孟鲁司特钠联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的效果观察

夏少华

（绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000）

过敏性鼻炎属于临床上常见的疾病之一，近年来过敏性鼻炎发病率显著升高，这与现代环境污染、空气污染密切相关。虽然过敏性鼻炎并不会对患者生命安全产生威胁，但是该疾病具有反复发作、病情明显等特点，给患者的日常生活、工作均带来严重影响［1］。目前临床上针对该疾病主要是通过采用药物治疗，但是临床上治疗过敏性鼻炎的药物较多，不同的药物治疗效果也存在一定差异性，如何选择合适的治疗药物对患者而言十分重要。在本次研究中，为了了解孟鲁司特钠与依巴斯汀在过敏性鼻炎患者中应用效果，选择本院收治的患者进行效果观察，以下是详细内容。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在2017年12月－2018年12月，选择在本院接受治疗的过敏性鼻炎患者作为研究对象，从中随机抽选出80例患者，将其按照入院时间顺序分别对照组、观察组（40例/组）。纳入标准：所有患者均符合过敏性鼻炎诊断标准；入组前患者未接受其他药物治疗，对本次研究使用药物无过敏性；80例患者均自愿参与本次研究。

排除标准：哺乳期、妊娠期妇女，其他免疫系统疾病、感染性疾病患者。

对照组：男性22例、女性18例，年龄范围：18～65岁，平均（45.8±4.6）岁，病程3～22个月，平均（8.8±3.4）个月；

观察组：男性23例、女性17例，年龄范围：19～66岁，平均（45.7±5.0）岁，病程4～23个月，平均（8.9±3.7）个月。

上述两组过敏性鼻炎患者的一般资料对比并无统计学差异性，具有可比性：P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者给予依巴斯汀进行治疗（国药准字H20040503，生产企业：杭州澳医保灵药业有限公司），患者一日一次，一次1～2片。观察组患者在上述基础上，服用孟鲁司特钠进行治疗（国药准字J20130047，生产企业：杭州默沙东制药有限公司），患者每天1次，每次1片［2］。

1.3 观察指标

观察对比两组患者临床效果、临床症候积分。临床症状评分包括：鼻痒、鼻塞、流涕3项指标，以0～4分进行评价，分值越高代表患者症状表现越严重。

临床效果根据患者临床症状表现、康复效果分为：显效、有效、无效，总有效率=100%-无效率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者临床效果

观察组过敏性鼻炎患者总有效率为95.00%，显著高于对照组的80.00%，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者临床效果[n(%)]

2.2 对比两组患者临床症候积分

治疗前，两组患者各项临床症候积分，差异并无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组患者临床症候积分均低于对照组，组间数据对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者临床症候积分（±s，分）

表2 对比两组患者临床症候积分（±s，分）

组别 n 鼻痒 鼻塞 流涕治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 2.50±0.32 0.78±0.13 2.56±0.12 0.81±0.18 2.67±0.44 0.71±0.31对照组 40 2.46±0.73 1.21±0.71 2.52±0.66 1.55±0.67 2.65±1.11 1.64±0.53 t 0.317 3.768 0.377 6.746 0.106 9.579 P 0.752 0.000 0.707 0.000 0.916 0.000

3.讨论

过敏性鼻炎属于Ⅰ型变态反应疾病，该疾病发作时主要与环境中的变应原有关，包括：尘螨、花粉、粉尘等，在这些变应原的刺激性下会导致患者出现特异性IgE抗体，从而导致鼻黏膜发生过敏反应，导致患者出现流涕、鼻痒、鼻塞等临床表现［3］。

临床上治疗该疾病的方式包括：减敏疗法、避免疗法、药物疗法等，其中最为常见的药物属于抗组胺类药物，在第一代抗组胺药物中，由于苯海拉明、扑尔敏等药物会对人体中枢神经系统产生作用，容易导致患者出现镇静、催眠等效果，因此逐渐被淘汰。而依巴斯汀作为二代抗组胺药，具有良好的抗过敏和抗组胺作用，可以有效抑制白三烯C4水平，从而达到抗过敏效果。

而孟鲁司特钠作为新型白三烯受体拮抗剂，能够特异性抑制白三烯受体，并阻碍嗜酸性粒子发生聚集作用，从而有效抑制过敏性鼻炎发生。孟鲁司特钠具有较高的安全性，能够作为长期治疗过敏性鼻炎的药物，对控制过敏性鼻炎具有良好的治疗效果。将孟鲁司特钠与依巴斯汀联合治疗，能够进一步提高过敏性鼻炎治疗效果，两者联合可以起到互补的作用，应用价值较高。

在本次研究中，观察组患者采用孟鲁司特钠联合依巴斯汀进行治疗后，临床效果高于对照组，组间数据对比：P＜0.05。而且观察组患者治疗后临床症候积分显著低于对照组，差异性对比：P＜0.05。提示联合用药效果更佳。

综上所述，采用孟鲁司特钠联合依巴斯汀治疗能够明显提高过敏性鼻炎患者治疗效果，并改善患者病情。