优质护理应用于儿科呼吸道感染护理的效果评价

谢宜君

（四川省巴中市中心医院儿科 四川 巴中 636000）

呼吸道感染为儿科常见疾病之一，是指病原体侵犯鼻、咽、喉等部位时机体发生的急性炎症反应，临床常表现为发热、咳嗽、腹痛腹泻、乏力等[1]。若不及时干预或治疗、护理不当，患儿病情反复易并发中耳炎、气管炎、肺炎等[2]。因此，提供优质的护理服务是促进患儿病情康复的重点。优质护理是指以患者为中心，为患者提供高效、优质服务的护理模式[3]。本研究旨在将优质护理应用于儿科呼吸道感染护理中，并观察护理效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年5月—2018年10月在我院接受治疗的83例呼吸道感染患儿作为实验组，另将2016年11月—2017年4月在我院接受治疗的75例呼吸道感染患儿作为对照组。实验组中男45例，女38例；年龄1～12岁，平均年龄（5.56±1.32）岁；病程1d～7d，平均病程（2.33±0.34）d。对照组中男39例，女36例；年龄2～13岁，平均年龄（5.84±1.40）岁；病程1d～6d，平均病程（2.37±0.41）d。两组患儿临床基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患儿家属均签署知情同意书，且该研究通过伦理委员会批准。

入选标准：症状、体征经医师诊断为呼吸道感染且经实验室、影像学等检查确诊者。

排除标准：（1）合并心、肝等脏器严重疾病或血液性、代谢性病变患儿。（2）具有认知障碍或精神疾病者。（3）治疗依从性差者。

1.2 护理方法

对照组患儿接受常规护理干预，包括卧床休息、流质或半流质饮食、保持呼吸道通畅、遵医嘱用药等。

实验组患儿在对照组的基础上接受质护理干预，具体如下：（1）营造患儿能接受的、符合患儿认知的病区环境，如：将白墙刷成粉色或蓝色、放置玩具等；病区每日消毒，定期通风，保持室内温度在18～22℃，湿度在50%～60%。（2）将疾病及治疗相关内容制作成漫画形式发放给8岁以上的患儿并为其讲解，鼓励、引导患儿了解配合治疗的重要性；注重患儿心理，加强护患沟通。（3）对于高热患儿，注意及时更换衣物并保持其皮肤清洁与舒适；对于鼻塞、流涕患儿保持呼吸道通畅；咳痰困难患儿协助拍背、机械排痰或雾化吸入。（4）加强对护理人员的理论知识和专业技术培训，减少二次穿刺或操作不熟练等对患儿造成的痛苦。

1.3 观察指标

（1）比较两组患儿临床症状改善时间，包括体温恢复、咳嗽消失、肺湿啰音消失、住院时间。

（2）比较两组患儿家属满意度，满意度评分表为科室自拟，包括环境、护理质量、护士素质等10个项目，每个项目分为满意、较满意和不满意3个选项，以勾选最多的选项作为最终评价。满意度（%）=（满意例数＋较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS17.0对本研究数据进行统计学分析。临床症状改善时间以均数±标准差（±s）表示，采用t检验分析；满意度以%表示，采用χ2检验分析。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 临床症状改善时间

实验组患儿体温恢复、咳嗽消失、肺湿啰音消失及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组患儿临床症状改善时间比较（±s，d）

表 两组患儿临床症状改善时间比较（±s，d）

注：实验组与对照组各项指标比较，P＜0.05。

组别n体温恢复咳嗽消失肺湿啰音住院时间实验组832.21±0.322.35±0.474.02±0.825.04±1.02对照组752.66±0.403.04±0.684.46±0.906.83±1.34

2.2 护理满意度

实验组家属对护理满意71例，较满意10例，不满意2例；对照组家属对护理满意30例，较满意36例，不满意9例。实验组家属满意度97.59%（81/83）优于对照组88.00%（66/75），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

随着科学技术快速发展和生活水平的提高，人们对于生活质量的要求也随之提升，尤其在临床治疗及护理质量方面[4]。儿科常规护理以疾病为中心，注重患儿疾病的治疗，常忽略对患儿及家属的人文关怀，极易造成护患矛盾。因此，如何提升护理质量，提供优质服务已成为儿科护理中的关键。

本研究结果显示，实验组患儿体温恢复、咳嗽消失、肺湿啰音消失及住院时间均短于对照组，患儿家属对护理满意度明显优于对照组，提示优质护理应用于儿科呼吸道感染护理中效果更佳。这可能是因为，优质护理将传统的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”[5]，通过优化病区环境及加强基础护理增加患儿舒适感，对病区的严格管理降低患儿反复感染率，漫画宣教提高患儿的配合积极性，且相关培训提升护士素质及护理质量，加强沟通减少护患矛盾。

综上所述，优质护理有利于提高儿科呼吸道感染护理效果，改善临床症状，促进患儿康复，增加患者满意度。