西药药剂的合理应用及管理措施

衡孝荣

【摘要】目的 分析西药药剂的合理应用及管理措施。方法 选取我院2015年～2018年医院所开出的150张西药的药方，其把150张药单分为两组，分别为管理前后两组，每组各75张。对比管理前后的效果。结果 管理后的合理用药率（93.33%）显著高于管理前（81.33%）;差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对西药药剂进行合理的西药管理，可减少重复用药、滥用抗生素、联合用药不当、给药方法不当，促进西药药剂合理应用，为临床治疗提供更有力的保障。

【关键词】西药药剂;合理应用;管理措施

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..02

在临床用药的过程中合理的使用药物一直备受关注，在用药中不合理的使用会不同程度的影响药物的疗效，与此同时还会影响到患者的身体状况，通常情况下会出现不良的反应，在情况比较严重的状况下会危及到患者生命。所以在临床中要格外的关注药物的管理，根据药物管理现在的状况来看，其中还存在着很多的问题，是的西药临床用药的安全性得不到保障，同时不合理用药在临床中还占据着较大的比例，不同程度的影响了药效与治疗效果，给患者的生命健康带来威胁，所以，加强目前西药临床用药的安全性是非常重要的，同时还要针对目前的一些问题提出有效的管理方法都是很迫切的;现报告如下。

1 资料与方法

选取我院2015年～2018年医院所开出的150张西药的药方，其把150张药单分为两组，分别为管理前后两组，各75张。

1.1 方法

1.1.1 药品管理

通常来讲，西药具有很多的种类，要想合理的使用西药药剂，就需要根据西药的相关种类来进行合理的分类与排序，可以根据临床用药的方法，把药物分为口服类，注射类和外用类等，同时还可以根據药物的的作用或者性质进行区域的划分，逐一进行储存。以便于有效的避免药物和药物之间出现不良的反应。在药物管理存放的过程中要做好防晒的措施，以免药物受到阳光的照射儿产生变质，还要进行良好的通风措施，保持储藏环境的干燥，还在对储藏药物的地方做好防火的措施，有些较为特殊的药物要进行特殊的管理，摆放的过程中要严格的按照相关的标准进行摆放。

与此同时，还需要对药物的有效期进行及时的检查，对失效的药物要做以严格的处理，禁止卖出以及使用，有些药物的有效期相对于较短，在六个月以内，对于这种药物要做好严格的记录，跟相关的部门做好对接工作，以免给患者开到 过期的药物。在药物有效期不到一个月的时候要对这种药物进行退库，同时禁止售出。相关的药剂存放也要根据药剂的批号，类别或者是有效日期进行存储，出售的药物都要是近期的药物，以免把过期的药物卖给患者。

1.1.2 加强对药房工作人员的管理

再药房管理的过程中药剂师是非常重要的，他是西药药方的负责人，要想合理的使用西药药剂，就需要对相关的药剂师进行合理的培训，来提高药剂师的综合素质，药剂师在掌握相关药理知识的过程中，还要提升西药药剂联用性的相关技能，以此来提高西药药剂使用的合理性，其培训的方式可以通过网络教学，专业培训，以及测评等方式，这样不仅能够提药房工作人员的专业性，还能够提高药房工作人员的业务水平，促使工作人员能够充分的掌握药物特点，合理使用药物的要求等，提高用药的安全性，除此之外还需要加强药房工作人员的职业道德，促使医院内有良好的医风医德，药房的工作人员还要有良好的工作态度，能够耐心的解决患者所提出的问题，同时还要对患者的心理以及精神进行安慰，对工作人员以患者的沟通技巧进行培训，以便于医务人员能够更加合理的和患者沟通，是的患者能够更加配合医院的治疗。

1.1.3 加强工作制度管理

在工作中建立相关的工作制度，（1）应该对药物的名称，数量，药效以及数量进行严格的审查。建立质量检测管理的部门，对药物质量进行严格的监督，如果发现不合格的药物要及时的做以处理，（2）要对药物的出售做好管理，及时的统计好当天药物所出售的金额，在月末是进行统一的盘点向有关部门进行上报。

1.2 观察指标

根据药物管理前后的状况进行对比。

1.3 统计学方法

在做数据分析时合理的使用SPSS 21.0统计软件，计数资料以率表示，采用x2检验。P<0.05时的差异具有统计学的意义。

2 结 果

在管理之前，有三张药方在联合用药方面使用不合理。三张药方重复使用了药物，有五张药方不合理的使用了抗生素，还有三张时由于给药的方法不正确。进行合理的管理之后，有一张药方在联合用药方面使用不合理。一张药方重复使用了药物，有一张药方不合理的使用了抗生素，还有一张时由于给药的方法不正确。使用管理方法之后合理使用药物的概率从81.33%提升到了93.33%。差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

西药药方管理的过程中是非常繁杂的，具有很大的工作量，同时还比较的枯燥，参与工作的工作人员要有足够的耐心与细心，对待工作要很认真，很负责，药师在药房中在做好药品管理的同时还要掌握一定的药品调剂的基础知识，以便于能更好的完成工作，医院要根据医药人员的额具体情况进行合理的培训，让相关的工作人员能够明白自身的工作职责，在操作过程中严格的按照相关的工作标准来进行。在拿药的过程中如果发现药方中出现错误，要及时的跟医师进行沟通，药师对错误的地方进行修改之后签上字，药剂师在重新进行调配，在此之后还要做好记录，如果药品摆放的不合理也会导致工作的失误，药品之间存放混乱，有些包装相似的药品放在了一起，把药物名称相似或者是药效相似的药物摆放在一起，没有划分好口服，外用药物的摆放，是的工作人员在拿药的过程中出现失误，所以，建议根据药物不同类型进行摆放，药物上架要按位存放，将外包装、商品名和通用名进行分开摆放，从而降低差错情况发生。

本着对患者负责的态度，为患者服务的精神做好西药调剂室的工作，增加医患之间的信任，建立和谐关系，整体提高医院服务、技术水平。

综上所述，对西药药剂进行合理地西药管理，可减少重复用药、滥用抗生素、联合用药不当、给药方法不当，促进西药药剂合理应用，为临床治疗提供更有力的保障。

参考文献

[1] 季延中.西药药剂的合理应用及管理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（67）：35-36.

[2] 郭静辉.探析西药药剂的合理应用及管理措施[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（65）：12852+12854.

本文编辑：赵小龙