分析慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者中药物整合的应用

冯波 李毅（通迅作者） 李春霞（通迅作者）

（重庆市潼南区人民医院呼吸内科 重庆 402660）

慢性阻塞性肺疾病以持续气流受限为特征，患者由于需要长时间治疗，故而可能会出现焦虑、抑郁的心理状态，对患者的生活质量会产生较大影响，甚至会影响患者的社会精神活动。文章将2016年8月到2017年8月在本院接受治疗的72例慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者作为研究对象，将其随机纳入整合组与参照组，比较不同药物治疗方式下患者的疾病恢复情况，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年8月到2017年8月在本院接受治疗的72例慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者作为研究对象，将其随机纳入整合组与参照组（n=36）。整合组患者中男性与女性比例为20∶16，患者年龄在45岁到72岁之间，年龄均数为（62.05±3.11）岁。参照组患者中男性与女性比例为21∶15，患者年龄在46岁到72岁之间，年龄均数为（62.11±3.05）岁。组间年龄资料、性别资料比较无明显区别，具有分组讨论价值（P＞0.05）。

1.2 方法

为两组患者均实施常规抗炎、止咳、氧疗治疗。应用噻托溴铵（国药准字H20090279，生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司）治疗，1粒/次，1次/d。整合组在此基础上应用帕罗西汀（国药准字H20031106，生产企业：浙江华海药业股份有限公司）治疗，1片/次，1次/d[1]。

1.3 评价标准

检验患者的一秒用力呼气容积（FEV1）以及肺通气功能指标（PEF），且应用焦虑自评量表与抑郁自评量表比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软作实施统计学对比观察，以“%”形式记录相关计数资料，χ2计算组间方差；以“±s”形式记录计量资料，t作为方差计算工具，P＜0.05则表明有统计学意义。

2.结果

2.1 整合组与参照组患者的肺功能改善评分对比

治疗前两组患者FEV1及PEF评分无显著区别，治疗后整合组患者的FEV1及PEF评分改善效果更加显著，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 治疗前后整合组与参照组患者的焦虑抑郁评分对比

治疗前两组患者焦虑抑郁评分比较无明显差异，治疗后整合组患者的焦虑抑郁评分显著降低，数据比较有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病患者多为中老年群体，长时间药物治疗方式下患者易于出现焦虑、抑郁等不良心理问题，对患者的临床治疗依从性会产生较大影响。常规应用慢性阻塞性肺疾病药物治疗的基础上，应用抗焦虑抑郁药物应用，能够改善患者的精神状态，提升临床治疗效果。

基于数据比较的的结果来看，治疗前两组患者FEV1及PEF评分无显著区别，治疗后整合组患者的FEV1及PEF评分改善效果更加显著，组间差异比较证实了药物整合性应用的价值，对患者临床症状的有效改善能够产生重要影响。同时，治疗前两组患者焦虑抑郁评分比较无明显差异，治疗后整合组患者的焦虑抑郁评分显著降低，数据比较结果证实了药物联合应用能够转变患者的精神状态，与麻荣武,罗斯平[3]等参考文献研究结果相符，是提升患者生活质量的有效方式。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者实施药物整合性治疗，能够有效提升患者的治疗效果，增强患者肺功能的基础上，改善患者的焦虑抑郁状态，药物应用价值较高，建议在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者治疗期间推广应用。

表1 整合组与参照组患者的肺功能改善情况对比

表2 治疗前后整合组与参照组患者的焦虑抑郁评分对比

[1]王国臣.人参蛤蚧散加减对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响[J].中医学报,2017,21(02):198-200

[2]刘晓萍,赖香茂,王海全,等.药物整合在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍患者中的应用价值[J].中国临床药理学与治疗学,2016,21(09):1038-1041.

[3]麻荣武,罗斯平.抗抑郁治疗对伴抑郁症状慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中国医药导报,2012,9(19):60-61+64.