颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性分析

陈国庆 张帆 万光升

【摘要】目的 讨论颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性。方法 现随机选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例，按随机数字表法分成实验组31例、对照组31例，对照组给予患者针灸推拿治疗，实验组给予患者针灸推拿结合中药治疗，观察对照组和实验组患者的治疗效果。

结果 实验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组和对照组患者不良反应发生率没有明显差异，经对比不存在对比价值，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论 在颈椎病患者治疗中可采取针灸推拿结合中药治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

【关键词】颈椎病；针灸推拿；中药

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..02

颈椎病是临床常见疾病，也称其为颈椎综合征，是以退行性病理改变为基础的疾病，本病发病人群较为广泛，30～70岁人群为常见发病人群，本病临床症状为头晕、头痛、上肢麻木、颈肩痛等[1]。本病在临床治疗中常用治疗方式为针灸、推拿治疗，虽然有一定治疗效果，但治疗时间较长，为此我院在本次调查中采用了针灸推拿、中药联合治疗方式，并选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例作为调查、研究对象，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例，按随机数字表法分成实验组31例、对照组31例，实验组包含了男性患者15例，女性患者16例，年龄30～67岁，平均（48.5±2.3）岁，病程1～9年，平均病程（5.2±1.3）年；对照组包含了男性患者16例，女性患者15例，年龄35～60岁，平均（47.5±2.5），病程2～9年，平均病程（5.5±1.2）年，对照组和实验组患者的年龄、性别、病程等一般资料没有明显差异，经对比不存在对比价值，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者针灸推拿治疗，治疗方式如下：在推拿过程中患者取坐位或者俯卧位，操作者采用平补平泻的针法对患者大椎穴、夹脊穴、阿是穴、天柱穴等穴位进行针灸，其针灸频率为每10分钟一次，留针30分钟；操作者应运用一指禅推手法对风府-哑门-大椎穴位置进行推拿，推拿时间为每次5分钟；操作者运用揉法对患者二侧风池、大杼穴进行推拿，推拿时间为每次5分钟；对患者肩颈部及臂部运用拿法、滚法、抖法进行推拿，推拿时间为每次5分钟；对患者肩外俞穴、天柱穴进行10次按压，七天为一个疗程，连续治疗三个疗程。实验组给予患者针灸推拿结合中药治疗，针灸推拿手法和对照组相同，其中药方如下：取黄芪10 g、党参10 g、桃仁10 g、红花10 g、鸡血藤10 g、桑寄生10 g、当归10 g、葛根10 g、杜仲10 g、将中药用水煎服，每天一次、一次一剂；如有气滞血瘀者，应加全蝎10 g、白芍10 g；如有痰湿阻滞者应加僵蚕10 g、陈皮10 g、半夏10 g；如有风寒湿盛者应加白芷10 g、羌活10 g、桂枝10 g。

1.3 疗效观察和评价

显效：患者肌力、颈、肢体功能正常，临床症状消失；有效：患者临床症状有明显改善；无效：患者临床症状无任何改变。

2 结 果

2.1 对照组和实验组患者的治疗效果对比

实验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对照组和实验组患者不良反应发生率对比

对照组不良反应发生率为1（3.22），实验组不良反应发生率为0（0.00），实验组和对照组患者不良反应发生率没有明显差异，经对比不存在对比价值，差异无统计学意义（P>0.05），由此可见，针灸、推拿、中药治疗方式，其治疗安全性较高。

3 讨 论

颈椎病也称为颈椎综合征，是以退行性病理改变为基础的疾病，患者脊椎生理功能减退，本病多发于中老年人以及长时间使用电脑、手机者，长时间低头或伏案工作都会加重颈部的负担，从而达到患者颈椎出现病变现象[2]。根据有关资料证实颈椎病发病率呈逐年上升趋势，发病年龄呈年轻化。本病在临床治疗中，常用治疗方式为推拿、针灸等物理疗法，虽然有一定的治疗效果，但治疗时间过长，治疗效果也不是十分理想。为此我院在本次调查中采用了推拿针灸、中药联合治疗方式，在实施推拿针灸的过程中，可有效的放松颈肩部肌肉、疏经活血，从而达到促进血液循环、改善临床症状的目的，除此之外推拿针灸还可以起到镇痛的作用。颈椎病从中医角度来讲属于“痹症”的范畴，在推拿针灸治疗基础上给予患者中药治疗，可达到补肾益气、扶正祛邪的目的，药方中的葛根具有升阳止渴、解肌清热的功效，杜仲具有扶正祛邪、补益肝肾的功效，党参具有益气补血的功效，桃仁、红花、当归具有活血化瘀的功效，桑寄生具有强筋健骨的功效，鸡血藤具有补血造血的功效，诸药联合使用可起到行气活血、补益肝肾的功效。在本次调查中发现，实验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间差異明显，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组和对照组患者不良反应发生率没有明显差异，经对比不存在对比价值，差异无统计学意义（P>0.05），由此可见，针灸、推拿、中药联合治疗方式，其治疗安全性较高。

综上所述，在颈椎病患者治疗中可采取针灸推拿结合中药治疗，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 胡兆斌.中医药治疗椎动脉型颈椎病临床与实验研究[J].长春中医药大学学报，2013，29（1）：109-111.

[2] 付忠全.颈椎硬膜外置管注射臭氧联合复方倍他米松治疗颈椎病[J].检验医学与临床，2014，11（8）：1087-1088.

[3] 张玉民，胡零三，陈 博，元唯安，詹红生.中药外治法在神经根型颈椎病治疗中的应用[J].中医正骨，2017（02）：201-203.

[4] 郑柳鹏.中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].中医临床研究，2017（03）：405-407.

[5] 王明明，蔡圣朝.针刺"项七针"结合颈项灸治疗风寒湿型颈椎病的临床观察[J].中医药通报，2016（04）：711-713.

本文编辑：王雨辰