探讨预防性护理干预对剖宫产术后切口感染的影响

史柯颖

（青海省海南州共和县中医院 青海 海南州 813099）

剖宫产是妇产科采取的一种常见的重要手段，也是产科常见的创伤性手术。随着近些年来刨宫术及麻醉术技术手段的逐渐成熟，刨宫术率也不断上升，这也使得剖宫产术后切口感染这一危险因素逐渐单出水面，暴露在人们的视野中，逐渐危害着广大产妇的身体健康[1]。剖宫产术后切口感染严重影响了产妇术后的身心健康，本文将通过对产妇实施在综合性的预防护理干预，并对其康复效果进行对比分析。

1.基本信息与方法

1.1 基本信息

抽取对象为2017年至2018年全年在我院就诊的共240例剖宫产术后切口感染的病例，且均为足月分娩，平均年龄为22～40周岁。根据随机数表法将产妇分为传统组与试验组，对比两组患者的基本信息，不存在明显差别。P＞O.05，可以进行调研。

1.2 实施方法

传统组的产妇将对其实施常规的护理措施，试验组产妇将对其实施综合性的预防护理干预具体如下：

1.2.1 基础健康教育 加强产妇孕期保健知识，多为孕妇讲解相关的基础知识，同时多注意其体质的控制，为其讲解剖宫产的必要性，及术后的注意事项和可能引起的病发症等，使其积极的配合医生的调理及治疗。

1.2。2 心理干预 在产妇入院期间护士要多于其沟通，多向产妇灌输健康的生理知识及有关剖宫产方面专业知识和一般注意事项，并多让家属陪伴在其身边，对于产妇提出的要求只要在不影响胎儿及自身的健康的情况下，家属和护士都应尽量满足产妇提出的要求，及时舒缓产妇紧张的心情，避免产前及产后抑郁症的发生。

1.2.3 饮食要求 对试验组产妇要求其术前6小时禁食固体饮食，且在术前2小时内在护士引导使其饮下200毫升的糖水，并禁止产妇再饮用其他液体饮食。对于传统组产妇则要求其术前12小时就禁任何固体类饮食，且术前6小时内开始禁食任何液体类饮食。在术后3小时后方可根据产妇的需求，为其饮用适当的温开水，且在术后 6小时后方可根据医嘱适当的进食一些流质饮食（忌蛋、奶、糖），随后随时间逐渐恢复正常饮食。

1.2.4 体位要求 在产妇下肢知觉恢复后，方可将压在腹部切口上的砂袋取下，协助产妇抬高臀部，并用温水轻轻擦拭骶尾部的皮肤等。对于生命体征良好，子宫收缩好且阴道出血的产妇则可以帮助其翻身采取侧卧体位[2]。

1.2.5 术后的早期恢复锻炼 让产妇进行术后早期合理的运动有利于促进全身的血液循环及新陈代谢，增强产妇的自身抵抗力，预防病发症及其他术后疾病的发生。要求责任护士要一对一为产妇根据其自身情况拟定出相应的康复运动，并指导协助其完成锻炼。

1.2.6 加强陪护管理以及病房卫生的管理要求 为患者创造出一个清洁的换药环境，尽量限制家属及其他相关人员探望的人数和出入病房次数，并禁止任何人在换药期间进行探望[3]从而减少感染的发生。要求医务人员每次进行换药操作时都要对手进行彻底的清洗、消毒，充分做到对患者健康的负责。

1.3 数据处理

采用统计学软件SPSS19.0针对患者以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

试验组的患者在满意度及切口感染率的等方面都优于传统组，差异有统计学意义P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者的临床效果比较

3.讨论

近年来，随着剖宫产手术及麻醉术技术的成熟，刨宫术率也不断上升，但随着刨宫术率不断上升的同时，剖宫产感染的几率也随之上升，这也成为了危害广大产妇身体健康的一大隐形杀手。针对切口感染的孕期高危因素，最有效的措施就是对产妇实施孕期护理干预，加强产妇对孕期的保健知识，同时多注意其体质的控制，增强机体免疫力[4]。掌握常规预防性应用抗感染药物、用药时机以及联合应用抗感染药物的原则，才能有效的降低剖宫产切口感染的发生率。综上所述，对产妇治疗期间实施综合性的预防护理干预，能有效的降低产妇剖宫产切口感染的发生率，其患者满意度高，对产妇的康复治疗有着积极作用，知道临床的推广及应用。