中西医结合免疫疗法在肿瘤方面的应用

裘维焰 黄昱程 化转旭

（衢州市杨继洲中医药研究中心 浙江 衢州 324099）

癌症是一种难以治愈的疾病，癌细胞会不断的扩散和转移，所以治疗起来相对麻烦。很多医学专家都进行过与癌症相关的统计，在做过手术的癌症患者中，有80%以上在手术之后的三年内会复发或者是癌症的位置会发生转移。

近些年来，人口老龄化普遍加重，老龄化虽不能作为具体的病因，但在未来几十年时间里，这种趋势的不断上升，还将影响着肿瘤患者的数量。随着我们年龄的增长，身体各器官、脏腑有的部分功能可能失效了，有的本身可能受到损害，有的还在正常衰老中，从近些年大量的数据显示，老龄化人口中50岁以上的患癌率显著高于其他人群。因此各种综合治疗后，防癌抑癌刻不容缓。

癌症主要的治疗方法有手术，放化疗，靶向治疗，中医药治疗，免疫治疗，基因治疗，内分泌治疗等。无论哪种方法，都是从杀灭癌细胞的角度入手，这种方法固然最直接、最有效，但从长远看，复发转移的机率也在不断上升，除了从癌细胞入手，通过中医整体观念的思想，可以从身体本身做出改变，这种改变我们可以称之为人体的内环境或者中医的“体质”的改变，这种环境改变了癌细胞的生存条件，对防癌抑癌具有深远的意义。

《素问•厥论篇》记载“此人者质壮,为秋冬夺于所用”。文中所提的“素”与“质”,就是我们所指的体质。体质是是形态结构，生理功能和心里方面稳固的特性体质，其物质基础是精气血津液，此基础靠五脏六腑来推动和发挥作用，人的一切思维活动和生理活动都与之相关，包括精气神的充养和饱满。打破相对稳定的体质状态，则破坏了原有的气血津液输布运行以及脏腑的协调作用，人体内外环境的协调和平衡也出现紊乱，一旦受到外邪侵袭或是内生邪气，则引发疾病，尤其慢性病的产生和机体长时间体质受到偏颇有直接关系。

癌症作为慢病管理的疾病之一，其引发的虚症及恶病质是脏腑精气血津液失调的表现。因此治疗癌症的前提可以调整偏颇体质和改善恶病质。

中药剂型中的膏剂，其浓缩细腻、药性缓和、药力持久的特点，被历代的帝王贵族视为上品，素有“养生贵族”之称，是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。膏滋是经久慢熬，浓缩药性，花费的时间较长，把配料加水煎熬，滤去渣滓，再加进水、冰糖、蜂蜜等熬成，是中药里的养生珍品，用膏剂来调整体质效果俱佳，很多名老中医对中医的膏滋厚爱有佳，利用其醇厚的滋补作用，调整体质，效果突出。因此，通过中药膏剂调整体质对改善人体的内环境来说，效果突出。近几年，针对中晚期癌症患者，膏方的应用改善了很多患者的体质失调，同时，大大延长了癌病患者的生存时间。

30%～87%癌症患者会有恶病质的症状，尤其以消化道肿瘤多见，22%患者死于恶病质而非肿瘤本身。而老年期癌症病人本身体质较青壮年癌症患者虚弱、且患有其他疾病，因此对手术、放疗、化疗的耐受性大大下降，生活质量严重下降，生存期缩短，致死率高达80%，严重危害人类健康。

目前,甲地孕酮和甲羟孕酮,是临床上治疗恶病质的标准用药。动物实验证实甲地孕酮通过下调炎性细胞因子如肿瘤坏死因子，白细胞介素-6等的合成和释放,增加中枢神经系统中神经,改善症状,增加食欲。而上文提到的体质调节从某种程度上对缓解恶病质也有辅助作用。

调体从整体入手，缓解恶病质从症状入手，除此之外，我们还要注重抗肿瘤药的使用，以改善患者免疫功能和对抗癌细胞的能力。

在中医药领域，被誉为‘仙草’的灵芝，其抗癌作用早已被人们所熟知，含有丰富的多醣类、灵芝三萜等化学成分，具有增加人体内各种免疫细胞的数量，强化免疫细胞辨识和毒杀病菌、病毒、肿瘤细胞的能力。很多肿瘤科，对于手术、放化疗的患者或者康复期的患者也都有康复提免的灵芝孢子粉的推荐。除此之外，灵芝还具有保肝，降血脂和治疗神经衰弱的作用。

除了以上对肿瘤患者的康复治疗外，祖国医学中的针灸在提免、培补正气方面的功效也日益突出，尤其移光定位针灸疗法根据子午流注的时间，结合一天之中太阳光的阳气旺盛时刻，调整身体位置来实施针灸的操作，具有很好的补气扶正作用，像常用的足三里、大椎、三阴交、气海等都是扶正气的主要穴位。

癌症中脏腑精气血津液的不足，从中医免疫角度看，即为正气不足，扶正祛邪为治疗中晚期癌症患者主要的手段。从西医角度，活化免疫细胞可以提升免疫功能，使免疫细胞可以重新识别并杀灭癌细胞，免疫功能的增强从已知的多种中药中，灵芝则具有这样的特性，灵芝多糖刺激宿主非特异性抗性、免疫特异反应以及抑制移植肿瘤生理活性。灵芝三萜类提高免疫力，促进淋巴细胞增殖，提高巨噬细胞、NK细胞、T细胞的吞噬能力和杀伤力。

灵芝作为中药，从中医学免疫角度具有扶正补益的作用，从西医学角度具有活化免疫细胞、抑制肿瘤的特性，两者都是从改善免疫失调入手。同时改善偏颇体质，本身也具有纠正免疫失调和改善恶病质的作用，加上直接缓解恶病质的西药和实施的扶正针灸，做到中西医结合，有效提升晚期癌症患者的生存率，甚至治愈。

癌病作为慢性病管理之一，具有病程长，病因复杂，难以自愈的特点，对于慢性病的预防和治疗更需要患者们全身心投入。除了中医药等综合疗法治疗外，患者能够做到饮食规律，起居有节，保持积极健康的生活，保持锻炼，顺应自然，对癌病的复发和转移也将起到很大的预防作用，抗癌之路漫漫，只要我们坚定信心，积极寻求和探索新疗法，未来之年，罹患癌病困扰的人们都将拥有一个和谐幸福的人生。