泮托拉唑与根除幽门螺杆菌治疗对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤的预防作用

罗玖东

【摘要】目的 比较分析服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤预防方面泮托拉唑与根除幽门螺杆菌的应用价值。方法 研究对象为我院2015年4月—2017年4月期间收治的80例服用阿司匹林老年患者，对照组40例采用根除幽门螺杆菌治疗，观察组40例采用泮托拉唑，回顾分析两组患者胃及十二指肠损伤情况。结果 在胃及十二指肠损伤发生率以及损伤程度方面，观察组低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论 在服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤预防方面，泮托拉唑相对于根除幽门螺杆菌治疗效果更好，值得推广应用。

【关键词】泮托拉唑；根除幽门螺杆菌；胃及十二指肠损伤

【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02

阿司匹林作为临床常用药物，在心肌梗死、短暂性脑缺血发作、缺血性卒等相关疾病治疗中均发挥着重要作用，但是长时间使用阿司匹林可引起患者胃黏膜损伤，临床上表现出胃部剧痛难忍，因而在服用阿司匹林同时还应做好胃及十二指肠损伤的预防。本文结合笔者整理的患者资料，对泮托拉唑与根除幽门螺杆菌治疗对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤的预防作用分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2015年4月～2017年4月期间收治的80例服用阿司匹林老年患者，按照完全随机法将上述患者分为观察组40例和对照组40例。观察组男性24例、女性16例，年龄63～78岁、平均年龄（67.8±3.5）岁。对照组男性26例、女性14例，年龄62～76岁、平均年龄（67.4±3.7）岁。所有患者均长期服用阿司匹林，患者中不包括药物过敏、胃及十二指肠溃疡等患者。观察组和对照组一般资料差异较小，能够进行比较（P>0.05）

1.2 方法

观察组：所有患者采用的是湖北济安堂药业有限公司生产的泮托拉唑肠溶片，批准文号为国药准字H20084498，口服，每次40mg，每日2次，4周为1个疗程，所有患者治疗1个疗程[1]。

对照组；所有患者采用根除幽门螺杆菌治疗方法，具体采用的是奥美拉唑肠溶胶囊（四川科伦药业股份有限公司生产，批准文号为国药准字20065335），每次20 mg；阿莫西林（沈阳药业股份有限公司生产，批准字号为国药准字H21023908），每次25 mg；甲硝唑（亚宝药业集团股份有限公司生产，批准文号为国药准字H14020964），每次40 mg，温水送服。每天2次，1个疗程为4周。所有患者治疗1个疗程。

1.3 观察指标

本次研究中涉及到的观察指标为胃及十二指肠损伤率以及损伤程度。

1.4 评价指标

患者胃及十二指肠损伤情况采用改良Lanza评分标准实施评价，其中0分表示无糜烂；1分：≤2个糜烂，且糜烂部位局限于一个区域；2分：糜烂局限于一个区域，数量在3～5个：3分：出现两个区域的糜烂；4分：糜烂区域为三个或者患者胃部病灶数超过10个。评分越高，患者的胃部损伤情况越严重[2]。

1.5 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组患者胃及十二指肠损伤情况比较见表1，根据表中数据可知，观察组胃及十二指肠未损伤情况明显高于对照组，差异有统计学意义，在严重损伤情况方面，观察组少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

阿司匹林属于非甾体类抗炎药，临床应用较为广泛，但是对于长期服用阿司匹林的患者可对胃肠道黏膜造成损害。根据临床统计资料显示，长时间服用阿司匹林的患者胃溃疡发生率可达到10.0%～20.0%，并由此引起相关并发症，因而对于服用阿司匹林患者需要做好胃及十二指肠损伤预防。

本研究中对观察组服用阿司匹林的患者在胃及十二指肠损伤预防方面，采用的是泮托拉唑，研究表明，采用泮托拉唑的患者，有87.5%的患者没有出现胃及十二指肠损伤，而采用根除幽门螺杆菌治疗组中仅有67.5%的患者没有出现胃及十二指肠损伤，差异较为明显。

观察组预防效果优于对照组和观察组患者采用的药物有着密切关系。泮托拉唑在临床上具有抗酸、抗溃疡作用，其实质为不可逆质子泵抑制剂，患者在服用后，可以有效地抑制胃酸分泌，通过对胃酸的抑制减少胃酸造成的胃粘膜损伤，同时降低了胃粘膜损伤程度。

总上所述，在服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤预防方面，泮托拉唑相对于根除幽门螺杆菌治疗效果更好，值得推广应用。

参考文献

[1] 刘巧艷，张 蕊，谢 瑜.泮托拉唑与根除幽门螺杆菌治疗对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤的预防作用探析[J].微量元素与健康研究，2016，33（02）：78-79.

[2] 张 悦.泮托拉唑与根除幽门螺杆菌对服用阿司匹林老年患者胃及十二指肠损伤的预防作用[J].中国药物经济学，2017，12（02）：101-103.

本文编辑：刘帅帅endprint