安乐片联合帕罗西汀治疗抑郁症伴认知障碍的临床效果观察

李伟

（新疆生产建设兵团第三师医院 新疆 喀什 844000）

抑郁症是一种临床常见的精神科疾病，严重影响着患者的生活质量与工作质量。在临床治疗中对于抑郁症伴发认知障碍患者常应用帕罗西汀治疗效果显著，但是帕罗西汀药物的用药时，不良反应较多，药物依赖性较高。根据相关临床研究提示[1]，应用安乐片联合帕罗西汀治疗抑郁症伴发认知障碍患者的临床治疗效果显著。本次研究选取我院收治的抑郁症伴发认知功能障碍患者62例作为研究对象，应用乐平片联合帕罗西汀治疗效果显著，现整理汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般临床资料

选取我院收治的抑郁症伴发认知障碍患者62例作为研究对象，选取时间为2016年7月—2017年7月，所有患者均符合临床抑郁症诊断标准，并存在明显的认知功能障碍。随机将62例患者分为对照组与观察组，每组各31例患者。

对照组患者中男性18例，女性13例，年龄24～46岁，平均年龄为（37.29±4.29）岁，病程6～42月，平均病程为（27.29±2.67）月；观察组患者中男性16例，女性15例，年龄22～50岁，平均年龄为（39.71±4.72）岁，病程6～40月，平均病程为（26.21±2.72）月；观察组与对照组患者在年龄、性别、病程等临床资料方面比较，P＞0.05，组间比较差异不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组31例患者应用帕罗西汀行口服治疗，初始剂量为20mg，根据患者病情的发展可将药物剂量逐渐增加，每周增加量在10mg，每日最大剂量为40mg。

观察组31例患者应用安乐片联合帕罗西汀治疗抑郁症伴发认知障碍，帕罗西汀药物治疗方法与剂量与对照组相同，安乐片的口服剂量为每日2片，每日3次，治疗2周后，将安乐平剂量调整为每日4～6片，每日3次。

观察组与对照组两组患者均连续治疗16周，对比观察两组患者治疗16周后的治疗效果。

1.3 评定指标

对比观察对照组与观察组两组患者治疗16周后的临床治疗效果，疗效评定采用抑郁症自评量表进行评定与简易精神状态评定量表进行综合性评定，两组患者的临床治疗标准断定以显效、有效、无效进行判定。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 观察组患者的临床治疗总有效率为93.54%（29/31），对照组患者的临床治疗总有效率为70.96%（22/31），两组患者在临床治疗总有效率方面进行比较，观察组更优，P＜0.05，存在统计学意义，见表。

表 两组临床治疗效果对比（n，%）

3.讨论

根据相关临床研究提示[2]，抑郁症伴发认知功能障碍患者的临床表现可分为以下几个方面：第一，患者存在逻辑能力、概括能力、想象力降低等思维能力明显降低现象；第二，患者存在反应迟钝、易出现幻觉、错觉等感知能力减退现象；第三，患者存在记忆力混乱、缺失、易遗忘等记忆功能减退现象。抑郁症伴认知障碍患者多由器质性疾病所引发，但是大多数患者因精神类疾病所致，常见疾病诱因包括癔症、老年性痴呆、抑郁症、神经衰弱、围绝经期综合征等疾病[3]。抑郁症伴发认知功能障碍患者发病后会对自身心理与社会功能造成极大损害，因此，有效的治疗干预对于抑郁症伴发认知功能障碍具有重要意义。

临床治疗抑郁症伴发认知障碍患者多采用药物治疗方法，帕罗西汀是目前临床常用抑郁症伴发认知障碍治疗的常用药物，治疗效果显著，但是单独用药时患者易出现不良反应，用药依赖性较大，在治疗过程中存在一定的限制。安乐片是治疗抑郁症的有效药物之一，具有不良反应少，用药依赖性低的特点[4]。我院应用安乐平联合帕罗西汀治疗抑郁症伴发认知功能障碍患者，临床治疗效果较为理想。

本次研究中观察组患者应用安乐片联合帕罗西汀治疗，对照组患者单独应用帕罗西汀治疗，观察组患者的临床治疗总有效率为93.54%高于对照组临床治疗总有效率70.96%，组间比较差异P＜0.05，存在统计学意义。

综上所述，应用安乐平联合帕罗西汀治疗抑郁症伴发认知功能障碍化患者的临床治疗效果显著，值得临床进一步推广应用。

[1]王勇,陈祖金,杨勇，等.安乐片联合帕罗西汀治疗抑郁症伴认知障碍的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(4):12-13.、

[2]陈远岭,徐俊晃,张铁忠，等.对不同程度认知障碍抑郁症的治疗学研究[J].中国心理卫生杂志,2000,14(4):279-282.

[3]苏晖,江开达,徐一峰，等.抑郁症首次发病患者治疗前后认知功能的研究[J].中华精神科杂志,2006,39(1):20-23.

[4]梁光利,左晓伟,王成东，等.抑郁症患者认知障碍与心理痛苦状况及其相关性研究[J].精神医学杂志,2015(4):251-253.

[5]王琴.老年人抑郁症与认知障碍的鉴别诊断和临床诊治[J].中国保健营养,2017,27(19):155.