中药外洗配合护理干预在下肢静脉曲张患者中应用观察

余宁宁

【摘要】目的 探讨中药外洗配合护理干预在下肢静脉曲张患者中的应用观察。方法 选取我院2014年10月～2016年2月收治的下肢静脉曲张患者100例为研究对象，随机分为两组，各50例。两组均行基础治疗及护理干预，观察组在护理干预基础上实施中药外洗措施。比较两组患者效果。结果 对照组患者静脉曲张恢复总有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药外洗配合护理干预可以提高下肢静脉曲张患者疗效，缓解临床症状。

【关键词】中药外洗；护理干预；下肢静脉曲张

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29.0.02

【Abstract】Objective To explore the application of Chinese medicine external wash combined with nursing intervention in patients with varicose veins.Methods A total of 100 patients with varicose veins were enrolled in this study from October 2014 to February 2016 in Shangqiu First People's Hospital.They were randomly divided into two groups：50 cases.The two groups were treated with basic treatment and nursing intervention.The observation group was treated with external medicine on the basis of nursing intervention.Comparison of two groups of patients with clinical effects.Results The total effective rate of varicose veins recovery in the control group was significantly lower than that in the observation group （P<0.05）.Conclusion The combination of traditional Chinese medicine and external nursing can improve the therapeutic effect of varicose veins in patients with lower extremity and relieve clinical symptoms.

【Key words】Traditional Chinese medicine external wash；Nursing intervention；Lower extremity varicose veins

下肢静脉曲张是临床上较为常见的血管外科疾病，临床表现为下肢乏力、酸肿、易疲劳、静脉隆起、扩张、变曲等，还会出现血栓性浅静脉炎、小腿溃疡等并发症[1]。导致患者不能够正常行走，影响患者的日常生活。目前，临床上主要应用手术来治疗这一疾病。然而中药外洗配合护理干预对患者的康复也起着重要作用[2]。本研究将进一步探讨中药外洗配合护理干预在下肢静脉曲张患者中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年2月收治的下肢静脉曲张患者100例为研究对象，随机分为两组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄35～76岁，平均（57.34±17.89）岁；病程2～18年，平均（11.43±3.37）年。对照组男26例，女24例；年龄34～75岁，平均（56.87±16.58）岁；病程3～17年，平均（12.56±3.95）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组均行基础治疗及护理干预，包括：嘱咐患者及时用药，起到辅助治疗作用；不宜长时间站立，适当步行可以利于小腿肌肉的泵作用來促进静脉回流；协助患者抬高下肢，以缓解水肿等症状。协助患者穿弹力袜或弹力绷带延缓病情发展；告知患者夜间睡觉时，抬高患肢，让血液充分回流，缓解曲张症状；下肢静脉曲张知识宣教，提高患者的认知水平。观察组在护理干预基础上实施中药外洗措施，具体方法如下：川乌、草乌各40 g，细辛、木通、红花、地龙各30 g，灸黄芪60 g，桑植、桃根各100 g，甘草、大黄各20 g，加入4000 mL水，采用温火煎药30 min后，用准备好的过滤布将药液过滤，将药液涂抹在患肢上治疗，治疗2次/d，熏洗30 min/次，每次用一半剂量。

1.3 观察指标

比较两组患者效果，于患者10天后进行评价，痊愈：通过治疗后患者下肢肿痛、酸胀、沉重和水肿症状完全消失，超声检查和多普勒静脉扩张完全消失，恢复正常肤色；有效：治疗后下肢肿痛、酸胀、沉重和水肿等症状减轻或消失，超声检查和多普勒静脉扩张减少；无效：治疗后患者下肢肿痛、酸胀、沉重和水肿等症状未得到缓解，甚至更加严重，超声检查和多普勒静脉扩无任何变化[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组患者静脉曲张恢复总有效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

下肢静脉曲张在医学上又称下肢静脉功能不全，其病因包括静脉瓣膜缺陷、静脉壁相对薄弱、深、浅静脉内压持久升高。在我国下肢静脉曲张发病率较高，据统计每10人中就有1人具有静脉功能不全表现[4]，严重危及患者的生命健康。故实施有效的治疗及护理措施幫助患者改善临床症状有重要意义。

近几年，随着医学研究的不断进步，单一的护理及治疗模式已经不能更好的帮助患者治疗疾病。然而药物配合护理治疗可以打破这一模式，通过两者结合治疗，提高患者疗效，帮助患者缓解病症。基本的护理干预只是从外部进行辅助治疗，对于各项生理机能无明显改善功效，而中药外洗可以通过涂抹于患肢，帮助患者进行生理治疗[5]。本研究结果显示，对照组患者静脉曲张恢复总有效率明显低于观察组，表明中药外洗配合护理干预可以缓解下肢静脉曲张患者的临床症状。其原因为在患者治疗期间，依据患者各种临床症状应用中药外洗配合护理干预的方法，帮助患者缓解下肢静脉曲引起的身体不适，避免并发症的发生，使患者的日常活动能力得以明显改善，恢复正常生活[6]。在护理干预过程中，通过小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流，改善患者下肢水肿症状，延缓病情发展。中药外洗，利用熬制过滤后的药液涂抹在患肢上，2次/d，30min/次，有效帮助患者下肢血栓的溶解，帮助其疏通血管，促进瓣膜修复，及时清除血管内垃圾，气道活血化瘀的功效，从而改善患者下肢肿痛、酸胀、沉重和水肿等症状，提升患者下肢运动能力，缩短住院治疗时间，促进患者身体快速康复，远离疾病折磨。

综上所述，中药外洗配合护理干预可以提高下肢静脉曲张患者的疗效，有效消除和缓解患者下肢肿痛、酸胀、沉重和水肿等不适症状值得临床应用与推广。

参考文献

[1] 张 皓，王 鹏，郭兴友.手术联合硬化剂治疗下肢静脉曲张的方案设计及31例应用经验[J].中华普通外科杂志，2016，31（4）：277-280.

[2] 钱松屹，刘 鹏，甄雅楠，等.内镜下大隐静脉切除术与大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张近期疗效比较[J].中华普通外科杂志，2015，30（4）：264-267.

[3] 张勇敢，郭学利，陈宁恒.激光联合大隐静脉高位结扎术治疗老年下肢静脉曲张的疗效[J].中国老年学杂志，2015，35（23）：6841-6842.

[4] 史卫军，田众一.泡沫硬化疗法联合中药外洗法治疗下肢静脉曲张伴静脉溃疡的临床研究[J].中国医药导报，2016，13（25）：64-67.

[5] 王汝心，杨祝辉.养阴活血祛风方联合中药外洗治疗急性糖尿病皮肤瘙痒症40例[J].河南中医，2015，35（6）：1369-1371.

[6] 杨家祥，唐艳阁，于 健.芪志祛湿健脾方联合中药外洗治疗中老年膝关节慢性滑膜炎临床研究[J].河南中医，2016，36（10）：1785-1787.

本文编辑：赵小龙