小白牙保卫战

恩小予他娘

上周带宝宝（1岁9个月）去看牙，补了4颗，其中一颗露神经，做了根管治疗。过程肯定惨烈，但为了宝宝将来有一口好牙，忍受点痛苦也值得。

带宝宝离开医院后，我满腹都是后悔和自责。宝宝还小，完全按照父母的意愿和护理方法成长，所以，宝宝的护齿工程，是妈妈不可推卸的责任，为一口小白牙而奋斗的路还远呐！

小宝宝怎会有龋齿

我家宝宝这种龋齿叫“奶瓶龋”，顾名思义，很大原因是含着奶瓶入睡造成的。因为牙齿浸泡在奶液中，会不断地被残留奶液腐蚀，前门牙被浸泡得最多，也就最容易被侵蚀。时间久了，还会波及后面的尖牙甚至槽牙。

发现后怎么办

一旦有了龋齿，只能尽快治疗，没有别的办法。龋齿是不可逆的，它不会自己变好，只会越来越严重。而且宝宝的乳牙很薄，一旦有龋齿，坏的进程会很快，如果拖下去，露了神经的话就必须做根管治疗，既费时又痛苦。

能给低龄宝宝束缚补牙的医院很少，妈妈需要事先查问清楚能否治疗。有的医院，包括有些儿童医院，对于低龄宝宝，可能不建议补牙，只是保守地做涂氟处理。但我认为，涂氟治标不治本，一旦龋齿继续发展，再补会更加麻烦；而且乳牙的神经并不敏感，可能孩子都还没有疼痛的感觉，就已经伤及神经了，我不愿意冒这个险。

以后直接换牙行不行

话虽这么说，我还是持反对意见。理由有三：首先，我想到的是美观，一笑露出一口小白牙的自信，宝宝和妈妈都想拥有；

其次，出现龋齿后，宝宝还是会疼的，甚至会影响进食；

最后，如果牙齿缺损甚至整颗脱落的话，将来恒牙萌出也会受到影响，比如形状不整齐。

束缚治疗惨烈吗

哭是肯定的，但治完立刻就玩上了，所以我觉得还好吧。我家宝宝还不到两岁，所以需要束缚治疗，就是用床单把他卷寿司似的裹起来，再用胶带黏在治疗床上，保证他一动不动。治疗时一个人按着头，一个医生主要操作，一个医生打下手（包括吸口水、递工具之类的），一场战斗下来确实费不少力气。为了让他保持嘴张开的姿势，会在他嘴里塞一个橡胶做的小工具；为了防止他眼睛看灯，还会给他带一个小墨镜。总之，之前我担心的很多问题，到医生那里就不是问题了，人家见过的孩子多了，该怎么下手就怎么来，麻利得很。

束缚治疗之前需要禁食3～4个小时，防止他哭闹时呛到。如果家长不忍心束缚治疗，可以选择全麻，两种方式各有利弊，看自己的取舍吧。

牙齿好坏遗传吗

确实有相对容易患龋齿的人，比如口腔环境偏酸性，就更利于细菌生长，导致蛀牙的产生。很多疾病都有遗传因素，但后天的很多不良习惯应是主要诱因。所以，如果爸爸妈妈常长蛀牙，就更要注意宝宝口腔的护理，加紧预防。只要预防做到位了，蛀牙至少不会来得那么早、那么猛烈。

具体预防措施包括：尽早断夜奶，每天刷牙，日常注意生活卫生，不要跟宝宝共用餐饮具（不要对口直接帮宝宝尝一下水烫不烫之类）等等。

母乳奶睡就不会得龋齿吗

有妈妈说，母乳奶睡不容易得龋齿。这话部分没错，母乳好处多，其中之一是能预防龋齿。但母乳喂养的龋齿发病率是奶粉喂养的一半，这一半也不是零。母乳不是护齿器，不能保证百分百不得龋齿，关键还是要注意口腔卫生。总之，母乳本身没问题，但只要宝宝长了牙齿，喂奶后就要注意口腔清洁，比如刷牙，或至少喝完奶用纱布擦擦或给水喝。

到底什么时候开始刷牙

从宝宝有第一颗牙开始，就要刷牙。如果宝宝不配合，可以用纱布沾水擦，也可以用市售的擦牙巾，但最晚要在槽牙长出后就要开始用牙刷了，纱布是不能彻底清洁牙齿的。

含氟牙膏和无氟牙膏各有医生支持，看妈妈怎么判断选择，但如果孩子非常抵触牙膏，那么即便是蘸清水也要坚持刷牙。

对于小宝宝来说，一定要家长亲自来刷，他自己不可能清洁干净。家长刷的过程，要保证所有的牙齿都刷到，每颗牙齿的几个方向都刷到，不能敷衍了事。

我家宝宝1岁多补牙杀神经，牙齿不能算好，不过虽不是正面榜样，亡羊补牢也不晚。写出来和各位妈妈分享，是真心希望不要再有宝宝重蹈覆辙。孩子的牙齿是最容易生病、最容易被忽视的地方，为了宝宝的一口小白牙，妈妈们加油吧！endprint