试析老年人高血压的特点及家庭护理指导

李梅 唐莉 陈晓君 王小平 韩娟

（南充市中心医院 四川 南充 637000）

高血压近年来在我国已经成为较为常见的一种老年疾病，随着目前我国人口老龄化趋势进程的不断加剧，高血压已经成为全社会所关注的一项公共卫生问题[1]。本文研究老年高血压患者接受家庭护理指导的临床价值。现汇报如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

以随机分组的方式将2015年7月—2017年7月在我社区医疗机构就诊74例老年高血压患者分成对照组和观察组，平均每组37例。对照组高血压病史1～13年，平均5.7±1.9年；男性21例，女性16例；原发性高血压26例，继发性高血压11例；患者年龄62～87岁，平均70.6±4.2岁；观察组高血压病史1～11年，平均5.2±1.4年；男性23例，女性14例；原发性高血压22例，继发性高血压15例；患者年龄60～84岁，平均70.1±4.5岁。上述几项两组研究对象的自然指标比较，组间数据无显著性差异（P＞0.05），研究所得数据具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规高血压护理；观察组在常规高血压护理基础上，实施家庭护理指导干预，（1）基础护理：①严格遵医嘱应该降压药，对药物的治疗效果和产生的不良反应情况进行观察。②将患者所服用的降压药的名称、具体应用剂量、服用方法、可能出现的不良反应向其家属进行详细说明。叮嘱其监督患者按时按量服药。教会患者本人及其家属对血压进行测量的方法并记录，定时到正规的医院进行复诊。（2）生活护理：①保持安静、舒适环境，睡眠和休息时间充足，避免劳累和不良情绪，戒掉吸烟、酗酒的生活习惯。②通过音乐疗法、缓慢呼吸、心理训练等方式放松精神。③减轻体重、减少钠盐的摄入量、对钙和钾盐进行补充、控制脂肪的摄入、适当运动、科学饮水。（3）心理：与患者进行交流的时候应该尽可能多的给予其精神上的鼓励，使其心理状态保持平静，对药物治疗效果可以起到一定的辅助效果。（4）健康教育：①将病因、诱因、治疗方法向患者及其家属进行介绍，着重说明新兴治疗方法，使其思想鼓励解除。②帮助患者养成良好生活习惯，以便对药物治疗起到一定的辅助作用。比较两组患者由于高血压而导致的不良事件例数、对老年高血压社区护理模式的满意度。

1.3 满意度评价方法

以满分为100分的问卷，在护理实施三个月后，通过不记名打分方式调查护理满意度，不足60分定为不满意，超80分定为满意，其余定为基本满意[2]。

1.4 数据处理方法

采用SPSS18.0软件处理数据，计数资料进行统计学χ2检验，用（±s）形式表示计量资料，并实施统计学t检验，当P＜0.05的时候，差异有显著统计学意义。

2.结果

2.1 由于高血压而导致的不良事件例数

观察组患者由于高血压而导致的不良事件仅有1例，少于对照组的6例，差异显著（P＜0.05）。

2.2 对老年高血压社区护理模式的满意度

见表。

表 两组对老年高血压社区护理模式的满意度比较[n(%)]

3.讨论

有临床及相关领域所进行调查和研究结果发现，只有使高血压患者的血压水平维持在相对稳定的状态，才能够使高血压并发症等相关不良事件的发生率降低，但是在治疗临床工作中，由于高血压患者的年龄普遍较大，对疾病相关指标缺乏系统的了解，治疗的依从性不是十分理想，使临床治疗很难达到预期的效果，所以积极有效且具有一定延续性的护理干预显得尤为重要[3]。老年高血压属于典型慢性疾病的一种，一旦病情确诊之后患者需要终身服药进行治疗，重复性的住院会使患者及其家庭承受较大的身心压力，家庭护理是在患者的家庭环境中，定期或不定期为其提供系统的护理服务，使病情得到缓解，使恢复速度加快[4]。本次研究显示，老年高血压患者接受家庭护理指导，能够减少高血压不良事件，使血压水平迅速恢复平稳，提高护理满意度。

[1]郑彤霞.贝那普利联合家庭访视护理对社区高血压患者的疗效分析[J].中国药业,2013,22(11):133-134.

[2]陈少群,何秋娴,高莉梅等.社区家庭访视护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):42-44.

[3]陈瑞明,焦娜娜,马祖长等.基于Peplau人际关系模式并结合护理程序的社区高血压患者家庭访视效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(13):1-4.

[4]李媛,秦静静.社区老年高血压患者家庭访视中标准化护理语言的临床应用[J].中国保健营养（中旬刊）,2013,(12):213-213.