浅谈门诊美容术者的心理及医护人员的疏导

许敏

（上海交通大学医学院附属第九人民医院大沽路门诊部 上海 200041）

近年来，随着居民生活水平逐渐提高，在一定程度上增强居民对于美的需求，越来越多的人们开始通过整形美容术达到改善自我的目的[1]。因为患者在个人理解、手术认知、审美观、生活环境、世界观、文化层次、社会需求、职业、性别以及年龄等方面存在一定的差别，其在手术前后产生的心理特征也有一定的差别。所以，门诊护理人员在开展美容术之前对患者的心理问题进行了解，合理的开展针对性的心理疏导对提高手术成功率具有非常重要的作用[2]。本文对我院收治的门诊美容术患者开展针对性的心理疏导干预，现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象的临床数据均来自2016年1月—2017年12月期间到我院门诊接受美容术的患者62例，男患者28例，女患者34例，年龄为20～50岁，平均年龄为（35.66±4.21）岁；其中4例会阴整形术，7例瘢痕切除术，17例脂肪抽吸术，12例腋臭整形术，10例隆鼻术，10例睑带整复术，2例重睑术；将心脏病史、高血压史、精神病史、沟通障碍等患者排除出本组研究之外。分组之前均询问患者的治疗意愿，分成观察组与对照组，每组31例。观察组、对照组各项一般资料对比差异不明显（P＞0.05），有临床比较性。

1.2 常见心理问题

（1）畏惧心理：常出现在未接受整形美容术患者的身上，尽管大部分患者在到门诊就诊时已经询问过相关注意事项，但仍然会出现担心手术效果以及并发症，并对手术疼痛、手术意外过于担忧，越靠近手术时间，其畏惧心理越严重。（2）焦虑心理：大部分患者均是经过慎重思考后决定接受美容术治疗，并有着到医院能马上接受手术的心理。但是因为手术前需要完善各项常规检查，且确定手术治疗方案，通常在入院第二天或者第三天方能开展手术治疗。患者在等待期间则会出现焦虑情绪，对手术方案以及手术时间进行不断询问。（3）矛盾心理。患者决定接受整形美容术后，不仅希望通过手术的方式能达到改变容貌的目的，但也担忧手术带来带来危险以及痛苦，害怕手术效果无法达到预期的要求。一旦出现这种矛盾的情绪，则会导致美容术患者出现不安症状，在等待期间渴望获得安慰、帮助以及指点，促进其对于手术的自信能明显增加。（4）康复期心理。因为手术会产生一定的创伤，导致患者出现不适感觉，受到手术恢复的影响，患者容易发生易怒、烦躁以及焦虑等负面心理。

1.3 护理方法

对照组采取常规护理措施进行干预，观察组在对照组护理基础上开展心理疏导干预，主要措施体现如下。

1.3.1 术前心理疏导 医护人员需要在患者心中建立美好的形象，并通过亲切的语言以及饱满、热情的的语言和患者沟通交流，确保患者在沟通期间能够感受亲切的感觉，为顺利沟通奠定良好的基础[3]。同时，帮助患者构建正确的审美意识，通过分析患者心理特征、性格特征、整容动机等实施针对性的心理疏导以及沟通，确保患者心理障碍得到有效排除，从而提升体信任感。同时，护理人员需要加强患者术前心理疏导工作，将手术前、手术后注意事项、手术方法等详细告知患者，使患者对手术的科学性以及可行性有一定的了解，对于患者在手术前提出的问题，要详细解答，使其手术疼痛敏感性、恐惧心理得到明显降低，促使患者以乐观向上的心态接受治疗。

1.3.2 术中心理疏导 医护人员在美容术中需要开展针对性的心理支持，通过关心体贴、和蔼的态度对患者心理感受进行详细询问，且给予针对性的帮助，使其能够感受到安全、真正、尊重以及温暖，使患者恐惧、紧张的负面心理得到有效消除，确保患者尽快融入到手术环境中，并与手术互相配合。同时，通过语言交流移情法，选择能引起患者兴趣的话题和他们交谈，并通过播放歌曲、音乐的方式使其注意力得到分散。

1.3.3 术后心理疏导 患者手术之后是最容易出现负面心理情绪的阶段，主要是由于美容手术之后需要有一段时间恢复期，导致其出现疑虑、恐惧、焦虑等负面心理问题。护理人员需要对患者的心理问题进行主动关心，并将术后注意要点告知患者，通过邀请成功病例现身说法的方式，促进患者情绪障碍得到有效解决，并帮助患者建立术后能明显改变容貌的信心，使其不良负面情绪得到有效消除。同时，医护人员需要将手术后机体恢复的相关机制详细告知患者，并对手术远期治疗效果进行观察，应用人性化服务工作，使患者求美愿望得到有效满足。

1.4 临床观察指标

通过Zung编制的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者焦虑、抑郁情绪进行观察，分值越高，表示患者的焦虑、抑郁情绪越为严重。

1.5 统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件对所有数据作分析统计，以P＜0.05，表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。

2.结果

观察组、对照组入院时SAS评分、SDS评分等指标对比无明显差别（P＞0.05）；接受护理干预后，观察组SAS评分、SDS评分明显较低（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组护理前后的SAS评分与SDS评分

3.讨论

心理疏导干预在整形美容术中全面贯穿，在治疗活动过程中占据着非常重要的位置。心理疏导主要是通过针对性的措施使患者感觉、情绪、行为、认识等得到有效改变，促进患者痛苦行为、情绪以及亲属得到明显减少，使患者手术前后的主观能动性得到有效调动。整形美容术患者在开展心理疏导干预，采用行为干预与信息传播方式实施针对性的帮助以及指导，有助于患者了解手术要点以及实际病情，促进患者错误的信念、思维得到有效调整，改善负面心理[4]。据分析本组研究结果得知，观察组实施心理指导干预后，可有效降低SAS评分与SDS评分，与对照组相比有明显差别（P＜0.05）。

综上所述，通过分析整形美容术患者的心理问题，并加强心理疏导干预可促进患者应激反应明显减轻，使患者不良负面心理得到缓解，为手术安全开展提供保障。