时间:2024-05-15
包国庆 党辉 李红燕(通讯作者)
(新疆维吾尔自治区人民医院神经内科 新疆 乌鲁木齐 830001)
在当今社会中,急性脑梗死的发病率正在逐年上升,严重危害了人类的身体健康,在发达国家中,急性脑梗死在常见致死疾病中高居第二位[1]。尤瑞克林作为一种可以改善微循环、促进建立侧枝循环的药物,在治疗急性脑梗死方面具有切确的临床疗效[2]。由于我国不同的民族身体结构方面有细微的差别[3],因此,本文主要分析尤瑞克林在治疗维吾尔族以及汉族急性脑梗死患者的临床疗效,具体分析如下。
回顾2017年1月至8月40例在我院神经内科住院的急性脑梗死患者,其中维吾尔族20例,汉族20例,年龄在42~76岁之间,平均年龄66.4±0.48岁,其发病时间均在24小时到48小时之间。两个民族患者的主要危险因素(心脏病、糖尿病、高血压等)分布比例相似,并且均无心、肝、肺、肾等脏器的并发症。
给予常规抗血小板聚集、抗动脉硬化、降血压等治疗的同时使用尤瑞克林(广东天普生化医药股份有限公司,国药准字H20052065,规格为0.15PNA/瓶)治疗14天[4]。
1.3.1 评价指标 对维吾尔族与汉族的各患者的神经功能缺损(NIHSS)情况以及其出院时的残障水平(MRS)进行评分[5]。
1.3.2 评价标准 应用NIHSS以及MRS评分表对进行评分,分数越低,说明治疗后的效果越好[6]。
应用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析,用t检验计量资料,用χ2检验计数资料[7]。当P<0.05时具有统计学意义。
治疗前后维吾尔族与汉族两组脑梗死患者的神经缺损症状都得到了明显的改善,其NIHSS评分具有统计学意义(P<0.05);在接受治疗后,维吾尔族患者的神经功能缺损症状改善效果比汉族患者明显,其差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。
表1 维吾尔族与汉族的NIHSS评分
在出院时,维吾尔族与汉族的MRS评分相较于接受治疗之前而言,具有统计学意义(P<0.05);其中,与汉族患者相比,维吾尔族患者的残障水平更低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表2所示。
表2 维吾尔族与汉族的MRS评分
急性脑梗死主要是由于进行脑部血液供应的动脉形成了血栓以及出现了粥样硬化,导致管腔狭窄甚至是闭塞,以至于出现局灶性的急性脑供血不足[8]。
尤瑞克林又被称为人尿激肽原酶,其是在人体新鲜尿液中提取出来的一种由238个氨基酸构成的糖蛋白[9]。尤瑞克林可以使离体动脉得到有效舒张,并将激肽原进行转化,使其分为血管舒张素与激肽两种,从而增强其对血小板聚集的抑制能力、血氧解离能力以及红细胞变形能力,使脑血管的容量得到增加,改善脑组织供血以及微循环,并会在一定程度上防止脑梗塞面积的增大,促进葡萄糖代谢,恢复缺损的神经功能[10]。应用尤瑞克林可以使患者的神经缺损情况得到有效改善,降低患者的残障水平,且这种药物所产生的不良反应较少,为患者的预后提供了便利[11]。
本文旨在研究尤瑞克林对维吾尔族以及患者急性脑梗死患者的治疗效果,通过分析我院收治的40名维吾尔族与汉族患者,其应用尤瑞克林后的NIHSS评分以及MRS评分具有明显的差别,且具有统计学意义意义(P<0.05)。这就说明维吾尔族与汉族在身体素质上存在一定的差别,其对于尤瑞克林药物的吸收及代谢可能有一定的差异,这种差异导致了治疗效果的差别。
新疆维吾尔自治区位于我国西北边陲,是“三山夹两盆”的地势,气温温差较大,日照时间充足,降水量少,气候干燥,这些区别于平原地区的地势气候特点,造成了居住于当地的维吾尔族居民与平原地区汉族居民在身体素质方面的一些微差别。此外,维吾尔族以面食为主,喜食牛、羊肉,喜食奶茶油茶等,蔬菜类摄入较少。可能正是由于这些差别的存在,导致在应用尤瑞克林对维吾尔族以及汉族脑梗死患者进行治疗时,维吾尔族患者比汉族患者在NIHSS以及MRS评分中的疗效更显著[12]。
综上所述,尤瑞克林是一种治疗急性脑梗死安全有效地药物,其可以有效改善患者神经功能的缺损程度以及降低患者的残障水平,而且预后效果好,不良反应少。然而,由于研究时间有限,笔者并没有找到导致维吾尔族与汉族患者治疗效果差异的因素,相信在不久的将来,笔者一定会找到这种影响因素,提高尤瑞克林对急性脑梗死患者的治疗效果。
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