护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响探讨

管静 张俊

（新疆沙湾县人民医院消毒供应室 新疆 沙湾 832100）

由于腔镜手术具有疼痛小、恢复快等特点，是广大患者首选的治疗方式。但是由于一些腔镜器械结构较为复杂以及材质特殊等，给消毒供应中心的清洗、消毒、灭菌、储存等带来了很大的困难，从而无法保障其消毒质量，可能会引发术后感染，[1]。所以，为了加强消毒供应中心做好腔镜器械灭菌消毒的工作质量，现对其实施了护理质量控制责任制管理模式，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

随机选取我院从2014年6月—2015年6月医院消毒供应中心供应的800件腔镜器械进行分析,然后对2014年6月—12月时期的消毒供应中心实施常规护理管理，作为对照组；对2015年1月—6月时期的消毒供应中心实施腔镜器械护理质量控制责任制，作为观察组；所有腔镜器械随机平均分为两组，每组400例。同时选择110名护士进行分析研究，调查护理工作满意度情况。两组一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，因此具有临床可比性。

1.2 护理方法

对照组：实施常规护理管理；观察组：采取护理质量控制，主要内容如下。

1.2.1建立质量控制小组。将所有人员分成以下几个小组：污染组、清洁组、质量监测组、无菌组，每组选出一名小组长。

1.2.2对每个小组的职责进行明确的划分。根据规章制度来确定相关护理人员的具体工作内容，具体内容如下：接收、检查组装、清洁消毒、包装、下送。明确好每个小组的职责，并对其加强管理和监督，进行不定期的腔镜质量抽查检验，并反馈检测结果，以便及时的发现问题，并制定相关处理措施。

1.2.3规范化管理 结合各科室以及医院的具体情况，统一购买设备和器械，实施规范化管理，统一编写各品牌腔镜设备的操作方法。配制专用的清洗灭菌设备，如腔镜清洗槽、高压水枪、软毛刷、超声波清洗机以及灭菌器等。置办多余的设备以备不时之需。

1.2.4规范各个工作流程，如：接收腹腔器械后，首先对其进行清点工作，检查是否完好无损，然后使用蒸馏水清洁纱布进行初步的清洁；送往去污区，进行进一步的清洁：拆卸出来的小零件要放置在加密篮筐中；使用软清洗布轻轻擦拭导管、导线以及光学镜等表面；完成清洁后进行组装、消毒灭菌，器械表面以及咬合处需要以5倍的放大镜进行检查是否残留污渍，并吹干枪管器械内部。

1.3 疗效判定

采取自制的调查表统计手术室对供应中心的护理满意度，满分为100分；并比较两组的医院感染出现率。

1.4 数据分析

使用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，计量资料以±s、百分数（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

经过相应的护理干预，观察组的护理满意度以及医院感染出现率情况显著强于对照组（P＜0.05），差异较大，详见表。

表 两组的临床效果对比

3.讨论

消毒供应中心为医院重要科室，也是医院感染控制的主要部门，消毒工作对患者的生命安全具有重要的影响,因此，它的工作质量直接影响到整个医院医疗护理质量[2]。研究指出，发生院内感染的一个重要因素是手术器械清洁度不达标。虽然相关规定制度中对于消毒工作有着统一的规定，但是并未完善对具体操作步骤的有效监控工作制度，无法最大限度的规避风险，降低医院感染发生率[3]。因此成立了护理质量控制责任制管理小组，明确每个组员的工作职责，由小组长实施监控工作，最大限度减少医院的感染发生率。本文研究中，观察组的器械供应质量明显高于对照组，证明了护理质量责任制能够有效的提高消毒供应中心的腔镜器械供应质量[4]，适合大力推广实施。

[1]郑淑贞，徐娟.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果[J].医疗装备，2016，29（18）：186-187.

[2]张丽丽.细节干预措施对消毒供应中心护理质量的影响[J].检验医学与临床，2014，11（20）：2930-2932.

[3]郑宝娥.细节管理提高腔镜手术器械使用质量的效果研究[J].中国当代医药，2014，21(31)：134-138.

[4]杨美华.护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,13(4):737-739.