关于中医治疗20例骨伤后期肢体肿胀的临床分析

曹燎春

（广西桂林市兴安界首中西医结合医院 广西 桂林 541306）

骨伤是临床医学中一种比较常见的疾病种类之一，随着人们生活方式的不断变化，骨伤疾病正呈现出逐年上升的发展趋势，如何对骨伤疾病进行科学有效的治疗已经成为医疗机构十分重要的研究课题。然而常规的骨伤疾病症状方法可能会出现肢体肿胀等并发症，本次实验研究选取20例骨伤后期肢体肿胀患者，为其中一部分患者提供中医治疗，肢体肿胀得到明显的改善与控制，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将纳入本次实验研究的全部20例患者划分为对照组与观察组两组，每组患者各10例。观察组男女比例为7/3，平均年龄32.4±2.2岁，其中包含4例Ⅰ类肿胀患者、2例Ⅱ类肿胀患者，4例Ⅲ肿胀患者。对照组男女比例为6/4，平均年龄33.1±2.7岁，其中包含3例Ⅰ类肿胀患者、4例Ⅱ类肿胀患者，3例Ⅲ类肿胀患者。两组患者在一般资料方面的差异P＞0.05有可比性。

1.2 诊断标准

患者由骨伤所引发的肿胀可以划分为以下三类：肢体出现轻、中度肿胀，记为Ⅰ类肿胀；患者出现局部温度升高、皮肤紧绷与水肿症状，记为Ⅱ类肿胀；患者骨折部位出现异常增大症状，如大象腿等，并且伴随发亮水疱，记为Ⅲ类肿胀。

1.3 治疗方法

对照组采用常规对症治疗法，具体治疗内容包括水肿止痛与抬高患肢等。观察组在常规治疗基础上加入中医治疗，具体治疗内容包含中药中药治疗与中医推拿治疗。其中中药治疗所采用的药方如下：陈皮10g、青皮15g、香附10g、乌药15g、木香20g、枳壳10g。下肢肿胀患者在原药方基础上加入川牛膝30g、独活30g；上肢肿胀患者在原药方基础上加入桂枝30g、羌活30g，1日1剂，用冷水煎煮，分早晚两次服用。

推拿按摩法：以拍、捏、摩、拿、推等手法进行推拿，通过双手对疼痛穴位、体表、受伤部位进行按摩，达到祛邪扶正、调和阴阳、气血止痛的效果，15日1疗程。

1.4 疗效评定

患者经过治疗后肢体肿胀与治疗前差值在2mm以下，3日内消肿，记为显效；治疗后肢体肿胀与治疗前差值在0.4～0.8mm之间，3～6日内消肿，记为有效；患者经过治疗后肢体肿胀与治疗前差值在9mm以上，6日内未见消肿，记为无效。

1.5 统计学分析

对相关数据进行采集，通过SPSS18.0软件分析相关数据，通过频数和百分比对计数资料进行表示。在对组间资料进行对比的过程中，组间通过χ2值来进行检验；以（±s）对计量资料进行表示，组间通过t值来进行检验；在P＜0.05的情况下，组间差异有统计学意义。

2.结果

10例观察组患者经过治疗后，显效6例，占比60.00%，有效3例，占比30.00%，无效1例，占比10.00%，总有效人数9例，共取得90.00%的总有效率。

10例对照组患者经过治疗后，显效2例，占比20.00%，有效4例，占比40.00%，无效4例，占比40.00%，总有效人数6例，共取得60.00%的总有效率。

组间差异P＜0.05

3.讨论

采用常规的西医治疗方法对骨伤疾病进行治疗，很有可能会出现肢体肿胀等并发症，将会对于患者的疾病预后与生活质量造成比较严重的影响。造成肢体肿胀的原因主要是由于长时间使用夹板与石膏托包扎肢体，尤其是在患者长期卧床休息的情况下缺少活动会出现血液运行受到阻滞的问题，进而出现肿胀症状。祖国医学认为气滞血瘀是骨折疾病的主要病理特征之一，需要从活血化瘀的角度出发，舒筋活络、调和气血；后期以调节微循环、消除肿胀、补血冷气为主。因此，本次实验研究为患者提供专门的中药治疗，药方中的陈皮、木香、枳壳等成分均有活血、祛瘀、行气的功效，利用中医疗法还能够对气逆可降、气郁可疏进行调整，进而实现消肿的治疗效果。中医药还可将患者体内毒素排出，清热解毒。中医推拿按摩中的颤、揉、捏、按等手法还能够作用于患者患肢穴位，起到运行气血、滑利关节、开通闭塞的作用。采用中医治疗方法，能够有效提高患者的骨伤治疗的适应能力，药物幅作用反应相对较小，在治疗过程中也能够取得良好的治疗体验，推拿按摩治标，中医药物治本，即能够加速患者康复，也可调节患者体质。

经调查研究发现，纳入本次实验研究的全部10例观察组患者在治疗总有效率水平方面明显高于对照组（P＜0.05）。综上所述，为骨伤后期肢体肿胀患者提供中医治疗能够有效提高治疗有效率水平，改善患者疾病症状，临床价值值得推广。

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