综合护理干预对心衰患者容量管理的影响

齐宗辉 王松玲 齐宗华

【摘要】目的 关于心衰患者容量管理應用综合护理干预的临床效果探究。方法 选取80例来我院诊断及治疗心衰疾病的患者进行研究，随机分组给予观察组与对照组患者容量管理时的常规护理，同时对观察组患者应用综合护理手段护理，记录及对比两组患者容量管理经护理干预期间的相关数据。结果 观察组护理干预结果好，数据较之于对照组差异大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床进行心衰患者容量管理时，给予患者综合护理干预有助于增强容量管理质量，改善患者的心功能指标水平，促使患者病情得到良好的控制。

【关键词】综合护理；心衰；容量管理；影响

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..01

结合心衰患者容量管理效果，可知管理期间辅以患者护理干预，可提高管理有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月～2018年6月心血管科接收的患者，经检查属心衰的80例，随机平均分组后（观察组、对照组）作以不同护理手段干预容量管理效果的对比研究；各40例，其中观察组中男26例，女14例；平均年龄（48.9±3.6）岁；对照组男20例，女20例，平均年龄（50.1±2.4）岁。对比患者上述基本资料差异不大，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

容量管理：对患者每天治疗期间的身体容量状态进行判断，分为容量正常、不足、超负荷三种状态，若正常表示患者身体液体平衡，维持当前的治疗方案继续治疗，若容量不足表示液体正平衡，要求医护人员对患者体液容量变化情况进行观察并作以容量正常化的调节，若容量超负荷，则为液体负平衡可按照患者收缩压指标水平应用利尿剂进行干预。两组患者在上述管理后继续接受常规护理，包括补液、吸氧、服药等护理，观察组患者除此之外继续接受综合护理，内容包括容量管理护理。护理人员每日严密观察患者体征变化情况，记录患者身体的液体输入与排出量；每天测定患者体重，检查身体是否有水肿表现；对患者日常活动后是否发生气促、胸闷、头晕等症状进行调查，告知患者及家属日常治疗时不可过多摄入钠盐，按照患者心衰严重程度进行钠盐量摄入控制，若为轻度心衰日均摄入量不可超过3 g，若为中度与重度心衰则控制钠盐摄入量在2 g/d以下。 患者每日饮水量按照血钠指标水平进行控制，该指标水平在130 mmol/L以下时，患者每日饮水量在1.5 L以上、不超过2 L。

1.3 统计学方法

使用SPSS 15软件统计学分析数据，计量资料（x±s）表示、t检验，P<0.05为两组数据差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前，经过容量管理的心功能改善结果一般，经过不同护理方案干预后，两组患者在容量管理之下的心功能获得较大改善，其中观察组患者心功能指标水平有明显的上升/下降变化、护理满意度评分高，该组数据与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。

3 讨 论

心力衰竭疾病具有治疗难度大、死亡率高等特点，临床治疗期间需要对患者加强容量管理与综合性护理，可以缓和患者机体的容量超负荷/不足状态，确保患者身体内液体处于平衡状态，心功能稳定，从而有效挽救患者生命[1]。综合护理属于现阶段临床诸多科室患者疾病治疗期间常用的一种护理手段，注重护理的全面性，以期从多个方面给予患者疾病治疗护理，确保患者经过护理疾病预后质量可显著提升，所以该种护理在心衰容量管理中有着较好的作用，可进一步改善常规容量管理期间忽略的数据记录、钠盐摄入量与饮水量控制等问题，所以应用效果好。本文研究中的40例观察组患者采用综合性护理手段后获得了较好的护理结果，说明在后续心衰患者容量管理时要大力进行综合护理手段的应用。

参考文献

[1] 郑连雪，秦元梅，刘 姝，钟 远，刘艳萍.综合护理干预对冠心病心衰患者生活质量及心理状态的影响[J].中国老年保健医学，2018，16（05）：133-135.

本文编辑：赵小龙