分析综合护理对钬激光碎石治疗输尿管结石患者康复的影响

杨俊容

（重庆嘉陵医院 重庆 400000）

输尿管结石为泌尿科常见的疾病，多在肾内形成结石且融入输尿管中，原发输尿管结石患者数量相对较少。钬激光碎石为临床治疗输尿管结石的有效方式，而综合性护理干预的方法，则能够为患者提供更为优质的围手术服务，提升手术治疗的效果。文章将2016年1月到2017年10月于本院实施钬激光碎石术的238例输尿管结石患者作为分析对象，将其随机纳入综合组与参照组，比较不同护理干预方式对输尿管结石患者术后康复的影响，现报道内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月到2017年10月于本院实施钬激光碎石术的238例输尿管结石患者作为分析对象，将其随机纳入综合组与参照组（n=41）。所有患者均经过腹部X线、B超及CT确诊。参照组患者中男性与女性比例为21:20，患者年龄在25～64岁之间，年龄均数为（53.76±4.33）岁。综合组患者中男性与女性比例为22:19，患者年龄在26～64岁之间，年龄均数为（53.49±4.28）岁。组间年龄、性别资料比较无明显区别（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组实施一般护理，严格按照手术操作规范实施，密切观察患者的病情变化情况。综合组实施综合护理，具体方式如下。

1.2.1 术前护理 为患者实施全面的身体检查，为患者及其家属介绍激光碎石术的应用价值，技术的先进性、操作的原理以及手术效果等[1]。细心讲解手术中需要注意的各类事项，鼓励患者，介绍成功的治疗案例，消除患者焦虑的心理状态。

1.2.2 术中护理 指导患者保持良好体位，配合麻醉医师实施麻醉处理，且观察患者生命体征变化情况[2]。

1.2.3 术后护理 术后6h去枕平卧，密切监测患者的生命体征，禁饮禁食等。患者肛门排气后进食少量温开水。注意观察导尿管情况，避免发生脱落或者折断等问题[3]。注意尿道口清洁护理，合理应用抗生素。

1.3 评价标准

比较两组患者的一次性碎石成功率，碎石时间、术后下床活动时间及住院时间。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用P值予以评价，P＜0.05则代表具有统计学意义。

2.结果

2.1 参照组与综合组患者的一次性碎石成功率对比

参照组与综合组患者的一次性碎石成功率分别为82.93%、95.12%，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 参照组与综合组患者的一次性碎石成功率对比

2.2 参照组与综合组患者的的碎石时间、术后下床活动时间及住院时间对比

相较于参照组患者，综合组患者的碎石时间、术后下床活动时间及住院时间较短，数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 参照组与综合组患者的的碎石时间、术后下床活动时间及住院时间对比

3.讨论

激光碎石术为当前临床治疗输尿管结石的有效方式，具有微创、术后恢复较快等特点。综合护理干预方式主要是在常规护理的基础上，通过术前护理、术中护理以及术后护理的方式，关注患者的心理状态，消除患者的心理压力。耐心指导患者手中及术后需要注意的各类问题，预防各类不良问题的发生[4]。

基于数据比较的结果来看，参照组与综合组患者的一次性碎石成功率分别为82.93%、95.12%，且相较于参照组患者，综合组患者的碎石时间、术后下床活动时间及住院时间较短，数据比较证明了综合护理干预的价值，能够在提升患者一次性碎石成功率的同时，缩短患者的术后恢复时间。

综合上述内容，综合护理干预在钬激光碎石治疗输尿管结石期间的应用，有助于提升一次性碎石成功率，且能够缩短患者的术后下床活动时间、住院时间等，促进患者术后的快速恢复，建议在输尿管结石患者钬激光碎石治疗期间推广应用。

[1]史长静.基于保护动机理论的综合护理干预对输尿管结石患者术后康复进程及并发症发生率的影响[J].河南医学研究,2017,26(19):3645-3646.

[2]李科菀.输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者的护理[J].护理实践与研究,2017,14(09):67-68.

[3]倪丽芳,褚卫萍,沈蕾.综合围术期护理在输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石治疗中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2015,1(01):76-78.

[4]高艳,陈芳.复杂性输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术的围手术期护理分析[J].中国医药指南,2014,12(08):209-210.