操开始锻炼，科学呼吸，锻炼自身呼吸功能，每日2次。

（3）氧疗干预。对患者实施一定的氧疗护理，以更好的改善患者体内的低氧血状态，促进其吸功能的恢复。对吸氧流量予以严格控制，保持持续低流量，每日吸氧时间保持14h以上。

（4）康复锻炼。充分考虑老年患者的身心状态，针对不同患者的病情和身体状态为期制定针对性的康复锻炼方案。合理控制锻炼量，锻炼过程中监测心率、呼吸等，避免过度运动。分别于治疗前、治疗后3个月，对两组患者实施肺功能水平检测与行为状态KPS评估，并对统计结果予以统计处理。

1.3 统计学处理

数据分析统一使用SPSS19.00软件，行为状态KPS评分等计量资料的表示方法为（均数±标准差），组间统计学比较使用t检验。计数资料的表示方法为例（百分比），组间比较实施χ2检验。计算P值，将P＜0.05作为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者一般资料统计与组间比较

对比分析两组患者的平均年龄、病程、肺功能水平以及KPS评分等指标，均P＞0.05，见表1。

2.2 治疗后3个月两组患者肺功能水平检测与分析

治疗后3个月经肺功能检测治疗组的FEV1、FVC、FEV1/FVC检测水平均明显优于对照组，（均P＜0.05），见表2。

表2 治疗后3个月两组患者肺功能水平检测与分析（±s）

组别 FEV1（L） FVC（L） FEV1/FVC（%）对照组（n=41） 1.11±0.10 1.26±0.21 43.11±2.35治疗组（n=42） 1.68±0.12 2.59±0.23 75.12±2.31 P值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 治疗后3个月两组患者行为状态评分与比较

治疗后3个月治疗组的行为状态KPS评分明显高于对照组，（均P＜0.05），见表3。

表3 治疗后3个月两组患者行为状态KPS评分与比较（±s，分）

组别 KPS评分对照组（n=41） 71.23±0.32治疗组（n=42） 86.02±2.15 P值＜0.05

3.讨论

对于老年患者而言，慢性阻塞性肺疾病会导致患者出现一系列的病理生理症状，表现出呼吸困难等，影响其肺功能以及日常活动[2]。临床针对该病患者，在对其实施积极治疗的同时，也要注意做好同步的护理工作，以更好的促进患者康复。本组研究中，通过对患者实施全面、细致的护理干预，获得了较为理想的效果，治疗后3个月经肺功能检测治疗组的FEV1、FVC、FEV1/FVC检测水平均明显优于对照组，且治疗后3个月治疗组的行为状态KPS评分明显高于对照组。充分证实了对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施临床护理干预在改善患者肺功能以及行为状态方面的应用效果。具体的护理干预过程中，从呼吸训练和康复锻炼以及氧疗干预和心理干预等不同的角度出发，为患者提供了全面、细致的多方面护理服务[3]。进而帮助患者维持良好的心理状态，积极的接受治疗，并通过不同的训练和锻炼逐步改善自身的肺通气功能和活动状态[4]。

综上所述，通过本次研究可以发现，对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施临床护理干预可更好的改善患者的肺功能各项指标以及活动状态，效果确切，值得推广。