瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者降脂疗效的对比观察

瞿艺

（桂林市人民医院 药学部 广西 桂林 541002）

引言

冠心病是现今老年人群中极为常见的疾病，其也是心脏病中较为危险的病种，而诱发该病的危险因素主要是低密度脂蛋白胆固醇，因此各界的医学研究人员均认为若要对冠心病患者的病情进行控制，首先需要降低患者的低密度脂蛋白胆固醇。我院在对老年冠心病患者治疗时选用了瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀两种不同的药物，为了研究两种药物的临床疗效，选取了80例患者分别使用两种药物进行治疗，经研究之后取得了良好的效果，现做出如下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月至2017年3月在我院就诊的80例患者为研究对象,研究组共40例患者，其中男22例，女18例，年龄范围为61～77岁，平均年龄为（68.72±4.21）岁。参考组患者同为40例，其中男24例，女16例，年龄范围为62～80岁，平均年龄为（72.14±5.29）岁。所有患者在入院时均行冠状动脉造影，确诊为冠心病。检查血脂LDL-c显示已经超过3.59mmol/L，两组患者除使用药物不同以外，其他方面均无对比意义。排除标准：（1）对本次治疗药物过敏的患者；（2）非自愿参与研究的患者；（3）患有肝肾疾病以及家族性血脂异常的患者。

1.2 方法

研究组患者在治疗过程中使用瑞舒伐他汀进行降脂治疗，即给予患者口服由阿斯利康制药有限公司生产的10mg qn的瑞舒伐他汀钙片，1周为1疗程，治疗时长为6个疗程[1]。参考组患者在治疗过程中使用阿托伐他汀进行降脂治疗，即给予患者口服由北京嘉林药业股份有限公司10mg qn的阿托伐他汀钙片，1周为1疗程，治疗时长为6个疗程。随后由医护人员对患者的心肌酶谱、肝肾功能以及血脂进行检测，在检查前一天由医护人员嘱咐患者第二日检查前要保持空腹，检查前的12h内不能吸烟、饮酒[2]。对患者的血脂LDL-C检查时使用的是日立7600全自动生化分析仪。

1.3 观察指标

使用两种不同的方法对两组患者进行治疗以后，主要对两组患者治疗前后的LDL-C水平、TC指标、TG指标以及患者肝肾脏器的不良反应发生率进行观察，不良反应分为乏力、消化道不适、肝酶升高以及药物性肾损害四个指标。

1.4 统计学方法

在本次的研究分析中，对数据进行分析时，使用的软件是SPSS14.0，采用χ2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。

2.结果

2.1 治疗前后LDL-C水平、TC指标以及TG指标对比

使用两种不同的方法对两组患者进行治疗以后，两组患者治疗前后LDL-C水平、TC指标以及TG指标对比如表1所示。

2.2 不良反应发生率对比

使用两种不同的方法对两组患者进行治疗以后，两组的不良反应发生率对比如表2所示。

表1 两组患者治疗前后LDL-C水平、TC指标以及TG指标对比

表2 两组患者不良反应发生率对比

3.讨论

冠心病作为老年人群中的一种常见的疾病，其也是高危病种之一，所以为了降低因老年冠心病导致的临床危险事件，必须要针对病因采取有效的治疗[3]。现今医学已经得出低密度脂蛋白胆固醇是诱发患者出现冠心病的根本原因，所以治疗的药物应该以降脂作为主要目的。中国成年人血脂异常防治指南中明确指出，冠心病患者在平时的治疗过程中，血脂LDL-C水平不能超出3.59mmol/L。我院在治疗时引入了瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀两种不同的药物，经研究表明，瑞舒伐他汀药物是一种还原酶抑制剂，其具有相对亲水性以及肝脏选择性，因此患者服用该药物以后其不易与其他的药物产生交互作用，所以可以有效降低LDL-C水平、TC指标以及TG指标，其相较于阿托伐他汀效果更佳。此外，两种药物在临床治疗中出现的不良反应均不存在显著的差异，从而验证了该药物在临床治疗过程中的安全性。因此可以得出，对老年冠心病患者进行降脂治疗时，使用瑞舒伐他汀有着极佳的治疗效果，不仅可以起到显著降脂的作用，而且临床安全性较高，因此该药物值得在临床上应用推广。

【参考文献】

[1]马书红,陈冬梅.瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片对冠心病患者的降脂效果对比研究[J].临床医药文献电子杂志 ,2016,3(15)：3043-3043.

[2]郑辉,林力敏,ZHENGHui,等.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效观察[J].临床医学工程,2016,23(2)：183-184.

[3]苏艳萍.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效观察[J].检验医学与临床,2017,14(A01)：312-313.