氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

周盛泰

【摘要】目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法 选取2014年6月～2015年4月我院收治的97例高血压合并冠心病患者进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n=48）和试验组（n=49），对照组应用硝苯地平治疗，试验组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对两组治疗效果进行观察和比较。结果 两组患者在治疗总有效率比较上，对照组显著低于试验组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病有利于显著改善患者临床症状，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。

【关键词】高血压；冠心病；氨氯地平阿托伐他汀钙片

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34.0.01

高血压是老年患者的常见病，若不对其发展进行有效控制，则会进一步引起动脉粥样硬化，其是导致冠心病的主要原因。高血压与冠心病会相互作用，前者会引起心肌缺氧、缺血甚至坏死，导致冠心病病情持续加重。近年来，高血压合并冠心病的发病率明显升高，其严重影响患者的身心健康和生活质量，也在很大程度上增加了社会负担[1]。本文选取我院收治的97例高血压合并冠心病患者进行分组研究，现作以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年4月我院收治的97例高血压合并冠心病患者进行分组研究，符合《中国高血压防治指南》与WHO规定的高血压合并冠心病的临床诊断标准[2]，并将继发性高血压、重大系统疾病、恶性肿瘤、妊娠者排除。按照抽签法分为对照组（n=48）和试验组（n=49）。对照组男25例，女23例，患者年龄50～82岁，平均年龄（63.7±4.5）岁；病程8个月～20年，平均病程（12.6±1.4）年。试验组男27例，女22例，患者年龄51～82岁，平均年龄（64.6±4.3）岁；病程9个月～21年，平均病程（13.8±1.5）年。统计比较两组患者的基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用硝苯地平（国药准字H44021214，阿特维斯（佛山）制药有限公司，药品规格：化学药品，5 mg）治疗，口服用药，30 mg/次，1次/d，1个疗程为2个月。试验组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片（国药准字H33021311，浙江万邦药业股份有限公司，药品规格：化学药品，5 mg）治疗，口服用药，5～10 mg/次，1次/d，1个疗程为2个月。

1.3 疗效评价标准

显效：DBP（舒张压）下降≥10 mmHg，并降至正常范围，心绞痛发作次数减少≥80%或完全消失；有效：DBP下降<10 mmHg，并降至正常范围，心绞痛发作次数减少在50%～80%之间；无效：血压未降至正常范围，心绞痛发作次数减少<50%。总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4 统计学方法

运用统计学软件处理器SPSS 20.0统计分析得到的有关数据，使用百分率（%）对治疗总有效率进行描述，组间比较行x2检验，以P<0.05表示两组差异存在统计学意义。

2 结 果

对照组中无效10例，有效14例，显效23例，总有效率为78.7%（37/47）；试验组中无效2例，有效21例，显效25例，总有效率为95.8%（46/48）。将两组患者的治疗总有效率进行对比，试验组显著高于对照组，差异存在统计学意义（x2=6.2994，P<0.05）。

3 讨 论

高血压合并冠心病属于临床常见病和多发病，其具有较高的死亡率，对人民的生命安全和生活质量造成了严重危害。当前医学界的主要任务之一就是进一步提高高血压合并冠心病的临床治疗效果。近年来，医学技术的发展与进步，可供临床选择的高血压合并冠心病的治疗药物越来越多，且药物特点和疗效各有差异，其中氨氯地平阿托伐他汀钙片的相关学术报道比较多，其在临床治疗中的应用价值逐渐凸显出来。

氨氯地平阿托伐他汀钙片的主要药物成分是氨氯地平，其是硝苯地平类的钙拮抗剂之一，其可较好的抑制钙引导主动脉收缩，与硝苯地平相比，其作用力增强2倍左右。本品的主要特点是与受体解离和结合时速度比较缓慢，从而相应的延长了作用时间。另外，药效持续时间也得到了明显延长。氨氯地平对血管平滑肌的选择性作用强于硝苯地平，其可显著减少耗氧量，同时使心肌的供氧量增加，切實提高患者的运动能力。除上述作用外，氨氯地平可在发挥治疗作用的同时激活LDL受体，有效控制脂肪累积在患者动脉壁上的情况，抑制胶原的合成，强化抗动脉硬化的临床效果，而且治疗过程中患者无明显药物副作用，安全性极佳。正因为该药物具有上述几方面的优点，其在原发性高血压和心绞痛治疗中的应用价值备受肯定和信赖。

本次研究得到的结果显示，试验组的治疗总有效率与对照组比较，组间差异明显（P<0.05）。由此证明，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病有利于显著改善患者临床症状，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 杜 伟.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值研究[J].中国医药指南，2016，14（2）：97-98.

[2] 李 骞，叶伟祥.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析[J].中国急救医学，2016，36（z1）：27-28.

[3] 况 丽.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效分析[J].中国伤残医学，2016，24（2）：96-98.

本文编辑：李 豆