读者互动

尊敬的编辑同志们：

您们好！

我是《养生大世界》杂志一名忠实的读者，每期都能从杂志收获健康知识。感谢你们的辛苦付出。因我在平时常会参加一些与老年朋友健康相关的公益活动，在网上看到有文章宣称：突发心脏病，怀疑“心脏骤停”，此时“深吸气，拼命咳”能够延长生命甚至帮助心脏恢复正常的跳动，以争取急救时间，这一咳嗽复苏法的真相是怎样的？当心脏病发作时，如何施救？当心脏骤停，正确的急救方法又是怎样的？我想请杂志社的专家作者给予回答。谢谢！

北京读者 薛晓萍

感谢来自北京的读者薛晓萍女士的来信，您咨询的关于咳嗽复苏法真相的相关问题，我们现邀请北京急救中心培训中心陈志主任为您一一解答。7月15日，《国务院关于实施健康中国行动的意见》出台，《意见》中第11个专项行动是实施心脑血管疾病防治行动，并指出“心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。”我们希望通过此次读者互动栏目，更多的读者朋友们能够获得正确的心肺复苏等自救互救知识技能。

再次感谢读者朋友一如既往的支持与喜爱，一起相伴的日子温暖而美好。同时也欢迎广大读者积极互动参与，咨询疑问，提出建议、分享健康与养生的真实体会。期待您更多的关注。

咳嗽复苏法的真相是怎样的？

“深吸气，拼命咳”能够延长生命甚至帮助心脏恢复正常的跳动，以争取急救时间吗？答案恰恰相反，如果你这么做，危险性更高，会导致更多的社会死亡。一是并非所有的患者都能产生有效的咳嗽。病人要想使用咳嗽复苏法达到有效的“复苏”效果必须经过专门训练。该方法需要训练病人能够每次以1～2秒钟的频率进行屏气咳嗽，连续持续5次，在每天的早晚进行训练，直到能够连续咳嗽10～30次。这种咳嗽的方法需要在醫生亲自指导下练习。所以如果您只是在微信及电视中看到了解到此信息，没有经过专业训练，您的咳嗽基本是是在做“无效工”。二是即使您掌握了咳嗽复苏法的技术，如果在不恰当的时候实施，反而会导致猝死。因为当心梗、心衰、恶性心律失常、哮喘等这些危重症发作时，患者轻微的体力活动（像起身、行走、大小便、激动，也包括用力咳嗽）都会加重心脏负担，恶化心脏功能，甚至直接导致心搏骤停。

所以这些危重症的现场急救原则的第一条就是绝对休息，不可有一点体力活动，临床工作中很多病人，都是在现场自行用力后（例如不停120调度劝阻，自行走到路边等候急救车）导致心搏骤停。

如果是心脏病发作，怎样进行急救？

心脏病发作时正确的急救方法如下表所示

如果是心脏病发作，怎样进行急救？

确认是心脏骤停后，就要实施胸外按压：按压在胸骨下半部分，即两乳头连线中点位置，双手掌跟相叠，肩-肘-掌跟成直线垂直于胸壁，快速按压每分钟100～120次，成人患者需要用力使胸廓下陷5～6厘米，每次按压都要让胸廓充分回弹。做人工呼吸时首先要用仰头抬颏法开放气道。然后捏鼻吹气，连续2次，每次吹气持续1秒，胸廓有微微起伏视为人工呼吸有效。推荐按照每30次按压配合人工呼吸2次的规律为患者急救。如果不愿或不能为患者进行口对口人工呼吸，早期单纯的胸外按压也是有效的。如果附近有自动体外除颤器，则应尽快使用。自动体外除颤器（AED）可以自动识别患者的一些致命性心律，如心室颤动，并给予及时的电击治疗。当然，要实施规范的心肺复苏术和熟练使用AED，最好要到正规的急救培训机构进行学习。