宝宝用药，你懂多少

芮芮妈

我家有个一岁小妞，因此格外在意婴幼儿用药的安全性问题，但就我在旁观察所知，很多家长在宝宝生病时都会犯以下3个错误：

1.宝宝生病了，要吃药了该怎么办？那还不简单，上次医生开的药还有，用药剂量也写得清清楚楚，继续吃;

2.楼下药店能买药，说明书上也明明白白标着使用方法，照着说明书吃;

3.再不行，网上那么多攻略、经验，搜搜就行了。

殊不知，宝宝在不同的成长阶段，在药物代谢上会有很大的差别，这可不是论经验、看说明书就能估摸准确用药剂量的。对于如何安全、科学、合理地衡量婴幼儿用药剂量，可是有不少学问呢。

独特的婴幼儿生理状态

有些家长会直观地认为宝宝就是大人的“微缩版”，除了身体各个部位体积都比咱们小点，其他都一样。

其实不然，宝宝们有自己独特的生理状态。从新生儿开始，直至成人，小家伙们不仅是体重轻，体积小，在不同的发育阶段，身体结构、比例、器官结构、新陈代谢水平以及其他影响药物代谢的因素都会不断变化。

在药物代谢方面来看，主要的器官是肝脏。肝脏在新生儿身体中约占全身重量的4%，成人肝脏重量占体重的2.5～3.5%，看似新生儿比重大，但其肝药酶的数量与活性却比成人的少。由此可见，婴幼儿自身的特殊性决定着给他们用药的复杂性。

所以，在给宝贝们用药的时候，除了遵循医嘱外，还要掌握好他们的特点，更安全更有效地合理用药。

6个常见的婴幼儿用药误区

担心副作用，症状消失就停药;

根据经验给小孩用药;

用药剂量不按医嘱;

将药溶于食物后给小孩服用;

用药不见效，自己加大剂量;

中午忘吃药，晚上加倍用药。

左边6项，都是家长最常见的用药误区，根据《2013年中国儿童用药安全调查报告》显示，6种不科学用药行为中，无一犯错的家长占比只有18%！

我们可以看出，在婴幼儿用药过程中，家长的认知会影响婴幼儿用药的安全性。特别是关于用药剂量上的种种问题，隐患多多。

适合不同年龄婴幼儿的药品剂型

根据美国食品药品监督管理局对儿童药品剂型的要求，跟大家说说不同年龄组儿童给药的首选剂型：

1个月～2岁

小剂量液体制剂（糖浆剂、溶液剂）

2岁～5岁

液体制剂以及分散在液体中的泡腾片

6岁～11岁

固体制剂（咀嚼片剂、口腔崩解片）

婴幼儿用药剂量的3种实用计算法

体表面积计算法：

小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积（㎡）/成人体表面积1.73㎡

这种方法是WHO世界卫生组织较为推荐的婴幼儿用药剂量计算法，适用于各年龄的婴幼儿，也包括新生儿。

注意：

小儿体表面积=（体重×0.035）+0.1

此公式不适宜大于30kg的小儿。

体重计算法：

小儿剂量=成人剂量×小儿体重/70kg

注意：此方法对年幼儿剂量偏小，对年长儿特别是体重过重儿，剂量偏大。

如果知道每公斤（kg）小儿体重用药剂量，直接用以下公式：

每次（日）剂量=小儿体重×每次（日）药量/kg

如果不知道儿童的体重多少，可按下式计算：

1～6个月小儿体重（kg）=月龄×0.6+3

7～12个月小儿体重（kg）=月龄×0.5+3

1～10岁小儿体重（kg）=年龄×2+8

年龄计算法：

婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/150（针对小于2周岁的婴儿）

根据年龄计算的方法很少被采用，但对于某些不需要十分精确的药物，仍以年龄计算。

其他公式：

1岁以内小儿用量=0.01×（月龄+3）×成人剂量

1岁以上小儿用量=0.05×（年龄+2）×成人剂量

对于医生的药方和医嘱，我们要思辨地去判断是否适合自家宝贝的情况，因为即使是医生也是凭借专业的理论和以往诊断的经验，也可能会有判断偏差的时候。多花一点时间计算，就能多给宝贝一份安全。