帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）的治疗情况分析

王永钦

【摘要】目的 对帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）的治疗情况进行分析。方法 本次研究对象均为本院收治的抑郁症（双重）患者50例，所有有患者均为2015年9月～2016年6月期间收治，经单双号分组法将其分为两组，接受帕罗西汀治疗为对照组，帕罗西汀、喹硫平联合治疗为观察组，两组均为25例患者；对两组患者的疾病严重程度、心理状态等进行比较。结果 观察组患者的CGI评分为（2.92±0.73）分，HAMD评分为（10.29±2.15）分，HAMA评分为（13.36±3.12）分，与对照组比较，均明显较低，P<0.05。结论 帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）治疗的效果可观，值得在今后临床中进一步推广。

【关键词】帕罗西汀；喹硫平；抑郁症（双重）

【中图分类号】R749.41 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34.0.01

抑郁症即为抑郁障碍，在精神科当中属于发病概率较高的一种疾病。心理层面症状是该疾病常见的表现，此外疾病还可诱发强迫、失眠等癥状。病症严重的患者可出现自杀倾向，对其生活质量及生命安全均有负面影响[1]。我院为探究帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）治疗的效果，特抽选部分患者进行对比研究，详细内容见下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取50例抑郁症（双重）患者（2015.9～2016.6）进行研究，经单双号分组法分为两组，分别为对照组（n=25）、观察组（n=25）。对照组：男性患者与女性患者分别为11例、14例；年龄为（26～50）岁之间，平均年龄为（34.28±1.72）岁；病程为（5～10）个月，平均病程为（7.17±0.93）个月；住院次数为（1～4）次，平均住院次数为（2.92±0.39）次。观察组：男、女性患者各占13、12例；年龄为（24～50）岁之间，平均年龄为（34.55±1.61）岁；病程为（4～12）个月，平均病程为（7.08±0.84）个月；住院次数为（1～5）次，平均住院次数为（2.71±0.29）次。以上两组抑郁症（双重）患者的资料比较，统计学不具有意义。

1.2 方法

对照组患者接受帕罗西汀进行治疗，该药物的初始用量为每天20 mg，随后结合患者的病情及不良反应发生情况对剂量进行调整，治疗两周以内将剂量逐渐增加至每天50 mg，为患者开展为期8周的药物治疗。

观察组患者给予帕罗西汀联合喹硫平治疗，帕罗西汀的用药剂量与对照组一致，喹硫平的初始剂量为50毫克每天，根据症状及不良反应，两周内将药物增加为300～600 mg每天，为患者连续治疗8周。

1.3 观察指标

对以上两组抑郁症（双重）患者的疾病严重程度（CGI）与心理状态（HAMA、HAMD）进行观察与统计。

疾病严重程度用CGI临床疗效总评定量表进行评估，得分越低则表示疾病改善效果越佳。

采用汉密尔顿焦虑评定量表与抑郁评定量表（HAMA、HAMD）对患者的心理状态进行评估，得分越高则表示患者的心理状况越差。

1.4 统计学处理

本文数据均经过SPSS 20.0版进行处理，若两组患者的各项指标比较统计学具有科学意义，即采用P<0.05表示。

2 结 果

观察组患者的CGI评分明显低于对照组，其HAMA、HAMD评分亦较对照组低，P<0.05

3 讨 论

在重型抑郁症中，双重抑郁症的发生率占50%左右。目前临床中尚未明确该疾病的发病机制，但是心理、社会环境以及生物环境等均可诱发该疾病。该疾病的患者不仅存在心理症状，而且可伴随躯体症状[2]。因此给予抑郁症（双重）患者开展有效的临床治疗的意义重大。

帕罗西汀是苯基呃啶衍生物的一种，对5-HT转运体具有选择性的抑制作用，可阻碍突出前膜对5-HT再摄取，进而将5-HT作用的时间延长，对抑郁具有较强的抵抗作用。喹硫平是新型抗精神疾病的一种药物，针对A5-HT2、5-HT1、中枢多巴胺D1以及D2受体等均具有较强的拮抗作用，药物经口服以后，食物对其药效所产生的影响较小，且具有较强的吸收效果[3]。将两组药物联合使用不会导致患者出现副反应，在提升治疗安全性的同时，将患者用药的依从性提升。

本次研究结果中，经帕罗西汀与喹硫平联合治疗的观察组患者的CGI评分明显较单独使用帕罗西汀治疗的对照组低，且观察组患者的HAMA评分与HAMD评分亦低于对照组，P<0.05。该研究结果表明，对抑郁症（双重）患者使用帕罗西汀与喹硫平联合治疗，可以明显减轻患者的病情，改善其焦虑与抑郁的情况。

总而言之，帕罗西汀、喹硫平联合使用对抑郁症（双重）治疗的效果显著，值得在今后临床研究与治疗中广泛推广。

参考文献

[1] 王 萍，姜 波，方向明，等.帕罗西汀联合奎硫平治疗抑郁症的临床实效性及不良反应综合研究[J].中华全科医学，2015，13（1）：88-90.

[2] 徐 慧，李江涌.丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果[J].安徽医学，2016，37（12）：1562-1564.

[3] 黄伟玲.帕罗西汀联合克龄蒙对围绝经期抑郁症患者激素水平及神经递质的影响[J].海南医学院学报，2016，22（6）：607-610.

本文编辑：王 琦