时间:2024-05-15
洪业东
(南京同仁堂黄山精制药业有限公司 安徽 黄山 245900)
中药库房是中医院重要的药品保存仓库,中药具有种类繁多、类型复杂、运输困难以及保存条件较高的特点,其贮藏一直都是中药管理的重中之重,这直接影响中药药效以及临床用药的安全性,对于保存不当的药物,要及时进行清理,保证中药用药的安全性,结合科学的中药鉴定知识,做好中药库房的管理。
中药不同于西药,中药原料大多是自然界而来,自然界中的植物、动物都可以成为中药材。近年来,中药饮片的真伪问题突出,其中一些假药、伪药盛行,中药由于其本身特殊性,有很多相似的植物和动物极易混淆,例如,以莪术冒充三七、以水半夏冒充半夏等等,以低廉的价格冒充名贵中药,以次充好现象时有发生,因此,在中药的保存和管理中,科学运用中药鉴别方法,不断积累经验,有利于保证中药用药安全。
药品质量是药品的生命,也是药品销售和上市的关键,因此,保证药品质量是中药保存和坚定的重中之重。中药质量的优劣主要是由其有效成分的含量决定的,中药的纯度和有害物质的含量直接关系到中药的临床疗效和中医中药的推广,因此,要不断完善中药库房管理,保证在中药的保存环节上保证中药的性状不发生改变。入库验收是把关中药质量的关键环节,科学的重要鉴定方法能够从源头上把关,保证中药质量和临床应用。
中药有效成分大多是从自然界生物中提取,经过一定工艺,最终成为中药,我国物产丰富,在中药的采集中,要注重地域性,即使是同一种中药,在不同的产地其功效与临床效果也是不尽相同的,因此,在中药入库保存时,要把好源头这一关。
首先,中药库房管理人员在中药采集中,就要注意对中药进行严格把关,选择正规药企提供的药材,对所采集的中药进行严格登记和备案,确保有据可查;其次,中药库房管理人员要不断积累经验,提高专业技能,能够对药品进行正确的判断和鉴别,按照相关要求进行采购;最后,要重视中药的毒性鉴别,俗话说“是药三分毒”,即使名贵药材也是具有一定毒副作用的,因此,在药材的采购中要重视毒性的鉴别,尤其注意区分相近药品之间的差异,确保药品使用的安全。
随着市场经济的发展,一些不法商人也瞄准了中药市场,在中药的提供中,采取以次充好、混淆药材,已达到实现不法收益的目的。因此,在中药入库保存前,一定要对中药进行科学的鉴定,保证入库药材质量,提高中药库房管理人员水平,能够通过科学的方法对中药进行科学鉴定,严厉打击假药、伪药的出现,在进货渠道中选择有一定资质的企业,严禁“三无”产品出现在药房之中,切实保证患者的生命安全,承担应有的社会责任。
中药的鉴别更多的是以来药房专业人员的感官,因此,就要不断充实中药人才,提高专业人才储备,在中药鉴别中选择具有系统中药知识而且具有多年经验的人才来负责,确保中药入库安全。中药鉴别最重要的一个环节就是通过手摸、眼观、鼻闻等感官进行鉴别,大部分中药通过专业人员的直接感官就能实现良好的鉴别,但对于一些矿物类、粉类药物的鉴别仅仅通过感官就无法准确判断了,因此,要不断创新中药鉴别方法,提高对理化鉴定、仪器鉴定的使用,在中药入库前,实行多种方法结合进行中药的鉴别。
伴随着科技的发展和实践经验的积累,现代技术在中药鉴定方面也有了长足的进步和发展,因此,在中药鉴定中要充分利用现代技术进行有效甄别。利用DNA分子技术进行鉴别,很多中药经过一定工艺后,其性状和外观已经发生变化,无法通过感官进行鉴定,但DNA分子技术能够有效分析基因型,不受药材形态影响,结果较为可靠。
此外,也可以结合细胞生物学、电脑图像分析和化学模式等现代中药材技术进行鉴定分析,为中药安全管理提供有效鉴别方法,也为中药的临床应用提供有效安全保障。
随着中药在医疗中应用范围的扩大,中药的疗效逐渐被人们所认可。中医中药作为我国优秀的传统文化,在世界医疗史上具有重要作用。近代以来,中医中药逐渐没落,其作用也被逐渐引入的西药所掩盖,但中药本身是具有强大生命力与活力的,中药的发展不是西药所能取代的,而由于中药的特殊性,其保存和运输一直是中药发展的瓶颈,在当前中医医疗机构中,要不断加强对于中药库房的管理,严把入口关,确保入库中药质量,同时,在中药的保存上加大投入,创新中药鉴定方法,不断培养中药人才,充实重要鉴定队伍,发展重要鉴定科学,不断结合现代科学技术,为中药的发展奠定坚实的基础。
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