手术前后心理干预在妇科宫腔镜手术患者中应用价值研究

陈芳 黄素琼

（1中山大学附属岭南医院手术室 广东 广州 510000）

（2中山大学附属第三医院手术室 广东 广州 510000）

随着医疗技术的进步及发展，宫腔镜渐渐广泛应用于妇科疾病检查及治疗中，取得良好效果[1-3]。随着妇科疾病发病率的不断上升，宫腔镜手术率每年呈上升趋势，面对手术及疾病的威胁，多数患者存在恐惧、担忧、害怕、迷茫、不安等负面心理，缓解患者手术前后负面心理有利于手术的顺利开展及患者预后，故而我院十分重视对患者的心理干预工作[4-5]。为了研究妇科宫腔镜手术患者最佳心理干预方案，我院选取院内100例妇科宫腔镜手术患者分组针对性心理干预效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年3月—2018年7月收治的100例妇科宫腔镜手术患者纳入实验研究，采取随机双盲法将患者进行分组研究[6]，分为对照组与观察组。观察组：50例，年龄22岁～49岁，平均年龄（34.64±5.34）岁；对照组：50例，年龄21岁～48岁，平均年龄（34.61±5.32）岁。

1.2 干预方法

对照组患者手术前后常规予以患者干预，检查患者身体各项指标，叮嘱患者术前及术后注意事项，对患者进行健康教育，使其了解自身疾病，并指导患者合理饮食保证术前及术后营养充足，以支持手术及康复。观察组患者则在常规护理基础上给予患者手术前后针对性心理辅导，干预如下：①术前心理干预。首先，调查及分析患者所有临床资料、背景资料，了解患者特点、喜好、行为习惯等，并对患者进行心理评估，了解患者术前心态及心理想法，针对患者内心想法进行心理辅导，患者过度焦虑、抑郁可进行耐心沟通交流，劝导及安慰患者，并以成功病例鼓励患者，同时指导患者手术前多想快乐的事情及做让人心情愉悦的事情，使得保持愉悦心理。②术后心理干预。手术完成后，告之患者手术成功，不久其就会康复出院，讲解术后注意事项及保持愉悦心理对康复的重要性，根据患者喜好为患者安排饮食、活动，为其提供喜欢的杂志等阅读，多陪伴患者，叮嘱家属关心患者，多与患者讲既往快乐事件，为患者提供温馨、舒适的环境，使其感觉舒适。

1.3 观察指标

比较两组患者不同干预后患者心理状态（SAS、SDS评分）、护理质量评分及护理舒适度、护理满意率。SAS、SDS评分[7]：为焦虑、抑郁量表评估经典量表，可综合性评估患者内心焦虑及抑郁情况，分值越高表示表示患者内心越焦虑及抑郁，心理状态越差。护理质量评分：对各大护理项目进行评分，评分满分为100分，分值越高护理质量越好。满意率：以问卷形式调查，患者亲自填写。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者干预后SAS、SDS评分及护理质量评分比较

经干预后，观察组患者SAS、SDS评分及护理质量评分均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表。

表 两组患者干预后SAS、SDS评分及护理质量评分比较（，分）

表 两组患者干预后SAS、SDS评分及护理质量评分比较（，分）

n SAS SDS 护理质量观察组 50 41.24±4.12 40.63±6.34 92.35±2.47对照组 50 49.52±7.45 50.42±5.31 89.77±3.46 t-6.8773 8.3708 4.2914 P-0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者护理满意率比较

观察组患者护理满意率为100.00%（50/50），高于对照组80.00%（30/50），χ2=11.1111（P=0.0009＜0.05）。

3.讨论

本次我院予以妇科宫腔镜手术患者手术前后心理干预，术前了解患者自身情况，结合患者情况展开心理疏导，使得患者保持积极、乐观心态接受手术治疗，完成手术后通过有效的、针对性的心理辅导，缓解患者术后内心压抑、担忧、焦虑等负面心理，使得积极配合医生及护士进行临床治护，以保证患者快速康复、出院。本次研究数据发现，观察组患者干预后SAS及SDS、护理质量评分均优于对照组（P＜0.05），提示手术前后心理干预不仅可改善宫腔镜患者心理状态，还可提升护理质量；观察组患者满意率均高达100.00%，高于对照组80.00%（P＜0.05），可见宫腔镜手术患者对手术前后心理护理干预高度认可。

综上所述，手术前后心理干预可有效提升宫腔镜手术患者护理质量，改善患者负面心理，提升护理舒适度及满意率，可推广应用。