临床路径护理在冠心病介入治疗患者中的效果观察

陈益平

（隆昌市人民医院 四川 内江 642150）

临床路径是以医学原理为基础，对特定患者进行护理管理的方式，包括护理计划、局部结构以及设定目标和建立标准化的健康护理方式。相关研究资料表示，对介入治疗的冠心病患者采用临床路径护理方式，应用效果比较明显，可以提高患者治疗有效率[1]。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2018年8月在我院进行冠心病介入治疗的112例患者作为研究对象，采用随机数字法将患者分为对照组和观察组，两侧组患者各56例。所有患者均符合世界卫生组织规定的冠心病相关诊断标准，并且经过心电图等检查被确诊为冠心病。对照组患者男29例，女27例，年龄为47～68岁之间，平均年龄为（58.0±2.39）岁。观察组男30例，女26例，年龄为43～66岁之间，平均年龄为（54.5±2.44）岁，两组患者年龄、性别等一般资料没有明显差距，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者给与常规护理，包括监测患者生命体征，对患者进行合理的饮食指导和用药指导等，协助患者进行一系列的常规检查。观察组患者给予临床路径护理，护理措施包括：（1）建立临床路径护理小组，对患者病情发展的实际情况进行评估，了解患者的疾病史等相关指标，包括患者心理状态和并发症发生情况，设计临床路径护理调查表。（2）患者入院后，为患者讲解治疗流程以及住院环境等相关内容，缓解患者负性情绪。（3）对患者进行心理疏导，为患者介绍治疗过程和治疗效果，采用医院治疗成功的案例，缓解患者不良情绪，从而提高患者在治疗过程中的配合程度[2]。（4）协助患者进行常规检查，帮助患者采用合适的体位，为患者建立静脉通路。在治疗过程中对患者生命体征等变化情况进行严格监测，并且做好相关记录。指导进行适当锻炼，叮嘱患者到医院进行定时复查。

1.3 观察指标

观察患者在住院期间并发症发生率，包括：心律失常、穿刺点出血、血压下降以及心力衰竭等症状。对患者住院时间、费用以及护理满意度评分进行对比。

1.4 统计学方法

本文研究数据采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料为患者住院指标评分，（±s）表示，t检验，计数资料为并发症发生率，用（n，%）表示，卡方检验。数据P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 评定术后并发症发生率

观察组患者的术后并发症发生率5.35%低于对照组19.64%，P＜0.05，如表1所示。

表1 术后并发症发生率[n（%）]

2.2 对比患者住院时间等指标评分

观察组患者住院时间、住院费用指标评分均低于对照组，护理满意度评分明显高于对照组，P＜0.05，如表2所示。

表2 对比住院时间等指标评分（±s）

表2 对比住院时间等指标评分（±s）

组别 例数 住院时间 住院费用 护理满意度评分观察组 56 9.29±2.37 7268±987 7.21±0.34对照组 56 15.32±1.26 9436±1985 9.44±0.41 t/ 16.8116 7.3184 31.3306 P/ 0.0000 0.0000 0.0069

3.讨论

冠心病是临床常见的心脏疾病，主要是由于患者脂质代谢异常引发的动脉血管内膜中出现脂质堆积情况，形成粥样化白色斑块，堵塞患者动脉管腔，会直接影响患者心脏血液供给，从而产生心绞痛。介入治疗是一种常用治疗手段，进行护理干预可以提高患者治疗效果，对促进患者快速恢复，具有重要应用价值[3]。

本文研究数据显示，观察组患者并发症发生率5.35%明显低于对照组19.64%，住院时间、费用等评分低于对照组，护理满意度评分高于对照组，P＜0.05，证实临床路径护理对介入治疗的冠心病患者具有良好的应用价值，原因如下：（1）临床路径护理方式针对患者病情发展的实际情况制定针对性的护理计划，按照标准化的护理流程进行护理服务，将护理方式更加合理化，可以控制患者病情发展情况，弥补了常规护理方式的不足，改善了医患之间的关系，促进患者更好的恢复。（2）临床路径给予患者计划性的综合护理服务，根据患者情况给与科学、合理的运动指导，减少患者并发症发生率，从而缩短患者住院时间，减轻了患者家庭经济负担，具有良好的安全性和有效性[4]。针对患者治疗过程中的负性情绪进行心理疏导，有效缓解患者心理负担，减轻了患者焦虑情绪，提高了患者治疗依存性，具有显著地治疗效果。

综上所述，对介入治疗的冠心病患者给予临床路径护理方式，可以减轻患者家庭经济负担，降低患者术后并发症发生率，具有良好的治疗效果，值得在临床上应用推广。