比较肛垫上黏膜套扎术与传统痔核结扎术治疗Ⅲ期痔病脱垂对临床疗效、患者住院时间的影响

卞林伟

【摘要】目的 探究并比较对Ⅲ期痔病脱垂患者应用肛垫上黏膜套扎术与传统痔核结扎术治疗方式实施救治的临床疗效及其对患者住院时间的影响结果。方法 选取2016年3月～2017年9月，我院接收诊治的Ⅲ期痔病脱垂患者20例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，对照组采取传统痔核结扎术，观察组应用肛垫上黏膜套扎术。结果 观察组患者临床诊治有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者住院时间相较于对照组对应数值，缩短趋势显著，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在院诊治费用相较于对照组对应数值，下降趋势显著；观察组患者术后并发症发生的可能性相较于对照组对应数值，下降趋势显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对Ⅲ期痔病脱垂患者应用肛垫上黏膜套扎术治疗方式实施救治，相较于传统痔核结扎术，临床诊治结果显著，对患者临床诊治有效率的提升具有积极作用，有助于缓解临床表征，加快患者病症的康复进程，且患者术后并发症发生的可能性较低。

【关键词】肛垫上黏膜套扎术；传统痔核结扎术；Ⅲ期痔病脱垂；临床疗效；住院时间

【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.35..02

近年来，痔病脱垂逐渐发展成为一种临床上比较常见的外科病症，且发病率呈现逐年增长趋势。对于Ⅲ期痔病脱垂患者来说，手术处理措施是诊治效果最佳的处理方式，目前临床上常用的手术处理方式包含肛垫上黏膜套扎术与传统痔核结扎术[1]。本次研究将我院于2016年3月～2017年9月期间接收诊治的Ⅲ期痔病脱垂患者20例作为研究样本，探究并比较对Ⅲ期痔病脱垂患者应用肛垫上黏膜套扎术与传统痔核结扎术治疗方式实施救治的临床疗效及其对患者住院时间的影响结果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年9月，我院接收诊治的Ⅲ期痔病脱垂患者20例作为研究样本，均为我院依据相关诊治标准实现确诊的Ⅲ期痔病脱垂患者。将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组10例。对照组患者中男女比例为7：3，年龄最低为21岁，最高为67岁，平均为（43.28±4.22）岁；观察组患者中男女比例为6：4，年龄最低为22岁，最高为67岁，平均为（44.73±3.78）岁。

1.2 治疗方法

对照组采取传统痔核结扎术，首先对操作位置实施消毒处理，麻醉肛管，对痔核作向上牵引操作，并将胶圈套放置在痔核基底位置，逐层放置，确保不同痔核结扎点间留有1 cm的黏膜，并对患者实施止血处理[2]。观察组应用肛垫上黏膜套扎术，对操作位置实施消毒处理，局麻处理肛管，选取套扎位置，借助于纤维导光对黏膜作吸入处理，随后将胶圈套放置于根部定点[3]。

1.3 观察指标

观察比比较两组临床诊治结果、患者住院时间、在院诊治费用及并发症发生的可能性。临床治疗结果评断标准：给予对应治疗方式后，若患者相关临床表征彻底消退，则表明临床治疗结果为显效；若患者相关临床表征呈现显著变化趋势，则表明临床治疗结果为有效；若患者相关临床表征并未呈现明显变化，甚至恶化，则表明临床治疗结果为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗结果对比

通过对比分析两组患者的临床治疗效果，其临床总有效率存在明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者住院情况比较

就本次实验结果来看，观察组患者住院时间为（20.12±6.43）天，在院诊治费用为（5123.92±1328.63）元，对照组患者住院时间为（27.34±9.73）天，在院诊治费用为（5983.23±1873.28）元。由此可见，给予对应手术处理措施后，观察组患者住院时间相较于对照组对应数值，缩短趋势显著（P<0.05）；观察组患者在院诊治费用相较于对照组对应数值，下降趋势显著（P<0.05）。

2.3 两组患者术后并发症发生的可能性比较

就本次实验结果来看，观察组患者术后表现为疼痛情形、感染情形、水肿情形对应的病例数分别为1例、1例、1例，占比分别为10.00%、10.00%、10.00%，即观察组患者术后并发症发生的可能性为30.00%；对照组患者术后表现为疼痛情形、感染情形、水肿情形对应的病例数分别为2例、2例、1例，占比分别为20.00%、20.00%、10.00%，即对照组患者术后并发症发生的可能性为50.00%。由此可见，给予对应手术处理措施后，观察组患者术后并发症发生的可能性相较于对照组对应数值，下降趋势显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

痔病脱垂是痔疮患者的主要临床表征之一，若患者存在脱垂情形，则将在一定程度上对患者的静脉回流过程产生阻碍作用，而且随着痔核体积不断增长，动脉血管将因受到不同程度的压迫而逐渐发展成为血栓情形，对患者的生命健康具有严重影响[4]。若患者处于长期痔核脱出状态，则极有可能形成恶性循环，致使患者其他部分发生感染情形。肛垫上黏膜套扎术对痔上黏膜的收缩过程具有积极作用，促使肛垫上提进而实现对痔病脱垂情形的有效改善[5]。在肛垫上黏膜套扎术中，不会对患者周围血管及组织造成不必要的损害，对患者的创伤较小，并在一定程度上缓解了患者手术处理过程中的疼痛程度。相较于传统痔核结扎术，肛垫上黏膜套扎术不会对患者感觉神经元产生较大刺激作用，有助于维持肛垫生理状态的完整性，对患者术后康复进程的加快具有积极作用[6]。本次研究发现，给予对应术后诊治处理措施后，观察组患者临床诊治有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著；观察组患者住院时间相较于对照组对应数值，缩短趋势显著；观察组患者在院诊治费用相较于对照组对应数值，下降趋势显著；观察组患者术后并发症发生的可能性相较于对照组对应数值，下降趋势显著。

综上所述，对Ⅲ期痔病脱垂患者应用肛垫上黏膜套扎术治疗方式实施救治，相较于传统痔核结扎术，临床诊治结果显著，对患者临床诊治有效率的提升具有积极作用，有助于缓解临床表征，加快患者病症的康复进程，且患者术后并发症发生的可能性较低。

参考文献

[1] 李 翔.肛垫上黏膜套扎术与传统痔核结扎术治疗Ⅲ期痔病脱垂的比较[J].医药前沿，2016，6（34）：79-80.

[2] 朱展球.肛墊上黏膜套扎术与传统痔核结扎术治疗Ⅲ期痔病脱垂的比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（6）：773-774.

[3] 夏 勇.肛垫上黏膜套扎术与传统痔核结扎术治疗Ⅲ期痔病脱垂的比较[J].医学信息，2015，（38）：222-223.

[4] 杨 杰，郭修田，曹永清，等.痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔病的临床研究[J].中医学报，2012，27（7）：810-811.

[5] 梁同义，吴学宁，葛志明，等.选择性痔上黏膜切除钉合术应用于治疗脱垂性痔病患者的有效性分析[J].大家健康（下旬版），2017，11（9）：110-111.

[6] 唐渝东.肛垫上黏膜套扎术对Ⅲ期痔病脱垂的治疗效果分析[J].中国医药指南，2014，（6）：123-124.

本文编辑：李 豆