中药注射剂不良反应及临床合理用药分析

者光俊

（云南省楚雄彝族自治州人民医院 云南 楚雄 675000）

中药注射剂是现在临床上使用比较广泛的一种新剂型，不但治疗效果较好，而且用药后减小较快，受到很多医护人员和患者的青睐，但是中药注射剂在带来很多方便的同时，也出现了很多的不良反应[1]。对药品不良反应进行监管主要是为了加强药品的管理，以便于提高药品的质量，促进医疗技术水平的发展，同时减少不良反应的出现[2]。为此本次实验选择本院中药注射剂不良反应单80份进行回顾性分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验所选择的不良反应注射单给药方式都为静脉注射，根据患者的年龄、性别、过敏史等，建立起一个数据库，对其采用SPSS18.0系统软件进行分析统计。

表1 导致不良反应的中药注射剂以及构成比

2.结果

2.1 本次实验所选择的80例不良反应中药注射剂单，其中男52例，女28例，有药物过敏史的有8例，六十岁以上的患者出现不良反应的发生率为（6.25%）5/80，小于18岁的患者出现不良反应的发生率为（2.5%）2/80，其中出现比较多的是双黄连注射液，所有患者没有出现并发症，见表1。

2.2 临床表现

其中损害最多额是皮肤和附件损害，其次是消化系统损害，心血管系统损害，具体见表2。

表2 临床表现

3.讨论

中药注射剂在我国已经有很多年的历史，因为其见效快，可以治标治本，因袭而在临床应用较多，导致很多不良反应的出现[3]。有相关研究结果报道，因为在用药治疗的时候出现了因为中药注射剂死亡的患者，以及一系列比较严重影响患者生命健康安全的不良反应，使得不良反应引起了广大医护人员的注意[4]。

导致中药注射剂出现不良反应的原因有很多，例如药材问题，成分质量问题、生产不完善、以及多种药物联合用药等，其中患者的身体素质是导致患者出现不良反应的主要原因之一。本次试验的结果显示，六十岁以上的患者出现不良反应的发生率为（6.25%）5/80，小于18岁的患者出现不良反应的发生率为（2.5%）2/80，其中出现比较多的是双黄连注射液，所有患者没有出现并发症，其中损害最多额是皮肤和附件损害，其次是消化系统损害，心血管系统损害，与相关的文献研究结果报道一致。说明中药制剂在不同的年龄、性别、以及生理状态下会产生不一样的效果和不良反应，特别是遗传、新陈代谢或者是免疫系统、不同人的生活习惯等方面，存在很大的差异，使得中药注射剂的敏感性出现差异；例如如果是过敏体质的患者，则出现不良反应的可能性明显的比正常体质的要高，青壮年出现不良反应的发生率明显的比老年人和儿童的要低一些。因为儿童的身体各项机能还没有完全发育，各大器官系统还不完全成熟，对各种药物的抵抗和免疫能力不是很高；而老年人由于年纪的增长，身体机能开始下降，免疫力和抵抗力不如青壮年，其次，由于老年人大多患有多种疾病，需要长期住院接受多种药物的联合治疗，长时间的重复用药，使得不良反应的发生率增加[5]。

因此，为了减少不良反应的出现，在用药的时候，要严格按照中医辨证治疗的原则，充分了解适应症之后才可用药；并且要认真仔细的询问患者的过敏史。遗传疾病等，如果是对中药注射剂过敏的患者，必须要先做皮试，仔细观察结果，遵循单独用药原则，严格按照比例进行稀释和注射，放慢滴速，并且输液的时候要注意密切关注患者的各项生命体征、随时做好急救准备，以便于减少不良反应的出现。

综上所述，患者出现中药注射剂不良反应主要是由多种因素共同作用而导致的，医生在用药治疗的时候，必须要了解患者的适应症和用药原则，根据不同患者的情况采取针对性的用药措施，尽可能保证患者的用药安全。

[1]张晓敏,侯聪聪,崔蕾等.63例中药注射剂不良反应报告分析[J].中国临床药理学杂志,2015,(9):754-755.

[2]黄恩,付翔,王瑾等.中药注射剂不良反应的成因及安全用药分析[J].中国药业,2014,(24):10-11,12.

[3]冯焕村,徐雅玫,林清雯等.2010～2013年某院中药注射剂使用情况分析及合理生评价[J].中国医药导报,2014,11(11):97-100,104.

[4]孟菲,王耀华,黄研等.某医院中药注射剂不合理用药情况的分析[J].山东大学学报（医学版）,2014,52(z1):223-224.

[5]郑立平.中药注射剂不良反应的因素分析及相应对策研究[J].中国医药导刊,2015,17(11):1180-1181.