逍遥散加减治疗慢性复发性溃疡性结肠炎疗效分析

毛兴兵

（甘肃省临夏州人民医院中医内科 甘肃 临夏 731100）

慢性复发性溃疡性结肠炎是属于临床比较常见疾病，同时也是较为棘手疾病。若采取西医药治疗的临床效果不显著，且疾病复发率高，实为治标不治本[1]。在中医药角度而言，运用宏观调理、标本兼治，其临床治疗效果更优于西医药[2]。本次研究旨在探讨分析逍遥散加减治疗慢性复发性溃疡性结肠炎疗效。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取自2015年1月至2016年12月期间收治的慢性复发性溃疡性结肠炎患者100例，并随机分为两组。对照组：28例男，22例女；年龄为（40.50±5.45）岁；病程时间为（7.50±1.50）年。研究组：30例男，20例女性；年龄为（40.45±5.50）岁；病程时间为（7.65±1.40）年。两组的一般资料比较差异均不明显，P＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用美沙拉秦缓释颗粒剂（一日4次，每次1g，口服）及柳氮磺胺吡啶片（一日1次，每次2g柳氮磺胺吡啶片与100ml生理盐水100ml混合，直肠滴入）。

1.2.2 研究组 研究组采用逍遥散加减治疗。逍遥散组方包括：柴胡（15g），炒白术（15g），茯苓（15g），炒白芍（15g），当归（10g），陈皮（9g），山药（20g），白扁豆（30g），薏苡仁（30g），炙甘草（6g）。随症加减：（1）若患者乏力，可加黄芪；（2）若患者腹泻，可加五倍子；（3）若患者便血，可加槐花；（4）若患者里急后重，可加槟榔、木香；（5）若患者泻后肛门灼热，可加白头翁。用法及剂量：一日1剂，水煎取汁约400mL，分早晚两次服用（空腹温服）。在治疗过程中，嘱咐患者勿食用生冷、辛辣、油腻食品，并调情志，避风寒，适劳作。

表2 比较两组治疗前后的中医症候改善情况（±s，分）

表2 比较两组治疗前后的中医症候改善情况（±s，分）

中医症候 治疗前治疗后研究组（n=50） 对照组（n=50） t P 研究组（n=50） 对照组（n=50） t P腹泻 2.39±0.75 2.40±0.73 0.0615 0.9511 0.61±0.62 0.98±0.42 3.1754 0.0021脓血便 1.92±0.67 1.90±0.69 0.1340 0.8938 0.39±0.58 1.05±0.41 5.9733 0.0000里急后重、下坠 1.86±0.60 1.83±0.66 0.2168 0.8289 0.39±0.58 1.35±0.60 7.4118 0.0000善郁易怒 2.10±0.79 2.11±0.81 0.0569 0.8547 0.32±0.49 1.93±0.51 14.6674 0.0000腹痛 2.30±0.61 2.28±0.63 0.1469 0.8835 0.42±0.61 0.98±0.75 3.7361 0.0003食少 1.41±0.69 1.43±0.67 0.1339 0.8938 0.36±0.50 1.20±0.42 8.2775 0.0000腹胀 1.61±0.68 1.59±0.72 0.1301 0.8968 0.50±0.68 1.33±0.49 6.3665 0.0000胸胁胀痛 1.50±0.69 1.52±0.68 0.1330 0.8945 0.35±0.61 1.34±0.47 8.2683 0.0000嗳气 2.01±0.73 2.00±0.75 0.0616 0.9511 0.55±0.68 2.03±0.62 10.3542 0.0000

1.3 观察指标

观察比较两组的临床疗效及治疗前后的中医症候评分。

1.4 统计学处理

本次研究数据资料选择SPSS22.0统计学软件进行统计分析，计量资料以（±s）表示，以t检验，P＜0.05即有差异有统计学意义。

2.治疗结果

2.1 比较两组临床疗效

研究组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 比较两组临床疗效[n（%）]

2.2 比较两组治疗前后的中医症候改善情况

治疗前，两组的中医症候评分均无差异，P＞0.05；经治疗后两组的中医症候评分均较治疗前有改善，且研究组改善幅度更显著，P＜0.05。见表2。

3.讨论

慢性复发性溃疡性结肠炎是属于难以治疗疾病类型之一，该疾病病程时间长，且复发率高。采用西医药治疗虽然可控制其症状，但治疗效果不佳[3]。

依据慢性复发性溃疡性结肠炎疾病特点，属于中医学中的“久泻”、“脏毒”、“肠癖”“脏毒”等范畴。逍遥散源于《太平惠民和剂局方（宋代）》，是中医调和肝脾的重要名方。逍遥散方药中的白芍可以养血敛阴，柔肝缓急；柴胡可以疏肝解郁；当归可以养血止痛；陈皮可以醒脾和胃；防风可以散肝舒脾、止泻之功；茯苓及甘草可以健脾益气。诸药共用，可以有效提高该疾病的临床治疗效果[4]。

综上所述，给予慢性复发性溃疡性结肠炎患者应用逍遥散加减治疗可以有效改善患者的中医症候评分，疗效确切。

[1]王雅霄.美沙拉嗪肠溶片联合逍遥散治疗溃疡性结肠炎的临床效果[J].世界临床医学,2016,10(17):111,113.

[2]宋木全.中医药多途径给药治疗慢性复发型溃疡性结肠炎20例临床研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(4):639-640.

[3]杨廷旭,复铭,苗龙等.丹栀逍遥散治疗伴抑郁的溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国肛肠病杂志,2011,31(7):15-16.

[4]陈孝忠,魏兴红.中药肠平汤治疗慢性复发性溃疡性结肠炎疗效观察[J].甘肃医药,2016,35(3):215-216.