时间:2024-05-15
王晓鹏
【摘要】目的 采取蒙药治疗胆囊炎并对其疗效进行观察。方法 选取2014年1月~2017年4月我院治疗的慢性胆囊炎患者30例。所有患者均使用蒙药治疗。分别在治疗后2 w、4 w时,采取症状量化评分表对患者的症状进行评分,对比两组患者治疗前与治疗后不同阶段的治疗效果。结果 经过蒙药治疗,总有效率90%;与治疗前对比,治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善(P<0.05)。结论 蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠,能够显著改善患者临床症状。
【关键词】蒙药;胆囊炎;症状;疗效
【中图分类号】R29 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02
胆囊炎是临床上常见的消化系统疾病,尤其是慢性胆囊炎,近年来,发病率呈上升趋势,在临床上,主要以药物治疗为主。在蒙医中,慢性胆囊炎属于“胆陈热症”,与三根失调、希拉偏盛有关,患者主要表现为右上腹部疼痛、饱胀不适、消化不良、恶心泛酸等,患者病情反复,病程较长,影响患者的生活质量[1]。本文将选取我院治疗的慢性胆囊炎患者30例,针对蒙药治疗效果进行观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2017年4月我院治疗的慢性胆囊炎患者30例。所有患者已经过诊断,符合《实用内科学》中慢性胆囊炎的诊断标准。例如:右上腹钝痛,有消化不良、反酸、腹胀等的症状,急性发作及缓解交替,彩超和造影显示胆囊异常。其中男17例,女13例,平均年龄(37.18±7.99)岁,平均病程(3.08±2.90)年。
1.2 方法
根据慢性胆囊炎的病机病理,治疗应以调理三根、清希拉热、止痛杀粘、清毒攻泻为主。使用蒙药治疗,清晨:空腹,口服,阿拉坦-阿如-5(15粒);中午:饭后,开水冲服,地格达-5(3 g);晚上:饭后,水煎引服,给旺-10(15粒),音达日-4(3 g)。根据患者的具体症状,可以增加使用给旺-15、巴如顺-9、乌达巴拉-25、六味安消散等蒙药配合治疗。两周为一个疗程,共2个疗程。治疗期间,应对患者进行饮食指导,饮食以清淡为主,多食水果、蔬菜,忌油腻、辛辣等食物;保持充足睡眠,加强起居调养。
1.3 评价标准
分别在治疗后2 w、4 w时,采取症状量化评分表对患者的症状进行评分,对比两组患者治疗前与治疗后不同阶段的治疗效果。治疗疗效指数=[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分]×100%。痊愈:指數大于95%,症状消失,影像学检查正常;显效:指数在70%~95%之间,症状明显改善,影像学检查胆囊大小及壁厚明显改善;有效:指数在30%~70%之间,症状有一定程度好转,影像学检查胆囊大小及壁厚有所改善;无效:未满足上述标准患者。
1.4 统计学方法
采取SPSS 21.0对数据进行处理,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“x±s”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
患者中,经过蒙药治疗,痊愈9例(30%),显效11例(36.67%),有效7例(23.33%),无效3例(10%),总有效率90%。与治疗前对比,治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善(P<0.05);见表1。
3 讨 论
慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)在临床上发病率较高,蒙医认为该病属于“胆陈热症”,即在“胆新热症”期治疗不彻底,导致病情迁延、反复发作导致。该病诱发因素较多,例如食用油腻或刺激性食物、劳累过度、情志抑郁等,都可能诱发胆囊炎症反应。根据中国医学百科全书—蒙医学》对该病的诊断标准,主要表现为右上腹部疼、饮食油腻不适、反酸恶心、口苦、消化不良、腹胀、舌苔黄白、脉象迟紧、尿淡黄等。蒙医学认为,胆附于肝,而肝为五元中之火元聚集之处,希拉总位,容易发生病变。胆囊中蕴含胆汁,通过分泌胆汁,促进肠胃消化。胆汁分为精华黄水以及糟粕部分,其中糟粕部分会尿液排出。油腻、刺激性食物、以及高温下劳役,会导致胆腑受损,三根失调,引起胆热证,因此,在治疗上,应坚持以清希拉热,攻泻余毒,调理三根为原则,同时注意调理胃火[2]。
在本次研究中,主要使用阿拉坦-阿如-5、地格达-5、给旺-10、音达日-4等药物,疗效显著,总有效率高达90%,与治疗前对比,治疗后2 w、4 w患者的临床症状得到的明显的改善(P<0.05)。与以往的研究成果具有一致性。其中阿拉坦-阿如-5能够有效抑制赫依、希拉,性平,具有良好的消食、消疽功效;地格达-5退黄效果显著,性凉,具有清希拉、泻肝火的功效;给旺-10清肝胆热效果显著,性凉;以上药物均为蒙药中治疗胆囊炎的常用方,诸药相辅相伍,能够有效缓解患者的临床症状,改善预后,减少复发[3]。
综上所述,蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠,能够显著改善患者临床症状,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 包青松,包满达.蒙药治疗慢性胆囊炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,(52).
[2] 刘 锁,志 宏.蒙药治疗慢性胆囊炎的临床研究[J].内蒙古民族大学学报(自然科学版),2012,(03).
本文编辑:吴宏艳endprint
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