老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的护理

吴会平

【摘要】目的 探讨老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的护理措施与效果。方法 将2016年1月12日～2018年1月12日期间我院收治的110例老年慢性支气管炎合并真菌感染患者分为两组：对照组55例，采用基础护理；观察组55例，采用优质护理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组中，有32例患者达到显效、22例为有效，无效者1例，总有效率98.2%；对照组中，显效有19例、有效有24例、无效者12例，总有效率78.2%（P<0.05）。结论 在老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的临床护理中，不仅要强化基础护理，更要针对患者真菌感染这一特点采取措施，提高患者的抵抗力，促进起早日康复。

【关键词】老年慢性支气管炎；真菌感染；护理效果

【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..01

老年慢性支气管炎属于发病率较高的呼吸系统疾病，也是气道慢性炎症性疾病，发病原因和患者气道的高反应性密切相关[1]，临床症状为气促、咳嗽、喘息与胸闷，且夜间病情比清晨严重，容易反复发作，但大部分患者的症状能够自行缓解。老年慢性支气管炎通常病程长，加之患者的抵抗力、免疫力较差，极容易出现真菌感染[2]，导致病情加重，严重影响患者的生活质量。我院回顾性分析老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的临床资料，探讨科学、有效的护理措施，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2016年1月12日～2018年1月12日期间我院收治的110例老年慢性支气管炎合并真菌感染患者，根据不同的护理措施将其分为两组：对照组55例，男性33例、女性22例；年龄61～79岁，平均年龄（68.4±3.2）岁；病程8个月～9年，平均病程（7.5±1.2）年。观察组55例，男性37例、女性18例；年龄60～77岁，平均年龄（67.2±2.8）岁；病程9个月～10年，平均病程（7.8±1.4）年。综合比较两组老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的基本资料，无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用基础护理：保持病房的空气流通，调节适宜的温湿度；叮嘱患者按时用药；帮助患者摆放舒适的体位，并按时清除呼吸道的分泌物，保证呼吸道通畅；对于发热患者，采用冰敷、药物等降温方法；密切观察患者的临床表现，如遇突发状况应立刻告知医生对症处理。

另予以观察组优质护理：①指导患者科学的运动方法，每天保持适量运动，增强抵抗力；②使用消毒液洗手，不接触病原体；③重视咳嗽、发热、咽喉肿痛、头痛的患者，这些真菌感染的症状与平常感冒非常相似，临床易误诊；④加强护理人员的专业培训，定期讨论护理工作，针对患者的临床特点改进护理措施，阶段性的评估患者的病情。

1.3 观察评定标准[3]

比较两组患者的护理效果：①显效：患者呼吸通畅，临床症状与真菌感染消失，激素水平完全正常；②有效：患者呼吸通畅，临床症状和真菌感染症状有明显改善，激素水平基本正常；③无效：患者仍然呼吸困难，临床症状没有任何减轻，真菌感染菌群无任何改善，甚至加重，血象与激素水平未恢复正常。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理效果比较，见表1。

3 讨 论

多年來，老年慢性支气管炎的发病率始终居高不下，该病病程长，危害大。老年患者原本抵抗力较弱，加之长时间服用广谱抗生素，引起菌群的失调，真菌大量繁殖，出现真菌感染症状，病情持续恶化。鉴于老年患者的生理、心理特点，在临床护理中尤其要严格落实消毒隔离措施，保证病房空气的通畅，每日使用消毒液擦拭桌椅、地面；精心为患者准备三餐，控制肉类的摄入，多食用新鲜的蔬菜瓜果。

本研究中，观察组患者的护理有效率为98.2%，明显高于对照组78.2%（P<0.05）。由此可见：在老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的临床护理中，不仅要强化基础护理，更要针对患者真菌感染这一特点采取措施，提高患者的抵抗力，促进起早日康复。

参考文献

[1] 张鑫磊.老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的护理[J].实用临床医药杂志，2015，（6）：116-117.

[2] 胡 涛，卢玉润.老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中国老年学杂志，2015，（6）：1576-1577.

[3] 陈一丹，周 隽，喻朝宁，等.老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的临床治疗[J].中华医院感染学杂志，2016，26（9）：1958-1960.

本文编辑：李 豆