个性化护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响分析

吴敏逸

【摘要】目的 分析个性化护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法 選取2017年7月～2019年1月本科室收治的胫骨平台骨折患者共34例分为实验组和对照组，实验组实施个性化护理措施，对照组实施常规护理措施，比较两种不同护理措施对患者膝关节功能恢复的影响。结果 干预后，实验组患者的膝关节功能评分显著优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能的恢复有着积极的影响。

【关键词】胫骨平台骨折;个性化护理;膝关节功能;护理措施

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.27..01

胫骨平台骨折是临床上较为多发的典型关节内骨折，主要由暴力损伤所引发，现阶段临床上主要通过手术方式对患者进行治疗，但治疗期间如果患者得不到良好的护理，极易引发创口感染、关节功能障碍等严重并发症，对患者膝关节功能的恢复造成了不利的影响[1]。本文旨在个性化护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月～2019年1月本科室收治的34例胫骨平台骨折患者参与研究，其中男21例，女性13例;年龄18～65岁，平均（39.27±3.58）岁。将其分为实验组和对照组，每组各有17例患者，两组患者的一般资料比较，差异有统计学意义（P>0.05），同时所有患者均已签署知情同意书。本次研究已得到伦理委员会的认可及批准。

1.2 方法

对照组实施常规护理措施，包括健康宣教、病情监测、环境护理、心理干预等基础内容。

实验组在对照组的基础上实施个性化康复护理措施，术后依据患者的骨折类型、软组织情况以及手术方式为患者制定出个性化的康复训练计划：（1）对于内固定牢固评分在71～100分的患者，护理人员应指导患者加强腘绳肌以及股四头肌训练，在保障康复安全性的前提下，鼓励患者尽量多进行训练[2]。待患者疼痛感减轻之后，应指导患者进行直腿抬高锻炼，预防肌肉萎缩等不良情况的出现;（2）对于内固定牢固评分在41～70分的患者，由于其骨折的稳定性相对较差，因而制定运动计划的过程中应十分慎重，术后1周可指导患者进行股四头肌等长收缩训练，若患者运动时出现疼痛加重等异常情况，应及时调整运动方案;（3）对于内固定牢固评分低于40分的患者，应待患者的软组织恢复后再进行等张训练，训练中注意观察患者的心理情绪变化，多给予其支持和鼓励，提升其训练配合度。

1.3 观察指标

干预前后，应用Lysholm评分对两组患者的膝关节功能情况进行评估，总分为100分，评分越高，表明患者的膝关节功能越佳。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19.0统计工具进行数据的统计学处理，计数值用n表示，百分比计量数值使用（x±s）表示，选择t进行数据检验，当P<0.05时，说明两组数据间具有统计学意义。

2 结 果

干预前，两组患者的膝关节功能评分相比较，差异无统计学意义（P>0.05）;干预后，实验组患者的膝关节功能评分显著优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

胫骨平台骨折多由交通事故所引发，是临床上较为常见的下肢创伤性骨折。患者发生胫骨平台骨折后，膝关节周围软骨及软组织也会出现不同程度的损伤，进而引发关节纤维化、水肿等不良情况[3]。目前临床上主要通过内固定术对患者实施治疗，但术后如果无法得到针对性的有效护理，极易导致患者出现愈合不全、膝关节畸形等严重并发症，对患者的生活质量造成了严重的影响。为进一步改善患者的术后膝关节功能，本文将个性化护理措施应用于胫骨平台骨折患者的护理过程中，取得了较为理想的应用效果，不仅有效地改善了患者的血液循环状况，消除了患者膝关节的肿痛症状，同时对患者膝关节功能的恢复也有着积极的影响。本次研究结果也表明，干预后，实验组患者的膝关节功能评分显著优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，个性化护理在胫骨平台骨折患者的护理过程中具有较高的应用价值，能有效改善患者膝关节功能，有利于患者身体的尽早恢复。

参考文献

[1] 刘温温，刘佩华，宋 妮，等.早期康复护理干预对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（12）：169-170.

[2] 周 强.综合早期康复训练对胫骨平台骨折术后膝关节功能的疗效观察[J].大家健康旬刊，2017，11（1）.

[3] 袁素君.早期康复护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能及疼痛评分的影响[J].双足与保健，2018，v.27;No.186（04）：143-144.

本文编辑：赵小龙