HIV合并肺结核与单纯肺结核的临床特征及抗结核治疗效果对比分析

余雷

（重庆市九龙坡区人民医院感染科 重庆 400000）

结核属于一种慢性呼吸道传染性疾病，是结核分枝杆菌导致的一种慢性传染病［1］，对人类的危害极大，临床常见的一种结核病是肺部结核感染。主要症状为发热、咳嗽以及盗汗等。艾滋病合并肺结核使得人体抵抗力降低，延长了治疗时间，且治疗效果不理想。有资料研究表明，结核杆菌与艾滋病的单核巨噬细胞的结合能够加快病毒的生长复制能力，由于机体被HIV 病毒侵袭，增大了患者出现恶性病变的几率，加快患者病情发展，治疗难度增加。在本次研究中，为分析HIV合并肺结核与单纯肺结核的临床特征的不同点，对比两种疾病的临床治疗效果，现随机选取2018年6月2019年3月这一时间段内我院接收的100例复治涂阳肺结核病患，根据疾病的类型进行治疗，对比两组治疗效果，现进行如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在2018年6月－2019年3月这一时间段内随机选取我院接收的100例复治涂阳肺结核病患，这些病患均通过临床确诊，对药物过敏者或者因精神问题不能配合治疗的病患进行排除。根据疾病类型分为参照组和实验组，其中参照组男女比例为21：19，年龄均在23～59岁，平均为（37.8±9.2）岁，病程2～7年，平均（4.4±1.6）年。实验组男女比例为32：28，年龄均在25～55岁，平均为（36.9±9.1）岁，病程2～7.3年，平均（4.3±1.9）年。组间具备可比性。

1.2 研究方法

回顾性分析100例患者的临床资料，详细记录两组患者的病情变化、临床诊断结果以及各个阶段治疗疗效，根据两组患者的年龄、性别等记录临床并发症的发生情况以及出现肺外结核的情况等，对比经过治疗后的患者治疗效果。

1.3 评价指标

详细记录两组病患治疗时病情变化，对比实验组与参照组并发症发生情况以及出现肺外结核的情况等，并对两组患者临床治疗效果进行详细分析，具体分为三个维度，显效为：病灶被吸收，且大于90%；有效为：病灶被吸收，且大于70%；无效结果为：病灶没有出现上述状况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

实验组与参照组的并发症发生率分别为 65.0%（39/60）和30.0%（12/40），发生肺外结核例数分别为31例和6例，发生率分别为51.6%与15.0%，数据对比具有显著性差异（P＜0.05）；实验组患者治疗有效率比参照组低，差异均显著（P＜0.05）。见表.

表 两组病患灶吸收率、好转率对比[n(%)]

3.讨论

结核病与艾滋病均是一种慢性传染病，前者是由结核分枝杆菌引起，后者是由HIV病毒侵入机体所致，感染 HIV 的病人在临床治疗中常会引发肺结核并发症，会增加患者的病死率。据有关资料研究表明，HIC合并肺结核病人的机体抵抗力较差，由于机体被 HIV 病毒侵袭，其身体的免疫系统会遭受重创，增大了患者出现恶性病变的几率，因此，需要重视 HIV 合并肺结核患者的临床特征和治疗效果。所以，本研究选取100例肺结核病患进行研究，结果显示：实验组与参照组的并发症发生率分别为 65.0%（39/60）和30.0%（12/40），发生肺外结核例数分别为31例和6例，数据具有显著性差异（P＜0.05）；实验组患者治疗有效率比参照组低，差异均显著（P＜0.05）。综上所述，HIV合并肺结核临床治疗比单纯肺结核较为困难，其并发症和肺外结合发生率较高，其治疗效果不理想，所以，需要加强对HIV合并肺结核患者的管理，提高治疗效果。