急性酒精中毒患者经内科急诊治疗的临床效果观察

孟令莉

【摘要】目的 探讨急性酒精中毒患者经内科急诊治疗的临床效果。方法 选取我院2018年12月～2019年12月接收的急性酒精中毒患者40例作为观察对象，将40例患者随机分为对照组（20例）和观察组（20例）。两组患均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗，观察组患者在对照组基础上联合醒脑静治疗，比较两组治疗效果。结果 治疗后，观察组总有效率95.00%（19/20）高于对照组65.00%（13/20），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性酒精中毒患者采用神经内科急诊治疗效果显著，利于促进患者康复，值得推广应用。

【关键词】急性酒精中毒;内科急诊;纳洛酮;醒脑静

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02

Clinical effect of emergency treatment in patients with acute alcoholism

MENG  Ling-li

（Emergency department of Hohhot Mongolian Traditional

Chinese medicine hospital，Inner Mongolia Hohhot 010010，China）

【Abstract】objective To explore the clinical effect of emergency treatment in internal medicine for acute alcoholism.Methods 40 patients with acute alcoholism from December 2018 to December 2019 were randomly divided into control group （20 cases） and observation group （20 cases）.Both groups received conventional treatment，the control group was given naloxone treatment on the basis of conventional treatment，the observation group was given Xingnaojing treatment on the basis of the control group，to compare the therapeutic effect of the two groups.Results after treatment， the total effective rate of the observation group was 95.00% （19 / 20） higher than that of the control group （65.00% （13 / 20），the difference was statistically significant （p < 0.05）.Conclusion The acute alcoholism patient uses the neurology department emergency treatment effect to be remarkable，is advantageous in the promotion patient recovery， is worth popularizing the application.

【Key words】Acute alcoholism;Internal Medicine Emergency;Naloxone;Xingnaojing

急性酒精中毒是较为常见的一种内科急诊症状，主要是因为过度饮酒后发生的机体机能异常状态，患者发病时往往会伴随不同程度的昏迷、大小便失禁、呼吸困难和意识障碍等，若不能在第一时间对患者采取急救措施，患者会有生命危险。因此，内科急诊需采取科学合理的方法治疗急性酒精中毒患者，最大限度的确保患者的生命安全和身体健康。基于此，本研究进一步探讨急性酒精中毒患者经内科急诊治疗的临床效果进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月～2019年12月我院收治的40例急性酒精中毒患者，根据随机数字表法分为2组，各20例。对照组男15例，女5例;年龄20～50岁，平均（31.94±5.13）岁。观察组男12例，女8例;年龄21～52岁，平均（30.61±5.58）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。患者均签知情同意书。

1.2 方法

患者入院后，均给予开放气道、维持水电解质的平衡、补充维生素、保温、利尿等治疗。对照组：在常规治疗基础上给予纳洛酮，规治疗，方法：取纳洛酮给予患者静脉滴注，0.4～1.2 mg/h。观察组在对照组基础上联合醒脑静（无锡济民可信山禾药业股份有限公司，国药准字Z32020563，规格：10 mL）治疗，方法：静脉滴注：20 ml/次，1次/d。

1.3 观察指标

治疗效果评价标准，显效：患者经治疗后症状基本缓解，意识处于清醒状态，且可以正常活动;有效：患者接受治疗后，症状有所改善，言语较少，活动、意识无异常;

无效：未达到上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料结果以百分比的形式呈现，采用x2检验，等级资料，采用秩和检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组总有效率65.00%（无效7例，有效7例，显效6例），观察组总有效率95.00%（无效1例，有效9例，顯效10例）;两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

随着生活水平的不断提高，饮酒人群的数量也不断增加，适度饮酒对身体无明显影响，但过度饮酒且饮用高度数的白酒，极易引发酒精中毒，对于此类患者，若不能及时抢救，会危害患者的生命健康。

本研究结果显示，观察组总有效率较对照组高，表明急性酒精中毒患者采用神经内科急诊治疗效果显著，利于促进患者康复。由于酒精中毒可引发脑脑组织缺氧、缺血，甚至会诱发脑水肿，患者入院后，必须给予常规对症处理，如：吸氧、纠正水电解质失衡、补充维生素、保温、利尿等;在常规治疗的基础上，还需给予阿片受体拮抗剂治疗，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，在临床上主要用于解除阿片类的药物复合麻醉后，导致的呼吸抑制;还可以用于解救急性酒精中毒，可以静脉给药或肌肉给药，可快速起效。但纳洛酮半衰期短，30～60 min，停药后患者可能会再次出现昏迷、昏睡等症状[1]。饮酒伤肝，急性酒精中毒会加重肝脏代谢负担，降低身体的排毒和代谢能力;醒脑静是以人工麝香、栀子、郁金、冰片等药材组成;其成分中人工麝香具有开窍、活血、散结、兴奋神经等功效;栀子具有护肝、镇静、清热泻火、凉血解毒等功效;郁金具有降气、止血、保肝、利胆、安神、降血脂及提高免疫等作用;冰片具有开窍醒神热，止痛，明目消肿等功效[2]。

综上所述，急性酒精中毒患者采用神经内科急诊治疗效果显著，利于促进患者康复，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈 谦，梁芳倩.纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗老年急性酒精中毒[J].国际老年医学杂志，2019，40（03）：170-173.

[2] 潘小平.醒脑静注射液联合纳洛酮治疗酒精依赖并精神障碍住院患者的疗效[J].广西医学，2019，41（14）：1767-1769，1773.