自制心电监护仪导联线保护套对危重患者监护效果的影响

唐丽华

【摘要】目的 探讨对危重患者心电监护中使用自制心电监护仪导联线保护套的效果。方法 取2016年2月～2016年12月间本院收治的80例实施心电监护的危重患者进行研究，按随机数表法将患者分为常规组（n=40）和干预组（n=40），对所有常规组患者采取常规绝缘胶布包裹导联线破损部位下心电监护，对干预组患者使用自制（一次性数据线保护线）心电监护仪导联线保护套进行心电监护，统计分析两组患者心电监护效果及松脱时间状况。结果 干扰组患者交流电干扰、肢体动作干扰、肌干扰、电极片松脱干扰图像发生率与常规组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。干预组患者（自制心电监护仪导联线保护套）松脱时间与常规组相比明显较长，差异有统计学意义（P<0.05），且外观整洁、美观、便于清理。结论 对危重患者心电监护中使用自制心电监护仪导联线保护套效果显著。

【关键词】危重患者；心电监护；自制心电监护仪导联线保护套；效果

【中图分类号】R444 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.12..02

目前临床进行导联线维修多采取绝缘胶布对破损部位包裹处理，但该方式处理后绝缘胶布易松脱，影响修复效果。为进一步改善导联线修复效果，本院对2016年2月到2017年2月间本院收治的40例实施心电监护的危重患者采取了自制保护套保护心电监护仪导联线。以下就保护效果回顾性总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年2月～2016年12月间本院收治的80例实施心电监护的危重患者进行研究。纳入标准：危重病患者；采取相同类型监护仪监护患者；排除标准：精神障碍患者；不配合监护患者。按随机数表法将患者分为常规组（n=40）和干预组（n=40），常规组患者男女比23：17；患者年龄21～79岁，平均年龄43.4岁（s=8.7）；疾病类型：严重创伤13例，呼吸衰竭10例，重症肺病17例；干预组患者男女比22：18；患者年龄21～80岁，平均年龄43.5岁（s=8.6）；疾病类型：严重创伤15例，呼吸衰竭9例，重症肺病17例。对常规组与干预组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取美国太空心电监护仪实施心电监护，心电监护前向患者或家属讲解心电监护等注意事项。对所有常规组患者采取常规绝缘胶布包裹导联线破损部位，并实施心电监护。对干预组患者使用自制心电监护仪导联线保护套下进行心电监护，选择一次性数据线保护线，均匀缠绕在心电监护导联线上，一次性数据线保护线材质柔软，表面光滑，对于皮肤没有任何损伤，如有血迹或污渍时，酌手消液直接擦拭。

1.3 观察指标

①统计分析两组患者心电监测时示波干扰状况。

②统计分析两组患者绝缘胶布松脱时间和自制保护套松脱时间。

1.4 统计学方法

取SPSS 19.0统计学软件行数据处理分析，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心电监测时示波干扰状况分析

干扰组患者交流电干扰、肢体动作干擾、肌干扰、电极片松脱干扰图像发生率与常规组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 两组患者绝缘胶布松脱时间自制保护套松脱时间分析

干预组患者自制保护套松脱时间（65.8±4.9）天与常规组（3.7±0.6）天相比明显较长，t=79.560，P<0.001。

3 讨 论

危重患者病情较为严重，患者生命体征不稳定，病情进展较快，致死率较高。心电监护是当前临床进行生命体征监测，了解心脏电活动状态、反映心脏异常状态的重要仪器[1]。心电监护仪在使用过程导联线常出现破损、铜丝外露甚至断裂状况，影响患者心电监测效果。目前临床多采取绝缘胶布包括包裹破损部位来继续维持监护，但临床实践结果显示，该处理方式维持时间较短，绝缘胶布极易松脱，频繁更换导联线会增加成本，而处理不及时也会导致患者触电风险增加[2]。因此，不断延长绝缘胶布松脱时间是当前临床修复导联线破损的研究重点。心电监护过程中示波常因体位、呼吸、寒战等诸多因素而出现干扰图像，本次研究中两组患者干扰图像发生率对比无差异，说明实施保护套不影响心电监护效果。采取一次性数据线保护线保护心电监护导联线，将破损的导联线置入自制保护套内。一次性数据线保护线材质柔软，表面光滑，对于皮肤没有任何损伤，如有血迹或污渍时，直接擦拭即可，方便快捷，便于清理；还有效避免患者触电，提升患者监护安全性；同时ICU经常会有耐药菌感染的患者，终末处理时，只要直接更换自制保护套，不仅可以降低院内交叉感染，还减少了终末处理的工作量；此外，采取保护套可减少导联线更换频率，减少成本支出[3]。

综上所述，对危重患者心电监护中使用自制心电监护仪导联线保护套效果显著，可有效延长心电监护导联线的使用寿命，且不易松脱，且不影响监护效果，运用价值高。

参考文献

[1] 梁仕兰.自制心电监护仪导联线保护套对危重患者监护效果的影响[J].解放军护理杂志，2013，30（13）：74-76.

[2] 郑雪晶.心电监护导联线的固定带的制作与应用[J].当代护士（下旬刊），2015，22（2）：93-93.

本文编辑：李 豆endprint