小儿腹泻的补锌疗效观察

吴永军 范爱明

（新疆维吾尔自治区吐鲁番市人民医院儿科 新疆 吐鲁番 838000）

锌属于一种重要的微量元素，在人体中具有重要作用，不仅能够对小儿生长发育进行有效促进，而且还能将其机体免疫力提高[1-2]。小儿腹泻会丢失大量体液，导致微量元素缺乏，对疾病治疗较为不利，本研究中在对患儿进行常规治疗的同时行补锌治疗，并对其效果进行了探究，总结如下。

1.资料、方法

1.1 临床资料

42例腹泻患儿于2015年12月—2017年1月在我院接受治疗，将其分为两组，观察组患儿共21例，男性12例，女性9例；1～2岁、5个月～1岁、＜5个月患儿分别有8例、10例与3例。对照组患儿共21例，男性13例，女性8例；1～2岁、5个月～1岁、＜5个月患儿分别有9例、9例与3例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。

1.2 方法

对照组（常规治疗）：给予患儿口服枯草杆菌活性二联活性颗粒、蒙脱石散，用药剂量根据患儿年龄进行调整：如果患儿年龄在2岁以上，则每天用药剂量为2～3袋，如果在1～2岁之间，则每天用药剂量为1～2袋，如果小于1岁，则每天用药剂量为1袋，服用次数均为3次。如果患儿属于急性腹泻，则要将给药剂量增加一半，1疗程为1周。

观察组（常规治疗+补锌治疗）：常规治疗法与对照组一样，在此基础上，对其进行补锌治疗，具体为：给予患儿葡萄糖酸锌口服，如果患儿年龄小于6个月，则将其每天锌摄入量控制在10mg，每天给药2次；如果患儿年龄大于6个月，则将其每天锌摄入量控制在20mg，每天给药2次，1个疗程为1周。

两组患儿均接受1个疗程的治疗。

1.3 观察指标

（1）对比两组治疗指标，包括止泻时间、退热时间与住院时间。

（2）疗效评定：患儿发热、呕吐、腹泻等症状没有得到好转，甚至更加严重，大便性状与排便次数均存在异常为无效；患儿发热、呕吐、腹泻等症状在很大程度上得到好转，大便性状与排便次数有所改善为有效；患儿发热、呕吐、腹泻等症状完全消失，大便性状与排便次数均处于正常状态为显效。有效率、显效率相加便得到临床治疗总有效率。

1.4 统计学分析

在SPSS19.0软件包中纳入数据，差异分别用t或者卡方来检验，若P＜0.05，则代表差异明显。

2.结果

2.1 治疗指标对比

相对于对照组，观察组止泻时间、退热时间与住院时间均更短，P＜0.05，见表1。

表1 两组治疗指标对比(±s，d)

表1 两组治疗指标对比(±s，d)

组别 止泻时间 退热时间 住院时间对照组（n=21）6.89±1.895.98±1.595.29±0.69观察组（n=21）2.58±1.284.02±0.284.02±0.25 P＜0.05

2.2 临床疗效

观察组无效率为4.76%，治疗总有效率为95.24%，优于对照组的28.57%、71.43%，P＜0.05，见表2。

表2 临床疗效对比（n、%）

3.讨论

小儿腹泻属于临床常见儿科疾病的一种，是在各种病原、因素共同作用下形成的一种消化道综合征，患儿大便次数与大便性状会在不同程度上发生变化[3]。该疾病对患儿健康造成了严重影响，需要及时寻找一种有效方式对其进行治疗。本研究分别采用常规治疗法以及在此基础上的补锌疗法对两组患儿进行治疗，结果显示，相对于对照组，观察组止泻时间、退热时间与住院时间均更短；观察组无效率为4.76%，治疗总有效率为95.24%，优于对照组的28.57%、71.43%，P＜0.05，可见补锌疗法能够将腹泻患儿的临床治疗效果有效提高，促使其更好更快康复。小儿腹泻治疗中补锌疗法的作用机制为：锌元素在细胞及体液免疫、蛋白质及核酸合成、能量代谢与能量代谢中进行了广泛性的参与，如果锌元素缺少，便会显著降低T辅助细胞、T抑制细胞所占比例，对细胞因子分泌进度影响，将自然杀伤细胞功能降低，促使胸腺素浓度减少，损害人体免疫功能。行补锌治疗后，锌离子能够将NO生成降低，将细胞损伤程度减轻，对肠粘膜进行有效保护。另外，锌离子还会在一定程度上将分泌胃肠激素减少，进而促使环磷酸鸟苷浓度降低，促进钠离子、氯离子的吸收。除此之外，锌离子还能够促使肠渗透压稳定，将肠道细菌清除，对细菌繁殖进行有效抑制，将局部肠道免疫增强。

综上所述，腹泻患儿行补锌治疗的效果显著，能够提高治疗总有效率，缩短患儿住院时间与症状消失时间，值得推广。

[1]吕一枝.赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的效果[J].中国生化药物杂志，2016，36(12):167-169.

[2]张永英.锌制剂口服联合蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的临床效果[J].中国当代医药，2014，21(11):66-67，70.

[3]李梅君.锌制剂辅助治疗小儿腹泻的临床效果及其对患儿免疫功能的影响[J].中国当代医药，2015，22(2):118-120.