中医专家给你支招老年朋友们可以这样健康过冬

◎ 文·赵佳佳

心血管系统：冬季晨练，时间不宜过早

上海中医药大学科技人文学院副院长、心病科专家陈丽云教授说，较大的昼夜温差，容易引起动脉血管收缩、血压升高、心跳加快，造成心血管病患者病情不稳定，从而出现心力衰竭、心绞痛，甚至心肌梗死等情况。

因此，老年人冬季晨练的时间不宜过早，最好在太阳升起、气温回暖以后再锻炼。而且，活动强度在最大安全心率的70%以内为宜。有一个比较简单的计算公式，即220减去你的年龄，再乘以70%，即安全心率。除此之外，平时起床、起夜、起立等过程中，均要慢节奏，可以减少因血压骤然改变而带来的心血管危害。

人在节日里容易兴奋，陈丽云教授因此提醒，心血管病患者要努力养成处事不惊的生活态度，情绪烦躁动怒是冠心病患者的大忌，往往容易诱发心绞痛，甚至急性心肌梗死。而情绪激动会导致高血压患者血压急剧升高，出现各种心脑血管意外。需要特别提醒的是，心血管病患者一定要按时服药，不能私自停药。

内分泌系统：糖友高、低血糖同时防

春节期间聚餐多，饮食选择丰富，难免出现多吃的情况。上海中医药大学附属龙华医院内分泌科唐红主任医师说，糖尿病患者在吃降糖药或打胰岛素的情况下，记得及时摄入碳水化合物食物，如米、面、土豆、红薯、芋头、山药、南瓜之类，不能只吃菜和肉。因为吃了降糖药，特别是打了胰岛素后，如果没有及时进食碳水化合物，会导致低血糖。高血糖对机体的损伤以年计算，但低血糖造成的危害却是以分、秒来计的。

唐红主任说，防低血糖有三点：

首先要注意上菜时间长短和顺序。一般情况下，上菜往往遵循“凉菜—热菜—主食”的顺序，就餐时间显著延长。而口服格列奈类药物或餐前注射速效、短效或预混胰岛素的患者，尤其需要提高警惕，如果已经用药，应主动要求先给自己上一份主食。

其次，饮酒要适度。糖尿病患者，宜不饮酒或少量饮酒，一般葡萄酒不超过100毫升，啤酒不超过350毫升，不要喝白酒，尤其不要空腹饮酒。

再次，随身带食物。建议随身携带方糖、饼干等食品，以备不时之需。这是个一年四季都应该保持的好习惯。要牢记：低血糖可能发作于任一时间、任一地点，这时候，口袋里的一粒糖果可能就是救命的灵丹妙药。

另外要提醒，对糖尿病患者来说，做好血糖水平监测是糖尿病自我管理中的一项重要工作。唐红主任说：Ⅰ型糖尿病患者因血糖更容易波动，每天都需要测好几次；Ⅱ型糖尿病患者，如血糖稳定，每周测一次空腹及餐后血糖，每个月测一次全天三餐前后及睡前血糖。

消化系统：家中常备消化用药

春节期间聚会较多，人进食大鱼大虾油腻食物多，喝茶喝酒多，熬夜、晚睡晚起、生活不规律等情况较多，因而容易引起一系列的消化系统疾病，如饮食不当引起急性胃肠炎，暴饮暴食引起消化不良、急性胰腺炎、急性胆囊炎，饮食不规律引起消化性溃疡、食欲不振、胃肠功能紊乱等。

上海中医药大学附属龙华医院天山分院脾胃病科秦岚副主任医师说，急性胃肠炎表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热等，多由饮食不当引起。应对这样的疾病，一般宜服用胃黏膜保护剂、制酸剂，如达喜、吗丁啉等。如果出现呕吐、腹泻等症状，多数跟细菌感染有关，所以有必要提前准备一些抗生素药物。

如出现严重腹泻，并且无法立即前往医院就诊，很可能会出现脱水并危及生命。严重腹泻者如无高热现象，应服用一些止泻类的药物。先止泻，再尽快就医，因此止泻类药物也应该提前准备。而严重腹泻并伴随发热，且有胆囊结石病史的人需要警惕胆囊炎、胰腺炎发作，必要时立即前往医院就诊。

骨科系统：老年人出行需谨慎

春节是走亲访友的好时节，上海中医药大学附属市中医医院骨伤科邵萍主任医师提醒，老年人上了年纪，行动不便，独立处理事务能力减退，不宜单独出行，应有家人陪同。

“老年人脂肪组织薄弱，调节功能差，易冻伤皮肤，尤其是裸露在外的面部、耳朵、手等。要特别注意关节的保护，气温改变促使关节疼痛发作，患者可以穿护膝、护踝等，既可以保暖，又可以保护关节损伤。”邵萍主任说，老年人出行，在上下车、上下台阶和过马路时，均须有人搀扶，避免摔倒。“如果去的地方较远，那么途中要有适当的休息。”邵萍主任说，夜间睡眠舒适，可使老年人精力更加充沛。患有慢性疾病，如腰椎间盘突出、膝关节炎、风湿性关节炎等，应尽量避免外出，否则要做好相应防护，以免受冷空气刺激加重病情。有手术史患者，应注重保护好手术部位，避免受冷刺激，避免过度劳累，在正常范围内适当活动。

对于出行衣物和鞋子，怎么选才是最合适？邵萍主任说，出行衣服应做到舒适，活动时灵活，要避免因活动受限而发生跌倒等意外；鞋子要舒适，适合长时间行走，而且冬季地面易结冰，老年人容易失稳跌倒，鞋子应该具有防滑功能，运动鞋是比较合适的选择。另外，老年人要戴手套，保护手部皮肤，以避免冻疮、各指关节疼痛等。