时间:2024-05-15
我立马抓住了家长描述里的关键字——清鼻涕,然后在脑袋里反问:孩子这是感冒呢,还是过敏性鼻炎?
孩子感冒了可能会流清鼻涕,但是流清涕不一定是感冒,也可能是过敏性鼻炎。这两者如何区别?事关重大,因为治疗和预后完全大相径庭。
我在这里给家长几点小小的提示:
如果感冒的话,开始是流清涕,而后慢慢转变成粘性的白色鼻涕,最后成为黄鼻涕而结束;但是过敏性鼻炎的清鼻涕,持续不断,难以向粘性白鼻涕和黄鼻涕转变。如果出现后面的症状,除开因护理不当反复感冒的因素之外,家长就要警惕孩子是否有过敏性鼻炎了。
感冒初期流清涕,用点收鼻涕的药物,比如扑尔敏等,效果奇佳,很快鼻涕就干净了;假如用药后三天不好,除开反复受凉的原因之外,也要考虑过敏性鼻炎的可能。
感冒之后,清鼻涕虽然干净了,但鼻塞持续存在,也要高度警惕是否有过敏性鼻炎。
倘若孩子有了以上的表现,加上孩子有湿疹病史,或父母以及老人有过敏病史,那就建议家长不要盲目按照感冒继续滥用药了,最好带孩子看看鼻科。
我知道仅仅写了如何识别过敏性鼻炎是不够的,家长肯定会接着问:“尤医生,过敏性鼻炎怎么治疗呢?”说实在话,过敏性鼻炎的治疗是一个世界大难题,到现在还没有一个好办法。但是我在这里还是要给家几点诚恳的建议:
首先,不要期望太高,也不要灰心丧气,过敏性鼻炎不可能速战速决,要有打持久战的心理准备;
其次,我们的基本目标就是保持孩子鼻腔通畅,不要影响到孩子的睡眠、吃奶和学习,更不要向下发展到气管,最终成为哮喘;
第三,必须要按照有关过敏性鼻炎的药物系统治疗,不要恐惧害怕使用激素;
第四,要想孩子过敏性鼻炎少发,症状轻,必须控制用空调,培养孩子远离空调的好习惯;
第五,锻炼孩子体质(洗澡水不要太热,衣服不要穿得太多),锻炼孩子的鼻子(坚持盐水洗鼻子和冷水洗脸),以提高对冷空气的适应能力——感冒少了,鼻子自然就会舒服多了。
尤三力:儿科副主任医师,深圳市蛇口人民医院退休后,受聘于深圳远东妇儿医院,以花甲之龄四次受邀进藏,担任公益医疗工作。endprint
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