天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果观察

王美玲

（兴安界首中西医结合医院内科 广西 桂林 541306）

高血压为临床常见的一种慢性疾病，临床多采取药物治疗方法[1]。本文将2017年5月—2019年1月本医院治疗的80例高血压患者纳入项目资料，观察天麻钩藤饮加减方与硝苯地平缓释片配合治疗方案实施在高血压患者的效果及意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本医院治疗的80例高血压患者（2017年5月—2019年1月是抽取时间），参考抽签法分为两组各40例。对照组：年龄均值是（50.26±4.58）岁；女男之比是16：24。实验组：年龄均值是（50.32±4.64）岁；女男之比是17：23。统计两组一般资料，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取硝苯地平缓释片治疗：一天服用1次硝苯地平缓释片，第一次服用20mg，之后一天给药剂量小于60mg，治疗2周。

实验组采取硝苯地平缓释片配合天麻钩藤饮加减方治疗：硝苯地平缓释片治疗方法同对照组，天麻钩藤饮加减方药方，石决明30g、生龙骨30g、珍珠母30g、生牡蛎30g、钩藤30g、丹参30g、夜交藤18g、夏枯草18g、合欢皮15g、茯苓15g、桑寄生15g、川牛膝15g，对失眠多梦者，增加远志、石昌蒲、酸枣仁、夜交藤、合欢皮，对血脂不正常者，增加焦山楂、草决明，水煎之后服用，一天分成早上及晚上服用，一天服用1剂，治疗2周。

1.3 观察指标[2]

计算对照组及实验组治疗有效合计率，比较两组治疗前与治疗2周后收缩压测量值、舒张压测量值。

1.4 评定标准[3]

显效：患者血压下降到正常范围（低于130mmHg/80mmHg）；有效：患者舒张压下降10mmHg以上，收缩压下降20mmHg，但血压没有恢复正常范围；无效：不满足以上指标。

1.5 统计学分析

2.结果

2.1 比对两组治疗总有效率

实验组治疗有效合计率（95.00%）高于对照组统计指标（77.50%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较（例）

2.2 比对两组治疗前与治疗2周后收缩压测量值、舒张压测量值

实验组治疗前收缩压测量值、舒张压测量值相较于对照组，没有统计学意义（P＞0.05）；治疗2周后，实验组收缩压测量值、舒张压测量值相较于对照组显著降低，差异有统计学意义（P＜0.01），见表2。

表2 两组治疗前与治疗2周后收缩压、舒张压测量值比较（，mmHg）

表2 两组治疗前与治疗2周后收缩压、舒张压测量值比较（，mmHg）

分组 n 收缩压测量值 舒张压测量值治疗前 治疗2周后 治疗前 治疗2周后对照组 40 153.26±9.20137.50±8.12 94.65±6.70 82.30±4.58实验组 40 153.30±9.14123.11±7.40 94.70±6.84 72.54±3.60 t - 0.019 8.284 0.033 10.596 P - ＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

3.讨论

硝苯地平缓释片可以扩张高血压患者外周血管，将其血压减少，不过，单纯应用硝苯地平缓释片治疗的效果不佳。

高血压可归入中医学中“眩晕”、“头风”的医学范畴。天麻钩藤饮加减方中含有的珍珠母、生牡蛎、生龙骨、夜交藤、合欢皮、茯苓可以安心及宁神，石决明可以潜阳并平肝，丹参、夏枯草存在泻火和清肝、化淤且活血的效果，桑寄生能够补肝并益肾，上述药物共用，获得活血及清热、宁神并静心、补肝和益肾的效果。

采取天麻钩藤饮加减方与硝苯地平缓释片治疗的患者治疗有效合计率比采取硝苯地平缓释片治疗方案的患者更高，患者治疗2周后收缩压测量值、舒张压测量值更低。体现天麻钩藤饮加减方与硝苯地平缓释片配合治疗方法用于高血压患者的有效性。

综上所述，对高血压患者采用天麻钩藤饮加减方与硝苯地平缓释片联合治疗的效果较优，值得应用。