不孕症患者性激素检验结果探讨

时间：2024-05-15

谢意张学敏

（华中科技大学附属协和医院西院检验科湖北武汉 430056）

前言

作为临床常见的妇科疾病，不孕症是指在未采取避孕措施的前提下，夫妻规律性生活1年以上，但始终未能怀孕的一种疾病[1]。不孕症主要与排卵障碍、输卵管异常等因素有关。这种疾病会对女性患者的生理、心理造成双重损害，若未治愈，还可能影响患者家庭的稳定。为了分析性激素检验在不孕症诊断中的应用效果，本文将150例不孕症患者及150例健康女性作为研究对象，现将性激素检验流程及结果分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院于2016年8月—2017年6月收治的150例不孕症患者纳入观察组，另选同期于我院接受健康检查的150例正常女性纳入对照组。

入选标准：（1）所有女性配偶生殖功能均正常；（2）签署知情同意书；（3）观察组不孕年限≥1年。

排除标准：（1）（2）排除2w内接受激素类药物治疗的女性；（2）排除人流术史的女性；（3）排除存在器质性病变或合并严重肝肾功能障碍的患者；（4）排除存在精神障碍的女性。

观察组年龄23～31岁，平均年龄（27.2±2.3）岁；对照组年龄25～32岁，平均年龄（28.6±3.0）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1血液标本采集方法于两组女性月经后3d清晨，采集3mL空腹静脉血标本，置于-80℃冰箱内保存。研究对象的标本均采集完成后，以离心仪行离心处理，离心率为3000r/min，持续离心5min。分离血清以备性激素检查。

1.2.2性激素检验方法采用雅培12000型号全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂盒完成不孕症患者及健康女性的性激素检验。

1.3 观察指标

观察两组性激素水平，评分项包含黄体生成激素、催乳激素、卵泡生成激素及睾酮4种。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0软件为统计工具。统计学方法选用t检验。若P＜0.05，可认为各组间的差异有统计学意义。

2.结果

对照组黄体生成激素水平（3.20±0.52）mIU/mL、催乳激素水平（14.67±2.44）ng/mL、卵泡生成激素水平（6.28±0.22）mIU/mL、睾酮激素水平（6.03±0.69）ng/mL，均低于观察组不孕症患者的黄体生成激素水平（5.41±0.89）mIU/mL、催乳激素水平（27.92±2.45）ng/mL、卵泡生成激素水平（8.71±1.09）mIU/mL、睾酮激素水平（8.23±0.35）ng/mL，二者间的性激素水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结果如表所示。

3.讨论

3.1 不孕症的危害

由于受到饮食结构、生活习惯变化等因素的影响，近年来，我国不孕症的发病率呈逐年升高趋势。这一疾病不仅会导致女性患者心理压力增加，还会对其婚姻生活的稳定产生一定的干扰作用[2]。因此，早期确诊、尽早制定治疗方案具有一定的现实意义。

3.2 性激素检验

性激素检验包含雌二醇、催乳激素、卵泡生成激素、睾酮、黄体生成激素以及孕酮6种指标。对于健康女性而言，通常情况下，在30d内，女性体内的6种性激素会完成一个周期变化。其中，睾酮激素的产生途径为：经外周雄烯二酮转化。这种激素具有促进女性阴唇、阴蒂及阴阜生长发育的功能，此外，睾酮还会影响女性机体全身代谢，对雌激素产生拮抗作用；孕酮则通过卵巢黄体分泌，这种性激素具有加速子宫内膜分泌、增殖的作用；黄体生成激素、卵泡生成激素均具有促进女性排卵的功效，这两种性激素可产生协调作用；雌二醇的功能以加速女性第二性征生长发育为主；催乳激素作为一种蛋白质激素，具有良好的促进乳汁分泌、乳腺增生等功能。

不孕症患者性激素水平异常的原因在于：患者排卵时，其黄体生成激素水平、卵泡生成激素水平均会发生相应降低，这一变化导致患者雌二醇水平下降，最终影响女性患者的正常排卵功能，诱发不孕症。